甲硝唑溶液

化学物质

甲硝哇含漱液,Metronidazde Gargle,一种口腔科局部外用药,用于杀菌,对大多数厌氧菌有效。

商品名或别名
甲硝哇含漱液,Metronidazde Gargle 。
药物概述
甲硝哇对大多数厌氧菌具强大抗菌作用,但对需氧菌和兼性厌氧菌无作用。抗菌谱包括脆弱拟杆菌和其他拟杆菌属、梭形杆菌、产气梭状芽抱杆菌、真杆菌、韦容球菌、消化球菌和消化链球菌等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。
甲硝哇的杀菌机制尚未完全阐明,厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起重要作用。本品的硝基还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的DNA 代谢过程,促使细胞死亡。
药动学
本品为局部用药,但可自勃膜部分吸收。吸收后广泛分布于各组织和体液中,且能通过血一脑脊液屏障。60 %一80 %经肾排泄,其中20 %为原形,其余为代谢物。少部分随粪便或从皮肤排泄。
用药指征l 本品可抗厌氧菌感染,对牙周病致病菌如产黑色素类杆菌、牙眼类杆菌、中间型类杆菌、核梭杆菌、韦荣球菌等均有明显的抑菌杀菌作用。当甲硝噢溶液在口腔浓度达0 . 025mg %时,即能抑制牙周常见厌氧菌;当浓度达3 . 125mg %时,还可抑制放线菌。
用法与用量
用甲硝哩溶液漱口,10 ~15ml ,每日2 次或每日3 次,可控制牙菌斑,防治牙龈炎、牙龈出血、口臭等。
药物相互作用
一本品大量使用经薄膜吸收后,也可产生与全身用药相似的药物相互作用,如抑制华法林和其他口服抗凝血药的代谢、干扰双硫仑代谢及血清氨基转移酶和乳酸脱氢酶测定结果、与肝微粒体酶诱导剂或抑制剂合用,可加快或减慢本品在肝内的代谢等。
禁忌证
对本品或毗咯类药物过敏患者,以及有活动性中枢神经疾病和血液病患者禁用。
不良反应
偶见味觉改变和口腔薄膜微刺痛、恶心、呕吐等,停药后可消失。
因本品可自薄膜吸收,长期大量使用后可能产生与全身用药相同的不良反应,如可逆性粒细胞减少;头痛、眩晕、癫痛发作和周围神经病变等中枢神经系统症状,以及发热、阴道念珠菌感染、膀胧炎、尿液颜色发黑等其他反应。
用药指导
1 .使用前应振摇。
2 .使用中发生中枢神经系统不良反应或过敏反应,应及时停药。3 .接受抗凝血药治疗的患者,肝、肾功能减退者应慎用。
4 .用药期间不应饮用含乙醇的饮料。
5 .儿童用药应慎用。
6 .老年人由于肝功能减退,应用本品时药代动力学有所改变,因此应慎用。
制剂与规格
溶液剂:200 ml :1g (甲硝哇5g 、羟苯乙醋0 . 3g ,薄荷醋5 ml,蒸馏水加至l000ml)。
贮藏
遮光、密闭,在阴凉处保存。
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