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淀粉酶检查

淀粉酶检查

淀粉酶(AMY或AMS)全称是1，4-α-D-葡聚糖水解酶，催化淀粉及糖原水解，生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1，6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌，肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。

正常值
(1)磺-淀粉比色法：血清800-1800U/L；尿液1000-12000U/L。　(2)对-硝基苯麦芽七糖法：血清(浆)100-220U/L，尿液120-1200U/L。
临床意义
血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6-12h开始。　升高，12-24h达峰值，2-5天恢复正常，因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。尿淀粉酶于发病后12-24h开始升高，持续时间长，下降比血清淀粉酶慢，故胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高。肾功能障碍时，血淀粉酶升高，尿淀粉酶降低。各种肝病患者，血、尿淀粉酶常同时降低。
注意事项
(1) 磺-淀粉比色法：　① 血清和肝素抗凝血浆结果一致，而EDTA-Na2、草酸盐、枸橼酸盐、氟化钠可抑制AMS活性，使结果偏低。　② 酶活性显著升高，即测定管吸光度小于空白管吸光度一半时，因底物相对不足，应将标本加大稀释倍数，或减少标本加入量，测定结果乘以稀释倍数。　③ 唾液中AMS活性很高，应防止进入。　④ 淀粉基质液如出现混浊或絮状物，提示变质或受污染，应重新配制。　⑤ 碘液的浓度可影响测定结果，一般碘应用液超过1个月应重新配制。　(2) 对-硝基苯麦芽七糖法：　① △A/min>0.15时，应将标本用生理盐水稀释10倍重测，测定结果乘以稀释倍数。　② 试剂盒、组分及方法不尽相同，应以说明书操作为准。
相关疾病
胰腺炎，妊娠合并急性胰腺炎，小儿营养不良性消瘦，儿童腹痛，急性水肿型胰腺炎
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