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用力肺活量

尽力最大吸气后尽力尽快呼气呼出的最大气量

用力肺活量（forced vital capacity, FVC），是指尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量。略小于没有时间限制条件下测得的肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。其中，开始呼气第一秒内的呼出气量为一秒钟用力呼气容积（forced expiratory volume in one second, FEV1.0），其临床应用较广，常以FEV1.0/FVC%表示。

测定方法
仪器预先准备，要求肺量计筒容积大于7L。积聚时间至少达10s，流量12L/s时的阻力为1．5cmH2O/(L·s)。嘱受检者取立位，与肺量计连接后作最大吸气至肺总量位，屏气1秒钟后以最大力量、最快速度呼气至残气量位，持续、均匀、快速呼尽，重复2次。然后选择最佳曲线进行计算。临床常用FEV1.0及FEV1.0/FVC%作为判定指标。
计算方法
选取最佳曲线，要求起始部陡直，终末部平坦达0.5~1.0秒，整个曲线平稳光滑。自曲线上计算第1、2、3秒的呼气容积及其各占FVC的百分比，临床常用相对值。
正常值
正常人3秒内可将肺活量全部呼出，第1、2、3秒所呼出气量各占FVC的百分率正常分别为83%、96%、99%。
FEV1.0正常值：男性约3179±117ml、女性约2314土48ml，FEV1.0/FVC%正常为＞83%。
临床意义
实际上常用第1秒肺活量（FEV1.0）占整个肺活量百分比表示，称1秒率。正常人大于80%，低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在，如哮喘。医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。
FVC是测定呼吸道有无阻力的重要指标。阻塞性通气障碍病人，如慢性阻塞性肺病、支气管哮喘急性发作的病人，由于气道阻塞、呼气延长，其FEV1.0和FEV1.0/FVC%均降低，但在可逆性气道阻塞中，如支气管哮喘，在应用支气管扩张剂后，其值亦可较前改善。限制性通气障碍时，如弥漫性肺间质疾病、胸廓畸形等病人可正常，甚至可达100%，因为此时虽呼出气流不受限制，但肺弹性及胸廓顺应性降低，呼气运动迅速减弱停止，使肺活量的绝大部分在极短时间迅速呼出。
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