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沙盘游戏疗法

心理学名词

沙盘游戏疗法（sandplay therapy）：在咨询者的陪伴下，来访者从玩具架上自由挑选玩具，在盛有细沙的特质箱子里进行自我表现的一种心理疗法。

起源
沙盘游戏疗法是指择一些模型(玩具)摆放在特定的容器(沙盘) 里构成一些场景(作品) , 从而充分表现自己的内心世界, 把一些内心冲突和不良情绪无意识地释放和投射在沙盘中, 进而活化自我痊愈及成长的力量达到治疗目的。
沙盘游戏疗法源于英国伦敦的小儿科医生劳恩菲尔德在1929年创立的用于儿童心理治疗的世界技法。瑞士的心理治疗家多拉·卡尔夫(Dory Kallf) 在跟随洛温菲尔德学习后，把“游戏王国技术”与荣格( Jung) 的分析心理学相结合，同时借鉴了中国的哲学文化思想，最终于20世纪60年代创立了“沙盘游戏疗法”。张日昇于1998年将箱庭疗法引入中国，并受到广泛推崇。
理论基础
人性观
游戏沙盘疗法认为人的心理有自我治愈的能力和自我整合的倾向，一方面强调无意识的的重要性，无意识比意识对个体的行为和态度有更强大的控制权，但同时也承认意识的重要性，只有实现意识和无意识的统一，个体才能成为完整的人。另一方面强调心灵的整体性，特别重注个体心灵被忽略部分及阴影的表达和宣泄，认为这是个体心灵走向整体性的必然。
荣格的分析心理学
（1）荣格的原型理论
荣格认为，原型是集体无意识的内容，证实通过原型认识集体无意识，而梦和积极想象是原型的最佳材料，二者都是进入无意识的途径，让来访者进入到梦的状态中，真正进入”人静定心”的状态制造箱庭，让来访者通过感觉来表达自己的无意识世界的原型内容，实现意识和无意识的沟通。
（2）荣格的个性化理论
个性化一词有双重含义：成为独特性的个体；更重要的是重建心理的完整与统一。整合无意识部分和意识部分，也就是使无意识原型的内容易意识化，将他同化到意识中，使意识自我变的强大，强大的意识自我具有更为强大的整合力量。
心理咨询咨询的目的就是实现自性，整合自我，努力实现心理超越。
（3）荣格的心理动力学理论
荣格认为心理能量是人类全部心理活动的推动力，心理能量不能压抑，只能转化，当人出现心理冲突时，原来的暂时平衡会被打破，心理能量就会寻找解决途径，建立新的平衡。箱庭治疗的过程是调节心理能量的分配过程。
治疗假设
1、重视来访者与治疗者的关系，称之为母子一体性。
2、以沙箱为中心，创造一个自由与受保护的空间。
3、这一自由与受保护的空间可以使来访者发挥自我治愈力。
4、普遍无意识的心象。
5、玩具的象征意义，玩具的各种布置是通向无意识的桥梁。
应用
1、沙盘游戏可培养儿童的想象能力、创造能力、可以广泛应用于幼儿园和中小学。
2、沙盘游戏对多动症、自闭症、恐惧症、社交困惑、躯体化等心理障碍的儿童提供心理辅导。
3、成人做沙盘游戏可以提高自信心，完善自我性格、提高人际交往技巧、有效的宣泄消极情绪，释放压力。
操作过程
沙盘游戏治疗的要素包括一个按特定比例制成的沙盘、水源、模具、装模具的架子，以及游戏室的合理规划和具有共情心的治疗家。治疗师的作用在于营造一种自由安全的氛围，他必须以一种“欣赏”而不是“评判”的方式去面对游戏者的作为，必须跟着这种游戏并与其步调一致而不是侵入。
准备过程
（1）材料的准备
a、沙盘的选择
沙盘一般被放在低矮的桌子上。常用的沙盘的大小为7米长、5.5米宽、1.1米高。它的底部和边框被漆成蓝色，并且能防水，要求里面装的沙子大约是盒子高度的一半。外侧涂深颜色或木本色，内侧涂蓝。一般沙盘游戏中至少要配两个沙盘，一个装干沙，一个装湿沙，供来者自由选择。
b、游戏室的布置
场景设置
游戏室最先具备的条件是“隐私权”的设计，以易清理、安全为主，以塑胶地板，在墙壁上也应装钉坚固且低矮的木头家具，避免幼儿在拿取玩具与攀爬时的危险。
玩具的合理配置
家庭与抚育类玩具——布偶、奶瓶、锅碗、食物等
恐怖类玩具——橡胶、鲨鱼、蛇、蜘蛛、弹簧等
攻击类玩具——玩具刀、枪、拳击袋等
创造性玩具——交通工具、医疗箱、皮包、纸巾等
避免摆放的玩具：尖锐、玻璃制品、容易打破、昂贵、需装电池等玩具
沙盘游戏治疗的过程
（1）创造沙盘世界
向来访者介绍沙游：创造一个安全的、受保护的和自由的空间，并形成一种积极的期待；向来访者介绍沙盘、物件和沙游过程，自己要处在一个令来访者觉得舒适的位置，让来访者知道做沙游的方式无所谓对错，最后请他在完成后要通知你。
（2）体验和重建沙盘世界
体验：鼓励来访者充分地体验沙世界。当来访者反思场景时，你只需静静地坐着，这是加深体验的时刻。
重建：告知来访者可以将沙的世界保留原状或是做些改变；留出时间给来访者去体验改变后的沙世界。
（3）治疗
浏览沙盘世界：向来访者请求浏览他的沙世界；注意来访者的语言和非语言线索；不要碰触到沙盘；鼓励来访者停留在被激发的情绪中。
治疗性干预：询问来访者关于沙世界的一些问题，只反映来访者涉及的事情；把焦点放在沙盘中的物件上；选择使用治疗性干预方法，例如完形技术、心理剧、心像法、回归法、认知重塑、艺术治疗和身体觉察，沙世界中更多的改变常常就会出现。
（4）记录沙盘世界
来访者的照片：为来访者提供一个从他选择的角度来为他的沙世界拍照的机会，最好是用拍立得相机，来访者可以把这张照片带回家。
治疗师的照片：在来访者的同意之下为他的沙世界拍照，以备将来参考。
（5）连结沙游体验和现实世界
将沙游体验同来访者的现实世界连结起来：询问来访者沙盘中的事件如何反映了他的生活；帮助来访者了解沙世界的意义；鼓励来访者留意沙盘中的问题是如何在他的日常生活中呈现的。
（6）拆除沙世界
理解沙世界：在来访者离开治疗室之后仔细地拆除沙世界；回想来访者的沙游过程。
清理沙世界：留意出现的改变；把物件放回到架子上的适当位置；完成你的笔记。
孩子在创造沙盘图景的过程中或在结束时会自动讲一个故事，如果孩子没讲，则治疗师可以邀请孩子讲讲他/她摆了些什么，想要表达些什么感受。故事中会表达出孩子的情感、沙盘所呈现的主题以及玩具的象征意义等等。治疗师不对游戏内容和孩子所讲的故事做出评价和解释，要做的就是认真倾听，真心地接纳。
为了能够实现沙盘游戏任务，治疗师必须能够具备两项最重要的前提条件：
（1）沙盘游戏过程以一套象征性的语言表达自己，一种象征语言的深刻的知识——在宗教、神话、童话、文学和艺术中——是必不可少的。
（2）治疗师必须能够营造一个自由和安全的氛围。这就意味着治疗师应该拥有一种开放性，这种开放性是一种开放性地直面一个人自身的模糊和未知面的收获。所以，作为一个心理治疗师，仅仅当好一个观察者是不够的，还应该尝试做一个参与者。
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