疏导疗法

患者阻塞的病理心理状态进行疏通引导

疏导疗法，就是对患者阻塞的病理心理状态进行疏通引导，使之畅通无阻，从而达到治疗和预防疾病、促进身心健康的一种治疗方法。疏导疗法的理论基础来自《灵枢·师传篇》的人之情，莫不恶死而乐生，告之以其败，语之以其善，导之以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶有不听者乎的观点。现在，这些内容发展成为现代疏导疗法的指导思想，调动病人的能动性，主动、积极、顽强地同疾病作斗争。

疗法介绍

心理医生针对患者的不同病症和病情阶段，以准确、鲜明、生动、灵活、亲切的语言分析疾病产生的根源和形成过程、疾病的本质和特点，教给患者战胜疾病的方法，激励、鼓舞患者增强同疾病作斗争的勇气和信心，充分调动患者治疗的能动性，逐步培养激发患者自我领悟、自我认识和自我矫正的能力，促进患者自身病理心理的转化，减轻、减缓、消除症状，并帮助患者认清疾病的规律，改造个性缺陷，提高主动应激反应的能力，巩固疗效。

、抑郁症、恐怖症、强迫症等心理疾病均有较好疗效，是目前运用最多的一种心理治疗方法。

治疗要点

对患者的心理疏导主要有四点：

（1）告之以其败。指出疾病的危害，引起患者重视，并使患者对疾病有正确的认识、态度。

（2）语之以其善。指出患者要与医生合作，及时治疗并增强战胜疾病的信心。

（3）导之以其所便。指出治疗的具体措施，并劝告患者如何调养。

（4）开之以其所苦。指出患者的消极心理状态，帮助患者从疾病的痛苦中解放出来。解放后，我国的心理医学工作者将其发扬光大，汲取了国内外当代科技研究成果，引进了控制论、信念论、系统论原理，使疏导疗法成了一种深受心理医生欢迎，并广泛运用于临床的心理治疗方法。

治疗阶段

疏导疗法一般分为三个阶段：

（1）疏通阶段。创造良好的疏导环境，激发患者新的求治意向和自信心促使患者具体地、真实地讲出病态心理和行为，形成自我认识，并作自我分析；注意运用情感变化，使认识深化，促使变态心理转向正常。

（2）矫正阶段。利用厌恶条件反射作手段，破坏病态心理动力定型；继续进行疏导，直到患者能自我控制病态意向与观念完全消失为止。

（3）引导阶段。建立正常的心理与行为的良好条件反射，巩固正常健康的心理动力定型，注意防止外界不良刺激，取得社会的支持与配合。

操作程序

动用疏导疗法进行心理治疗，其一般操作程序是：

（1）诊断。即判断病人所患疾病的性质、种类。为了正确的诊断，必须广泛、深入、严密地调查研究，其常见手段有：一是与病人认真、深入地会谈，并仔细观察其行为；二是要求病人写一份详细的自传体病情材料，内容包括主要经历、生活、学习、工作情况、个性特点、疾病的症状及发生、发展情况，自我估计的患病因素、治疗情况、个人既往史和家族史等等；三是通过体检、化验、心理测验等客观检查手段，为诊断提供科学依据。

（2）治疗。具体可分为三个步骤：

第一步，向病人讲述心理、生理的一般知识、心理疾病的内外部病因和一般规律，使其明白“心病需要心药医”的道理，从而建立治愈疾病的初步信心。

第二步重点阐述病人所患疾病的本质、特点和战胜它的方法，这是关键阶段。多数病人需多次、反复地阐述才能予以认同；每次阐述后，都必须要求病人根据阐述，结合自己的情况，写出新的感受和认知，即反馈材料；反馈材料要求及时、详细、真实，施治者要根据这一材料，给下一次阐述增加相应的新内容，使阐述更有针对性和说服力，以达到启发病人领司的目的。

第三步，在领悟认同的基础上，指导和鼓励病人进行实践锻炼。行为实践的第一步是艰难的，施治者不仅要在心理上循循善诱，而且要具体指导、亲自示范，必要进需要采取“强制”手段。只要第一步走下去了，治愈的希望也就大了。当然，实践也需要反复进行。

（3）巩固。结束治疗时，施治者应嘱咐病人，回家后在一定时期内要不断温习心理医生的阐述，并坚持实践，以巩固疗效。一旦出现症状复发，要不惊不馁，以同样的方法战胜它，如能结合自己的情况摸索出新方法则更好；每战胜一次复发，就会得到进一步的巩固。必要时，心理医生可通过书信等方式，对病人进行巩固性治疗。另还需嘱咐病人，努力改造个性，以断除病根。

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