盐酸去氧肾上腺素

药品

盐酸去氧肾上腺素，是一种有机化合物，化学式为C9H14ClNO2，是一种α肾上腺素受体激动药，用于防治脊椎麻醉、全身麻醉、应用氯丙嗪等原因引起的低血压，也用于室上性心动过速和散瞳检查等。

作用类别

α肾上腺素受体激动药。

禁忌

孕妇用药

动物试验发现有胎儿毒性，妊娠晚期或分娩期间使用，可使子宫的收缩增强，血流量减少，引起胎儿缺氧和心动过缓。故孕妇在非必要时应避免使用。

儿童用药

本品在小儿中应用尚缺乏研究。

老年患者用药

老年人慎用，以免引起严重的心动过缓或（和）心排血量降低，应适当减量。

性状

本品为白色或类白色的结晶性粉末，无臭。

本品在水或乙醇中易溶，在三氯甲烷或乙醚中不溶。

用法用量

皮下或肌内注射：成人2mg～5mg/次，小儿0.1mg/kg，1～2h后可重复1次。

静脉滴注：5mg～20mg/次，滴速不超过180μg/min，根据临床反应调整。

静脉注射：100μg～5001μg/次，以0.1%浓度缓慢注射。

滴眼：1滴～2滴/次。滴鼻，每侧鼻孔2滴～3滴/次，4次/日。

极量：皮下或肌内注射10mg/次，静脉滴注180μg/min。

药物相互作用

1、合用普萘洛尔和氢氯噻嗪有致死的报告。在阿托品化病人，用本药滴眼可导致升压和心动过速。

2、先用α受体阻滞药如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪类等后再给药时，可减弱本品的升压作用。

3、与全麻药（尤其环丙烷或卤代碳氢化合物）同用，易引起室性心律失常；也不宜将本品加入局麻药液中用于指趾末端，以避免末梢血管极度收缩，引起组织坏死溃疡。

4、与降压药同用，可使降压作用减弱。

5、与胍乙啶同用，可降低胍乙啶的作用，并使本品的升压作用增效。

6、与催产药同用，可引起严重的高血压。

7、与单胺氧化酶（MAO）抑制剂同用，可使本品的升压作用增强，在使用MAO抑制剂后14天内禁用本品。

8、与拟交感神经药同用，可使这类药潜在的不良反应容易显现。

9、与甲状腺激素同用，使二者的作用均加强。

10、同用三环类抗抑郁药本品升压作用增强。

11、与硝酸盐类同用，可使本品的升压作用与硝酸盐类的抗心绞痛作用均减弱。

药物过量

出现血压过度上升，反射性心动过缓可用阿托品纠正，其他逾量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。

注意事项

1、交叉过敏反应：对其他拟交感胺如苯丙胺、麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、奥西那林、间羟异丙肾上腺素过敏者，可能对本品也异常敏感。

2、下列情况慎用：严重动脉粥样硬化、心动过缓、高血压、甲状腺功能亢进症、糖尿病、心肌病、心脏传导阻滞、室性心动过速、周围或肠系膜动脉血栓形成等患者。

3、治疗期间除应经常测量血压外，须根据不同情况作其他必要的检查和监测。

4、防止药液漏出血管，出现缺血性坏死。

贮藏

遮光，密封保存。

化合物简介

基本信息

化学式：C9H14ClNO2

分子量：203.666

CAS号：61-76-7

理化性质

熔点：143-145°C

沸点：341.1°C

闪点：163.4°C

外观：白色或类白色结晶性粉末

溶解性：易溶于水、乙醇，不溶于氯仿、乙醚

计算化学数据

氢键供体数量：4

氢键受体数量：3

可旋转化学键数量：3

互变异构体数量：3

拓扑分子极性表面积（TPSA）：52.5

重原子数量：13

表面电荷：0

复杂度：130

同位素原子数量：0

确定原子立构中心数量：1

不确定原子立构中心数量：0

确定化学键立构中心数量：0

不确定化学键立构中心数量：0

共价键单元数量：2

来源

本品为(R)-(-)-α-[(甲氨基)甲基]-3-羟基苯甲醇盐酸盐，按干燥品计算，含C9H13NO2•HCl应为98.5%~102.0%。

熔点

本品的熔点（通则0612）为140~145°C。

比旋度

取本品，精密称定，加水溶解并定量稀释制成每1mL中约含20mg的溶液，依法测定（通则0621），比旋度为-42°至-47°。

鉴别

1、取本品约10mg，加水1mL溶解后，加硫酸铜试液1滴与氢氧化钠试液1mL，摇匀，即显紫色，加乙醚1mL振摇，乙醚层应不显色。

2、取本品约10mg，加水1mL溶解后，加三氯化铁试液1滴，即显紫色。

3、本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集819图）一致。

4、本品的水溶液显氯化物鉴别1的反应（通则0301）。

检查

酸度

取本品0.50g，加水50mL溶解后，依法测定（通则0631），pH值应为4.5~5.5。

溶液的澄清度与颜色

取本品0.20g，加水10.0mL使溶解，溶液应澄清无色。

酮体

取本品2.0g，置100mL量瓶中，加水溶解并稀释至刻度，摇匀，取10mL，置50mL量瓶中，用0.01mol/L盐酸溶液稀释至刻度，摇匀。照紫外-可见分光光度法（通则0401），在310nm的波长处测定吸光度，不得大于0.20。

有关物质

照薄层色谱法（通则0502）试验，避光操作。

供试品溶液：取本品，加甲醇溶解并定量稀释制成每1mL中约含20mg的溶液。

对照溶液：精密量取供试品溶液适量，用甲醇定量稀释制成每1mL中约含0.10mg的溶液。

色谱条件：采用硅胶G薄层板，以异丙醇-三氯甲烷-浓氨溶液（80:5:15）为展开剂。

测定法：吸取供试品溶液与对照溶液各10µL，分别点于同一薄层板上，展开，晾干，喷以重氮苯磺酸试液使显色。

限度：供试品溶液如显杂质斑点，与对照溶液的主斑点比较，颜色不得更深（0.5%）。

干燥失重

取本品，在105℃干燥至恒重，减失重量不得过1.0%（通则0831）。

炽灼残渣

不得过0.2%（通则0841）。

含量测定

取本品约0.1g，精密称定，置碘瓶中，加水20mL使溶解，精密加溴滴定液（0.05mol/L）50mL，再加盐酸5mL，立即密塞，放置15分钟并时时振摇，注意微开瓶塞，加碘化钾试液10mL，立即密塞，振摇后，用硫代硫酸钠滴定液（0.1mol/L）滴定，至近终点时，加淀粉指示液，继续滴定至蓝色消失，并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL溴滴定液（0.05mol/L）相当于3.395mg的C9H13NO2•HCl。

制剂

盐酸去氧肾上腺素注射液。

安全信息

安全术语

S26：In case of contact with eyes, rinse immediately with plenty of water and seek medical advice.

眼睛接触后，立即用大量水冲洗并征求医生意见。

S36/37/39：Wear suitable protective clothing, gloves and eye/face protection.

穿戴适当的防护服、手套和眼睛/面保护。

风险术语

R22：Harmful if swallowed.

吞食是有害的。

R36/37/38：Irritating to eyes, respiratory system and skin.