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热入营血证

中医病证

火毒炽盛，热入营血证，中医病证名。是指由于感受火热毒邪，或恣食膏粱厚味，脏腑蕴热，亦或是皮肤破损染毒致火毒炽盛，内燔营血所表现出来的局部肿胀，身热夜甚，烦渴，舌红绛，脉数一类病证。本病证见于疔和猫眼疮病。

病因
外感火热毒邪，或恣食膏粱厚味，脏腑蕴热，亦或是皮肤破损染毒。
病机
火毒炽盛，邪热鸱张，故肿胀明显，疼痛加剧，脓头出现；热毒内结，耗伤津液，故见口渴、便秘、溲赤；内燔营血，则高热，舌红绛；苔黄、脉数为热象。
辨证要点
局部肿胀，身热夜甚，烦渴，舌红绛，脉数。
治法
凉血清热解毒。
常见病证
1.火毒炽盛 热入营血证 疔
临床表现
疮形平塌，肿势散漫，皮色紫暗，焮热疼痛；伴高热，头痛，烦渴，呕恶，溲赤；舌红，苔黄腻，脉洪数。
治法
凉血清热解毒。
方剂
犀角地黄汤。
常用中药
水牛角、生地、芍药、丹皮。
2.火毒炽盛 热入营血证 猫眼疮
临床表现
起病急骤，高热恶寒，头痛无力，全身泛发红斑、大疱、糜烂、瘀斑，口腔、二阴破溃糜烂；伴恶心呕吐，关节疼痛，或大便秘结，小便黄赤；舌质红，苔黄，脉滑数。
治法
清热解毒，凉血和营。
方剂
犀角地黄汤、清瘟败毒散加减。
常用中药
水牛角、生地、芍药、丹皮、石膏、知母、黄连、栀子、桔梗、黄芩、元参、连翘、甘草、竹叶。
预防调护
忌食鱼、虾、葱、蒜等发物。重症患者，若全身大疱湿烂、疮面暴露，应注意床上用品消毒与更换，防止感染。
转归
本病若早期诊断，正气较强，病情轻者，及时治疗，预后一般良好。
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