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眼外肌损伤

医学术语

眼外肌损伤是因外力作用于眼部或头部，造成眼外肌或其支配神经损伤而引起的眼外肌麻痹。眼外肌损伤包括挫伤、断裂、嵌顿、粘连等，所引起的眼外肌麻痹称为肌源性麻痹；而支配神经损伤导致的眼外肌麻痹称为神经源性麻痹。临床表现为复视、斜视，眼性眩晕及步态不稳，眼球运动受限，代偿头位等。眼外肌损伤的法医学鉴定需注意：①外伤性眼外肌麻痹常合并有眶部与头部损伤，需对伤者进行细致的神经系统检査和X线、CT检査；②眼外肌麻痹的病因诊断，区别是外伤或疾病所致；③眼外肌麻痹的定位诊断，常用检査法包括眼球运动检査、斜视角测定和复像分析等；④法医学鉴定在伤后半年后进行为宜。

临床表现
1.复视、头晕。
2.眼球运动障碍，部分或全部不能运动。
3.麻痹性斜视。
诊断鉴别
诊断依据
1.外伤史。
2.复视、头晕。
3.眼球运动障碍，部分或全部不运动。
4.麻痹性斜视。
疾病治疗
治疗原则
1.早期药物治疗，促进神经，肌肉功能恢复。
2.如在受伤早期能找到某条肌肉断裂，可立即缝合。
3.晚期可手术治疗眼外肌的瘢痕和粘连。
用药原则
1.药物治疗早期主要针对创伤、感染、出血及水肿反应，给予能量合剂，维生素B族。
2.可辅以针炙，理疗等治疗。
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