秘传降气汤

太平惠民和剂局方

秘传降气汤，中医方剂名。出自《太平惠民和剂局方》卷三(宝庆新增方)。具有调顺荣卫，通利三焦，开膈化痰，和五脏的功效。主治①《太平惠民和剂局方》(宝庆新增方)：男子妇人上热下虚之疾，凡饮食过度，致伤脾胃，酒色，无节，耗损肾元，水土交攻，阴阳关隔，遂使气不升降，上热则头目昏眩，痰实呕逆，胸膈快，咽喉干燥，饮食无味；下弱则腰脚无力，大便秘涩，里急后重，脐腹冷痛；治以凉则脾气怯弱，肠鸣下利；治以温则上焦壅热，口舌生疮。及脚气上攻，与久痢不愈。②《普济方》：气壅耳聋，发热咽疼。

组成

桑白皮（炒）二两（75g），骨碎补（去毛炒）、草果仁（去皮，煨）、五加皮（酒浸半日，炒黄）、半夏（生，为末，生姜自然汁为饼，再碎炒）、桔梗、诃子（炮，去核）各半两（19g），甘草（炒）、枳壳（去瓤，麸炒）、陈皮（去白，炒黄）、柴胡（去芦）、地骨皮（炒黄）各一两（37g）。

用法用量

上为粗末，和匀，再就蒸一伏时，晒干。每服二钱，紫苏三叶，姜钱三片，水一盏，同煎至七分，食后通口服。后以所主药治之。

功用

调顺荣卫，通利三焦，开膈化痰，和五脏。

主治

1.《太平惠民和剂局方》(宝庆新增方)：男子妇人上热下虚之疾，凡饮食过度，致伤脾胃，酒色，无节，耗损肾元，水土交攻，阴阳关隔，遂使气不升降，上热则头目昏眩，痰实呕逆，胸膈快，咽喉干燥，饮食无味；下弱则腰脚无力，大便秘涩，里急后重，脐腹冷痛；治以凉则脾气怯弱，肠鸣下利；治以温则上焦壅热，口舌生疮。及脚气上攻，与久痢不愈。

2.《普济方》：气壅耳聋，发热咽疼。

加减化裁

痰嗽，加半夏曲；心肺虚，加人参、茯苓；上膈热，加北黄芩；下部大段虚，加少许炮附子，如使附子多，加生姜；妇人血虚，加当归。

附注

本方方名，《普济方》卷一八一引作降气汤。《中医方剂大辞典第八册》

附方

名称：秘传降气汤

组成：真降香一钱，没药一钱，麒麟竭一钱

用法：上为末。每服一钱，磨真降香温酒调下

主治：血气攻刺，如钻针所刺，痛不可忍，及一切败血成积

出处：《中医方剂大辞典第八册》

名称：秘传降气汤

组成：五加皮（酒浸半日，炒黄色）半两，枳壳（汤浸去瓤，麸炒）一两，柴胡（去毛芦，洗）一两，骨碎补（燎去毛，锉炒）半两，地骨皮（炒黄）半两，桔梗（炒黄色）半两，桑白皮（锉炒）二两，陈皮（炒黄色）一两，诃子（炮，取肉，炒）半两，甘草（炒）一两，半夏（生为末，生姜自然汁为饼，再碎，炒）半两，草果（去皮膜，净洗炒黄）半两

用法：上锉散，和匀，以碗盛，就饭甑上蒸一伏时，倾出摊令冷收之。每服二钱，紫苏三叶，生姜三片，水一盏，同煎七分，食后通口服

主治：男子妇人，上热下虚，饮食过度，致伤脾胃。酒色无节，耗损肾元

出处：《世医得效方》

名称：秘传降气汤

组成：桑白皮60g，五加皮、骨碎补、桔梗、地骨皮、草果、诃子、半夏、枳壳、柴胡、陈皮、甘草(炒)各30g

用法：上为粗散，和匀，再蒸一伏时，晒干，每服6g，紫苏3叶，生姜3片，水250ml，同煎至175ml，食后通口服

主治：男子妇人上热下虚之疾。头目昏眩，痰实呕逆，胸膈不快，咽干纳差，腰脚无力，脐腹冷痛

出处：《岭南卫生方》

名称：秘传降气汤

组成：骨碎补（去毛，炒）、诃子（炮去核）、草果仁（煨）、半夏曲、桔梗各五钱（各16g），桑白皮（炒）二两（63g），地骨皮（炒）、枳壳（炒），五加皮、陈皮、柴胡、甘草各一两（各31g）

用法：将上药蒸后晒干，研细末。每服6g，用温开水调服

主治：上盛下虚所致头目昏眩、痰湿呕逆、胸膈不快、腰脚无力。小便频数、大便秘涩等

出处：《仁术便览》

功用：调顺阴阳，通利三焦

重要文献摘要

原方选论

《太平惠民和剂局方》：“治男子妇人上热下虚之疾，凡饮食过度，致伤脾胃，酒色无节，耗损肾元，水土交攻，阴阳关隔，遂使气不升降，上热则头目昏眩，痰实呕逆，胸膈不快，咽喉干燥，饮食无味；下弱则腰脚无力，大便秘涩，里急后重，脐腹冷痛；治以凉则脾气怯弱，肠鸣下利；治以温则上焦壅热，口舌生疮。及脚气上攻，与久痢不愈。宜先服此药，然后以所主药治之。无不效者。桑白皮（炒）二两，骨碎补（去毛炒）、草果仁（去皮，煨）、五加皮（酒浸半日，炒黄）、半夏（生，为末，生姜自然汁为饼，再碎炒）、桔梗、诃子（炮，去核）各半两，甘草（炒）、枳壳（去瓤，麸炒）、陈皮（去白，炒黄）、柴胡（去芦）、地骨皮（炒黄）各一两。上为粗末，和匀，再就蒸一伏时，晒干。每服二钱，紫苏三叶，姜钱三片，水一盏，同煎至七分，食后通口服。常服调顺荣卫，通利三焦，开膈化痰，和五脏。痰嗽，加半夏曲；心肺虚，加人参、茯苓；上膈热，加北黄芩；下部大段虚，加少许炮附子，如使附子多，加生姜；妇人血虚，加当归。”

方论选录

《世医得效方》：“秘传降气汤治气不升降，上热下冷，作喘。生姜紫苏叶同煎，就服玉华白丹效。”

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