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游走性静脉炎

游走性静脉炎

在身体各处反复发作的浅静脉炎称为游走性静脉炎，好发于青壮年男性，病因不完全明确，可能与内脏癌有密切关系。游走性静脉炎好发于下肢，较少累及上肢和躯干，有时可在全身几个部位同时发病。在浅静脉受累的同时，有的尚伴有内脏静脉血栓形成。本病的处理措施主要是对症治疗，如局部湿热敷，应用弹性支持物等。

病因
本病的病因不完全明确，可能与患内脏癌肿如胃、胰、肺或胆囊癌有关，特别和胰体尾部的癌变有最密切的关系。
此外，本病的发生与血栓闭塞性脉管炎关系密切，部分血栓闭塞性脉管炎患者早期会出现游走性浅静脉炎。
临床表现
由于本病累及的多是中、小浅静脉，虽有血栓形成或堵塞管腔，但不会酿成静脉回流障碍，本病所引起的炎症反应为非感染性，主要位于静脉管壁，因而局部表现常是在一个区域，突然出现线状或网状红肿索状物，有疼痛和压痛，开始时质地较软，随后变硬，红肿充血也逐渐被色素沉着所替代。间歇和交替在各处反复发作是本病的特点，每次发作大都持续7～18天，然后消退。全身反应轻微，仅有低热。长期发作遗留的色素沉着和索状物可布满全身。
检查
一般体检可见在身体各处出现线状或网状红肿索状物，有疼痛和压痛。
诊断
根据反复和游走的特点，本病的诊断并不困难。明确诊断后，须进一步寻找潜在病因，如血栓闭塞性脉管炎和内脏癌，特别是后者。
治疗
1.对症治疗
目前，对于本病尚无特效疗法。处理措施主要是对症治疗，如局部湿热敷，应用弹性支持物等。
2.病因治疗
如果本病是继发于血栓闭塞性脉管炎和内脏癌，则需积极治疗原发病。
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