浸润癌

病症名称

浸润癌是癌症的一种形式，它的特点是肿瘤形状不规则、具有破坏性，呈网状的浸润性形式。是原位癌细胞突破基底膜后形成的。

浸润癌的演变过程

一般情况下，从原位癌发展成浸润癌一般要经过几年甚至十几年，早期浸润癌一般不会出现转移，在此阶段，癌细胞没有毛细血管网可提供营养，所以癌灶扩散很慢。大多数临床发现癌症时已处于浸润癌时期，因为原位癌既无症状，常规检查也难以发现。

癌的演变过程：癌前病变→原位癌→浸润癌。（注意：不是所有癌都必须经历这三部曲）

1、癌前病变：是指一部分病变本身不是癌，但有转变为癌的潜能。其实质还是良性病变。

处理：预防性切除或密切随访。

2、原位癌：是指癌变局限于局部，未突破上皮基底膜结构（上皮底部的特化的细胞外基质）。其实质为癌，但并未向周围组织生长，不具破坏性。

危害：部分（并不是所有）原位癌可进一步转变为浸润癌。

处理：病变局部切除（确保能完整切除病灶即可）。术后随访，但不需要进一步做放疗、化疗等。

3、浸润癌：癌细胞突破上皮基底膜结构后即进入浸润癌阶段。在治疗的时候，其手术难度大于原发性癌症，但无论是原发性癌或者是浸润性癌，只要患者到正规的医院接受专业且有针对性的治疗，还是有机会能被治愈的。

浸润癌的分类

根据肿瘤类型及分期不同，其破坏性大小各不相同。可分为早期浸润癌和中晚期浸润癌。

（1）早期浸润癌在不同的器官定义各不相同，一般是指癌浸润局限，且没有转移（包括局部淋巴结转移和远处转移）。其破坏程度轻微。

随着近年来老百姓生活水平的提高和医学技术的发展，本类病例数量明显增多。

处理：早期浸润癌和原位癌统称早期癌，处理方法基本相同（局部切除），疗效最好，是临床医生治疗肿瘤时的最理想情况。由于临床医生、老百姓通常听到“癌”就会认为病情严重，常常导致过度治疗。近年来的观念是将原位癌和部分黏膜内浸润的癌改称“上皮内瘤变”及“黏膜内瘤变”，以避免“癌”这一名称带来的过度治疗。

所以，黏膜内癌（属于早期浸润癌）和原位癌这两个术语，近年来有被“黏膜内瘤变”及“上皮内瘤变”取代的趋势。

（2）中晚期浸润癌：是指癌细胞在局部较广范围扩散，可伴有转移（包括局部淋巴结转移和远处转移）。其破坏程度大。由于早期癌通常没有明显临床表现或症状，且一旦表现出明显症状，病变常常已进入中晚期，故临床上大部分病例属于中晚期浸润癌。

处理：扩大或根治性切除。视具体情况辅以放疗、化疗等。

浸润癌的确诊

1、病理检查：浸润性癌就是一种癌症的形态，一般在检查的时候，医生就会根据检查结果确定患者是属于浸润性癌、原发性癌或者其他类型的癌症，这跟患者是否属于晚期没有任何的关系，而要确定患者癌症的具体分期，则需通过病理检查来确定。临床上病理检查常用于癌症的确诊和分期的确定中，检查过程中取患者肿瘤样本进行切片，在通过显微镜对肿瘤切片进行检查，通过切片所观察出的肿瘤细胞分化情况来确定患者的分期。

2、结合临床症状：除了病理检查之外，在检查的过程中，医生还会结合患者淋巴情况、病症严重程度等多方面，确定癌症的具体分期，因此，在确定患者的癌症具体分期的时候，患者应在医生的指导下做好各项检查，只有这样才能确保检查结果的准确，同时，才能为患者的后续治疗提供最直接和最有效的依据。

虽然浸润性癌有可能不是晚期，但其治疗难度会高于原发性癌，所以，在确诊为浸润性癌之后，患者应及时到正规的医院接受治疗。

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