神志恍惚

医学术语

由于剧烈或持续的精神紧张性刺激直接引起的。其临床表现的主要内容与精神创伤密切相关，并伴有相应的情感体验，容易被人所理解。致病因素一旦消除或环境改变，并经适当的治疗，精神状态即可恢复正常。在现代的工作或生活的节奏不断地加快给人带来极大的压力，感觉精神恍惚，需要调节心态或到医院治疗。适当调整工作与休息的时间，需要定好锻炼身体的时间，经常散散心，放松绷紧的神经。

原因

一、精神因素：精神因素是导致本病发生的直接原因。急剧的精神刺激因素常是使患者惊恐或其有威协性意义的事件，如火灾、洪水、地震、车祸、亲人突然死亡及战时的轰炸、火器威胁、白刃捕斗等。持续的精神紧张、持久而沉重的内心矛盾和情绪负担，长期的隔离等亦可导致过度悲伤、懊丧和内心痛苦。精神因素必须具有足够的强度才能造成患者的强烈怀念绪反应，失去自我控制能力，其行为与思维受病理情感的支配下而呈现出各种精神症状，甚至意识障碍。二、性格特征：敏感、多疑、懦弱者易发病。三、其它因素：在重病蓝天慢性躯体疾病之后、过度疲劳及女性的月经期、产褥期等躯体功能消弱的情况下易发病;患者的内心冲突程度又与其心理社会背景(如文化教育程度、爱好、愿望、价值观念等)有关;有家族精神病遗传史者易发病。

检查

反应性抑郁虽然表现情绪抑郁，意志消沉等，乍看起来与抑郁症似乎难以区别，但抑郁症的情感障碍比较显著，罪恶妄想较为常见，抑制性运动也较严重，并且病人缺乏心因性体验，对抑郁情绪的具体起源自己弄不清，改变环境也不能减轻。另外，抑郁症往往过去有类似发作史，发作年龄较迟，且早醒突出，有昼重夜轻的周期变化及食欲不振，体重下降等。病程迁延可达数月之久。而反应性抑郁状态的抑郁情绪起源有较具体确切的对象、事件、心因性体验较强烈，常流泪向别人诉说自己内心的痛苦。病程较短，改变环境症状可减轻，一般不复发。

鉴别诊断

神志恍惚症状需要和下面的症状相互鉴别：

神经衰弱(neurasthenia)：好发于青壮年。以脑力劳动者为多。患者表现头昏、失眠、多梦、怕光、怕声、注意力不集中、记忆力减退、疲乏无力等症状，如精神因素消除或适当休息后，症状可减轻或暂时消失。

抑郁症(depression)：轻型抑郁症时可有头昏、失眠、焦虑、疲劳无力及躯体不适等，并有情绪低落、消极悲观，对自己的工作能力和健康状态缺乏自信，有消极观念。有晨重晚轻规律。

精神分裂症(schizophrenia)：早期可表现为失眠、头痛、易疲劳、注意力不集中、情绪不稳、工作缺乏热情。学习和工作能力下降，随着时间的延长，即出现了精神分裂症的特征性症状，此时便可诊断。

缓解方法

1、如果神志恍惚症状不能够通过自我调整和充分休息得到改善的话对原有精神发育迟缓、神经症及人格障碍的患者开展定期心理咨询，加强应付各种刺激与社会适应能力，有助于预防疾病的发生与复发。，应该尽快咨询心理医生，请求心理医生的帮助。

2、不要总是担心神志恍惚怎么办，加重自身的心理压力和精神负担，形成恶性循环。应该积极行动起来，调整生活规律，安排好学习、工作和休息等，注意劳逸结合。

3、在积极配合医生进行治疗的同时，还要在医生的指导下进行适当的自我调节，比如调整饮食、适当锻炼、人际交往等，以缓解心理压力，改善精神状态。

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