甘油三酯

有机化合物

甘油三酯，广泛存在于自然界中，通常以非水合形式贮存于动植物体内，是动物和人体获取和储存能量的主要形式之一，同时也是食物中脂肪的主要成分。甘油三酯的化学结构为一分子甘油和三分子脂肪酸（fatty acids）通过酯化反应形成。植物性甘油三酯多为液态油，动物性甘油三酯多为固态脂。固、液态的甘油三酯统称为油脂。根据所含脂肪酸的种类和链长的不同，甘油三酯的物理化学性质也有所差异，这直接影响了它们在食品工业、生物医药以及其他化工领域的应用。

化学组成

甘油三酯（TG）又称中性脂肪，由3分子脂肪酸和1分子甘油酯化而成，是体内能量的主要来源。TG处于脂蛋白的核心，在血中以脂蛋白形式运输。除TG外，外周血中还存在甘油二酯、甘油一酯（两者总和不足TG的3%）和游离甘油（FG）。各种脂蛋白中，乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）及其残粒被TG含量高，被统称为富含TG脂蛋白（TRL），也称残粒样脂蛋白（RLP）。越来越多的临床与实验证据提示，TRL在AS病因学中扮演重要角色，可能作用于AS病变早期。

理化性质

物理性质

密度：0.9±0.1 g/cm3

沸点：643.3±22.0 °C at 760 mmHg

熔点：46.5 °C（lit.）

闪点：253.5±22.4 °C

精确质量：638.548523

PSA：78.90000

LogP：15.70

外观性状：白色

蒸汽压：0.0±1.9 mmHg at 25°C

折射率：1.463

储存条件：应密封于0℃以下干燥保存。

稳定性：月桂叶和其他植物种子油的组分。

计算化学数据

分子量：639.00126g/mol

疏水参数计算参考值（XLogP3-AA）：15.4

准确质量：638.54854008

同位素质量：638.54854008

复杂度：626

可旋转化学键数量：38

氢键供体数量：0

氢键受体计数：6

拓扑极表面积：78.9

重原子数量：45

确定原子立构中心数量：0

不确定原子立构中心数量：0

确定化学键立构中心数量：0

不确定化学键立构中心数量：0

同位素原子计数：0

共价键单元数量：1

生物体合成与分布

不同的组织细胞中甘油三酯的合成分布各有特点，下面主要讨论肝脏、脂肪组织和小肠粘膜上皮细胞合成甘油三酯的特点。

肝脏

肝脏可利用糖、甘油和脂肪酸作原料，通过磷脂酸途径合成甘油三酯。脂肪酸的来源有脂动员来的脂肪酸，由糖和氨基酸转变生成的脂肪酸和食物中来的外源性脂肪酸（食物中脂肪消化吸收后经血入肝的中短链脂肪酸，乳糜微粒残余颗粒中脂肪分解生成的脂肪酸）。

肝细胞含脂类物质约4-7%，其中甘油三酯约占1/2，甘油三酯含量过高会引起脂肪肝，正常情况下，肝脏合成的甘油三酯和磷脂、胆固醇、载脂蛋白一起形成极低密度脂蛋白，分泌入血。若磷脂合成障碍或载脂蛋白合成障碍就会影响甘油三酯转运出肝，引起脂肪肝。另外，若进入肝脏的脂肪酸过多，合成甘油三酯的量超过了合成载脂蛋白的能力，也可引起脂肪肝。

脂肪组织　

脂肪组织甘油三酯的合成与肝脏基本相同，二者的区别是脂肪组织不能利用甘油，只能利用糖分解提供的α-磷酸甘油；脂肪组织能大量储存甘油三酯。

小肠粘膜上皮细胞

小肠粘膜上皮细胞合成甘油三酯有两条途径。在进餐后，食物中的甘油三酯水解生成游离脂肪酸和甘油一酯。吸收后经甘油酯途径合成甘油三酯。这些甘油三酯参与乳糜微粒的组成。这一途径是小肠粘膜甘油三酯合成的主要特点。而在饥饿情况下，小肠粘膜也能利用糖、甘油和脂肪酸作原料，经磷脂酸途径合成甘油三酯，这一部分甘油三酯参与极低密度脂蛋白组成。此时的合成原料和过程又类似于肝脏。　　

临床意义

血清甘油三酯测定是血脂分析的常规项目，血浆中的甘油三酯的来源主要有两种：①外源性：由食物中摄取的脂肪于肠道内，在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收，在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。②内源性：体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏，其次为脂肪组织。甘油三酯的主要功能是供给与储存能源，还可固定和保护内脏。

1.增高：甘油三酯为心血管疾病的危险因素。血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响。血清甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症，继发于某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎、动脉粥样硬化、糖原贮积病等。

2.降低：见于甲状腺功能亢进症、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下、慢性阻塞性肺疾患、脑梗塞、营养不良、先天性α-β脂蛋白血症等。

正常值参考范围

血清甘油三酯的正常参考值：0.45～1.69 mmol/L。依据2016年《中国成人血脂异常防治指南》地划分标准，空腹（禁食12小时）甘油三酯在1.70 mmol/L以下为适当水平；1.70-2.25 mmol/L为边缘升高；≥2.26mmol/L为升高。

注意事项

防治

对于有明确原因所致的高甘油三酯血症患者而言，应针对病因进行调治。首先改善生活方式，而不是首先口服药物。通常，经过一段时间的饮食控制和增加运动后，大部分患者的甘油三酯指标可降至正常水平。甘油三酯严重升高者（≥5.65 mmol/L）应首先采取药物防治。

生活方式改变包括如下几方面：①控制体重。超重或肥胖患者将体重降低5%-10%，可使甘油三酯水平降低20%左右；②合理饮食。通过控制饮食总热量、控制碳水化合物（包括米、面）与脂肪总数量摄入、增加蔬菜和优质蛋白全摄入，可使甘油三酯水平降低20%-50%；③限制饮酒。酗酒是导致甘油三酯升高的常见原因，甘油三酯严重升高者应立即戒酒；④适量运动。甘油三酯升高者宜每日进行至少30分钟的中等强度有氧运动，每周至少5次，包括快走、骑车、登楼梯等运动方式，超重或肥胖者应进一步增加运动量；⑤戒烟。吸烟不仅可升高甘油三酯水平，还会加重血清高甘油三酯血症对机体的危害，高甘油三酯血症患者应戒烟。

检测

检测甘油三酯及其代谢对了解代谢性疾病的机制具有重要意义。传统检测脂质代谢的方法，如染色法、比色法或荧光法以及质谱法都已经得到应用，但每种方法都有其局限性。

染色

各种便宜的染色剂可用于评估组织或细胞培养样本中的脂质水平(例如 Oil Red O, BODIPY®染料)。染色结果可在显微镜下观察，并可推断脂肪分解或脂肪生成的进展。染色的方法无法区分甘油三酯和其他中性脂类。

荧光检测法

使用混合酶将甘油三酯或甘油转化为可检测的比色或荧光信号。例如，孙翠平等使用琼脂糖脂蛋白电泳分离脂蛋白结合甘油三酯（Tg）酶试剂呈色，扫描出各种脂蛋白区带中Tg所占比例，同血清总Tg浓度相乘计算各脂蛋白组份中Tg的含量。这些检测方法可用于定量代谢并与各种类型样本兼容。

质谱分析

光谱测定方法可以提供一个完整的“脂质组”的图片——在一个生物样品中存在的所有脂质种类。这些实验产生了大量的定量数据集合，可以用来描述脂质代谢过程。比如，首Lévêque等曾经用非水反相液相色谱将三大类甘油三酯分离，然后用Ag+阳离子化，通过质谱图能够识别甘油三酯主链的信息。

目前，已有商品化的甘油三酯检测试剂盒，人们可以随时了解自己的血酯含量。所用原理就是脂蛋白酯酶对甘油三酯的分解，再通过化学反应进行显色。

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