沐浴法

以药物煎汤沐浴的方法

沐浴法即是用药物煎汤沐浴，以治疗疾病的方法，类似现代水疗法中的药浴法。

起源

早在《内经》中就已有“摩之浴之”、“其有形者渍形以为汗”等有关水疗的记载；张仲景则在《金匮要略》中明确记述了治马坠及一切筋骨损伤：“先锉蒲席半领，煎汤浴衣被盖覆，斯须通利数行，痛楚立瘥”，开沐浴法之先河。以后，本法一直沿用并不断发展，应用范围也逐渐扩大。清代吴尚先在《理瀹骈文》中就有沐浴方10余首，分别用于治疗内、外、儿、皮肤等科的一些疾病。本法是藉沐浴时浴水的温热之力及药物本身的功效，使周身腠理疏通，毛窍开放，从而起到发汗退热、祛风除湿、温经散寒、疏通经络、调和气血、消肿止痛、祛瘀生新等作用的一种方法。

操作方法

根据具体病症，选取适当的药物制成煎剂，然后把药液加入沐浴用的热水中，乘热遍洗头部及全身；也可将药物装入纱包，放入热水中进行沐浴。一般每日洗1～2次。

主治病症

一、尿血

凉血沐浴方(《中医外治法集要》) 蒲黄150g，旱莲草600g，车前子草150g。上药加水煎煮15～20分钟，倒入大盆中，待水温40℃左右，沐洗少腹部，每日1次。功能凉血止血。主治热伤血络所致的尿血。

二、感冒

1．发散风寒方(《中国民间疗法》) 麻黄10g，薄荷15g，荆芥15g，防风12g，生姜10g。上药煎2次，混合，取汁擦浴全身，每次10～20分钟，每日2次，日换药1剂，3日为1疗程或病愈停用。功能发散风寒。主治风寒感冒。

2．疏风清热方(经验方) 桑叶、菊花、薄荷、荆芥各15g，芦根30g。水煎两次，混合，取汁擦浴全身，每次10～20分钟，每日2次，日换药1剂，3日为1疗程或病愈停用。功能疏风清热。主治风热感冒。

三、呕吐

胡椒干姜汤(《中医外治法简编》) 胡椒20g，绿豆1把，黄连120g，干姜120g。上药加水煎煮20分钟，煎取药液3000ml，兑入凉水至40℃左右，沐浴胸腹部，冷后加温再浴，并浸双足。每次30～60分钟，每日1～2次。功能温胃散寒止呕。主治暴饮暴食引起的呕吐。

四、便秘

硝黄通便汤(《中国民间疗法》) 芒硝、大黄、甘遂、牵牛子各等量，加水煎汤，量依据浴盆而定，待药液40℃时，沐浴全身。亦可煎取药液500ml，兑入温水中沐浴。每日2次。功能攻积导滞。主治实热便秘。

五、痹证

1．除湿活血沐浴方(《中医外治法》) 透骨草、延胡、归尾、姜黄、川椒、海桐皮、威灵仙、川牛膝、乳香、没药、羌活、白芷、苏木、五加皮、红花、土茯苓各10g。共研细末，纱布包扎好，加水煎煮，过滤去渣，乘热洗浴患肢。每日1次，每次约1小时，7～10日为1疗程。功能祛风除湿，活血通络。主治风湿痹证。

2．清热活血沐浴方(《中国民间疗法》) 桑枝、海桐皮、稀莶草各100g，海风藤200g，络石藤200g，忍冬藤60g，鸡血藤60g。共研细末，纱布包扎好，加水煎煮，过滤去渣，乘热洗浴患肢。每日1次，每次约1小时，7～10日为1疗程。功能清热解毒，活血通络。主治热痹。

六、盗汗

收敛止汗汤(经验方) 麦冬30g，五味子50g，黄柏40g，艾叶30g。上药水煎煮1桶，在避风保暖处沐浴全身，有条件者可浸泡于浴池，3～4天1次。功能收敛止汗。主治各型盗汗。

七、肥胖症

利水减肥汤(《中国民间疗法》) 冬瓜皮500g，茯苓300g，木瓜100g。煎水沐浴，用热水浴法，每日1次，20～30天为l疗陧。功能利水渗湿。主治单纯性肥胖症。

八、湿疹

千里光藏青果沐浴方(《皮肤病方剂药物手册》) 千里光5O0g，藏青果90g，煎水洗沐，每日1次，每次20分钟，至愈为止。功能清热燥湿。主治范围较大的各种湿疹。

九、痱子

消痱沐浴方(经验方) 藿香20g，佩兰20g，野菊花20g，枇杷叶60g，滑石30g。上药加水煎至2000ml，加清水1倍洗沐。每日1次，3～5天为1疗程。功能祛暑利湿。主治痱子初起属暑湿．盛者。

十、荨麻疹

燥湿止痒汤(云南中医杂志1986；7(1)：20) 蛇床子20g，明矾12g，花椒6g，土茯苓30g，白藓皮15g，苦参30g，荆芥12g，食盐20g。诸药加水2000ml，煎煮至1000ml，将药液倾入盆内，加温水适量，入盆浸浴，用毛巾边擦边洗，至药液渐凉为度。每日1次，每剂药可煎用2～3次。功能燥湿止痒。主治荨麻疹周身起风团，剧痒者。

十一、银屑病

银屑病溶液(《常见皮肤病中医治疗简编》) 枯矾、川椒各120g，朴硝500g，野菊花250g。上药加水10kg，煮沸过滤后趁热洗浴，每日1次。功能清热凉血。主治银屑病各期皮损。

十二、剥脱性皮炎

1．糠浴(《实用皮肤科学》) 麦糠、米糠或谷糠1～2kg，任选一种盛于布袋内，加水5～10kg，煮约半小时，再加水适量，调整水温使其约为30～45℃，作全身沐浴，一般20～60分钟。主治剥脱性皮炎。

2．淀粉浴(《实用皮肤科学》) 淀粉或面皮1000～2000g或玉米粉适量，先将淀粉或面粉以适量水调成糊状，放入浴盆中，再加适量温水作全身浴；或将淀粉或面皮盛于布袋内，放入浴盆中，用热水在袋上冲，然后加温水适量作全身浴，水温在30～45℃之间。洗浴时常捏布袋，或以布袋代浴巾。若用玉米粉浴，可将玉米粉先用冷水调和，再加热水煮成糊状，然后加温水适量稀释作全身浴，一般20～60分钟。主治剥脱性皮炎。

十三、皮肤瘙痒症

1．疏风燥湿止痒剂(《中国民间疗法》) 防风30g，川羌25g，荆芥20g，地肤子40g，蛇床子60g，川乌10g，草乌10g，浮萍100g，生地30g。水煎稀释后，倒入浴盆，水温40～50℃，沐浴15～20分钟，每日1～2次，5～7天为一疗程。功能疏风燥湿止痒。主治全身皮肤瘙痒。

2.止痒浴剂(《皮肤科外用药物手册》) 枯矾120g，川椒120g，朴硝500g，野菊花250g，上药加水15～20kg，煎煮开，过滤后趁温洗浴，至微出汗为度。每N 1次，5～7天为1疗程。功能燥湿止痒。主治全身顽固性瘙痒。

十四、胎黄

大黄洗剂(经验方) 大黄、硝石、黄柏、山栀各10g，上菇共煎汤1000ml，擦洗患儿全身，每日2次，3次为1疗程。功能清热利湿、退黄。主治新生儿黄疸。

十五、水痘

水痘洗剂(中医杂志1989；30(3)：10) 银花、连翘、六一散、车前子各10g，紫花地丁、黄花地丁各15g，上药共煎汤100ml，兑入温水中外洗患部，每日1～2次，3天为1疗程。功能清热解毒。主治水痘。

注意事项

1. 浴液温度要适中，不能过热，以免烫伤。

2. 沐浴时要注意保暖，避免受寒，受风，洗毕应立即拭干，盖被保暖。

3. 高热大汗及高血压、主动脉瘤、心功能不全及有出血倾向、者禁用。

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