甲钴胺胶囊

甲钴胺胶囊，适应症为周围神经病变。

成份

本品主要成份为：甲钴胺。其化学名称：Coα-[α-(5，6-二甲基苯并咪唑基)]-Coβ-甲基钴酰胺。

化学结构式：

分子式：C63H91CoN13O14P

分子量：1344.38

性状

本品为硬胶囊，内容物为粉红色颗粒及粉末。

适应症

周围神经病变。

规格

0.5mg

用法用量

口服。通常成人一次0.5mg，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。

不良反应

1.过敏偶有皮疹发生（发生率﹤0.1%），出现后请停止用药。

2.其它偶有（发生率0.1%～5%）食欲不振、恶心、呕吐、腹泻。

禁忌

禁用于对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者。

注意事项

1.如果服用一个月以上无效，则无需继续服用。

2.从事汞及其化合物的工作人员，不宜长期大量服本品。

孕妇及哺乳期妇女用药

虽然甲钴胺在动物试验中未表现致畸作用，但其对怀孕妇女的安全性尚不明确。尚不明确甲钴胺是否通过妇女乳汁分泌，但动物试验报告甲钴胺有乳汁分泌。本品在哺乳期妇女的安全性尚不明确。

儿童用药

遵医嘱。

老年用药

由于老年人机能减退，建议在医生指导下酌情减少用量。

药物相互作用

尚不明确。

药物过量

尚无药物过量的经验。如果发生药物过量，应进行对症、支持治疗。

药理毒理

药理作用：

甲钴胺是一种内源性的辅酶 B12 ，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成氮氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。动物实验发现，本品比氰钴胺易于进入神经元细胞器，参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，且促进核酸和蛋白质合成作用较氰钴胺强；能促进轴突运输功能和轴突再生，使链脲霉素诱导的糖尿病大鼠坐骨神经轴突骨架蛋白的输送正常化，对药物引起的神经退变，如阿霉素、丙烯酰胺、长春新碱引起的小鼠轴突退变及自发高血压大鼠神经疾病，具有抑制作用；能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，通过提高神经纤维兴奋性，恢复终板电位诱导，使饲以胆碱缺乏饲料大鼠的脑内乙酰胆碱恢复到正常水平。体外研究表明，甲钴胺可促进培养的大鼠组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成。

毒理研究：

生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期经口给予甲钴胺0.2，2.0，20.0mg/kg/d，胎仔和新生仔中未见异常和致畸征象。

药代动力学

1. 一次性给药

健康人一次口服120μg、1500μg，无论哪个剂量，均在给药后3小时达到最高血药浓度，其吸收呈剂量依赖性。服药后8小时，尿中总B12的排泄量为用药后24小时排泄量的40～80%。

2. 连续给药

观察健康人连续12周每天口服1500μg，至停药后4周的血清中总B12的变化值。给药4周后其值为用药前的约2倍，以后逐渐增加，到12周后达约2.8倍，即使中止给药4周后仍显示为给药前的约1.8倍。 

贮藏

遮光，密封保存。

包装

塑料瓶包装，每瓶50粒，每盒1瓶。

有效期