甘油三酯偏高

医学术语

甘油三酯(TG)是长链脂肪酸甘油形成的脂肪分子,是人体内含量最多的脂类。血清甘油三酯是所有脂蛋白中的甘油三酯总和。临床上作为一项重要的血脂常规测定指标,与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇共同作为血脂测定的基本项目。随着对其致动脉粥样硬化(AS)作用研究的深入,甘油三酯作为冠心病的一项独立的危险因素受到重视。甘油三酯正常值范围应<1.70mmol/L。

标准
我们将甘油三酯水平分为四级:
正常水平:低于1.76毫摩/升;
临界高水平:1.76~2.26毫摩/升;
高水平:大于等于2.27毫摩/升;
极高水平:超过11.3毫摩/升。
甘油三酯处于临界高水平和高水平的患者,常常伴有导致冠心病危险性增加的脂质紊乱,如家族性复合型高脂血症和糖尿病性脂质紊乱血症。甘油三酯水平超过1 1.3毫摩/升的患者急性胰腺炎的危险性大大增加。
我国正常人血脂水平比相应年龄、相应性别的欧美人低。我国成人血清总胆固醇水平约为180毫克/分升,较欧美人口平均水平(210毫克/分升)约低25%~30%。
作用
甘油三酯是人体主要的能量储存库,它根据身体所需会被分解,大部分组织均可以利用甘油三酯分解产物供给能量,同时肝脏、脂肪等组织还可以进行甘油三酯的合成,在脂肪组织中贮存。
尽管甘油三酯有诸多生理功能,但过多的甘油三酯会导致脂肪细胞功能改变和血液黏稠度增加,并增加患冠心病的危险性,而且,血液中甘油三酯过高还会引起急性胰腺炎等疾病。
影响因素
1.饮食不当
饮食不当是甘油三酯升高的主要原因。当进食大量脂肪类,尤其是动物脂肪食物后,体内甘油三酯水平明显升高;当摄入过多的碳水化合物,尤其是加工精细的粮食进入体内后,会引起血糖升高,合成更多的甘油三酯。
2.生活方式
不正当经常吸烟、酗酒、精神紧张或焦虑等,也容易引发血脂异常,出现甘油三酯升高。
3.遗传因素
家族中,如果父母中的一方或双方出现血脂异常,则后代的患病率也相应增高。
4.疾病
如糖尿病、肥胖症、肾病、肝病等,也有可能引起血脂异常,出现甘油三酯升高。
危害
甘油三酯高容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,渐渐形成小斑块,而血管壁上的这些块状沉积会逐渐扩大面积和厚度,使血管内径变小,血流变慢,从而加速堵塞血管的进程,严重时血流中断。
阻塞物脱落还能造成血栓,对人体的损伤都是很严重的。发生在心脏可引起冠心病、心梗;在大脑可引起脑卒中、中风;在眼底会引起视力下降,失明;发生在下肢会引起下肢动脉狭窄或闭塞而致肢体坏死。
此外,甘油三酯高的危害还包括引发高血压、胆结石、胰腺炎、老年痴呆,致使男性性功能障碍,加重肝炎等。
饮食防治
饮食疗法是调治各种高脂血症的基础,尤其是对原发性高脂血症患者,更应该首选饮食调治。饮食控制须做到以下几点:
(1)减少脂肪的摄入量是控制能量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭和肥鹅等。
(2)限制胆固醇的摄入量。忌食含胆固醇高的食物,如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。
(3)供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要,主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类(应去皮)、鱼虾类、大豆和豆制品等食品。
(4)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。如鲜果和蔬菜,可选用降脂食物,如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、菌菇类等食物。
(5)限制甜食。糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入,尤其不要过多吃糖和碳水化合物的食物。
另外,尽量采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法,少采用煎、炸、炒的烹调方法,坚持少盐饮食,每日食盐控制在6克以下。
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