红曲

中药

红曲，中药名。为曲霉科真菌红曲霉Monascus purpureus Went.的菌丝体寄生在粳米上而成的红曲米。分布于河北、江西、浙江、台湾、福建、广东等地。具有健脾消食，活血化瘀之功效。常用于饮食积滞，脘腹胀满，赤白下痢，产后恶露不尽，跌打损伤。

入药部位

菌丝体寄生在粳米上而成的红曲米。

性味

味甘，性微温。

归经

归脾、大肠、肝经。

功效

健脾消食，活血化瘀。

主治

饮食积滞，脘腹胀满，赤白下痢，产后恶露不尽，跌打损伤。

相关配伍

1、治饮食停滞，胸膈满闷，消化不良：红曲9g，麦芽6g，山楂9g。水煎服，每日2次。(刘波《中国药用真菌》)

2、治心腹作痛：赤曲、香附、乳香等分。为末，酒服。(《摘玄方》)

3、去三焦湿热，治泄泻，兼治产后腹痛或自利者亦治血痢：六一散一料，红曲（炒）半两（活血）又云二两半。上为末，饭丸，梧子大。每服五七十丸，白汤下。(《丹溪心法》清六丸)

4、治小儿吐逆频频，不进乳食，手足心热：红曲（年久者）三钱半，白术（麸炒）一钱半，甘草（炙）一钱。为末。每服半钱，煎枣子米汤下。（《纲目》引《经济（验）》方）

5、治妇女血气痛：红曲6g。水煎，热酒服，每日3次。（刘波《中国药用真菌》）

6、治跌打损伤：红曲6g，铁苋菜31g。水煎服，1次服完，每日3次。（刘波《中国药用真菌》）

7、治小儿头疮，因伤湿入水成毒，脓汁不尽：红曲嚼罨之，甚效。（《百一选方》）

用法用量

内服：煎汤，6-15g；或入丸、散。外用：适量，捣敷。

使用注意

脾阴不足、内无瘀血者慎服。

1、《本草经疏》：“无积滞者勿用，又善破血，无瘀血者禁使。”

2、《本草从新》：“忌同神曲。脾阴虚，胃火盛者勿用。能损胎。”

炮制

一、采集加工

夏季雨后或细雨天采收，晒干。

二、炮制方法

《炮炙大法》：“陈久者吹净，炒研用。”《医学广笔记》：“簸净。”现行，取原药材，筛净灰屑，拣去杂质。

形态特征

红曲霉，又名紫色红曲霉。菌丝体大量分枝，初期无色，渐变为红色，老后紫红色；菌丝有横隔，多核，含橙红色颗粒。成熟时在分枝的顶端产生单个或成串的分生孢子。分生孢子褐色，（6-9）μm×(7-10)μm。在另外菌丝顶端还产生橙红色单个球形子囊壳(闭囊壳)；闭囊壳橙红色，近球形，直径25-75μm，内含多个子囊。子囊球形，含8个子囊孢子，成熟后子囊壁消失。子囊孢子卵形或近球形，光滑，透明，无色或淡红色，(5.5-6)μm×(3.5-5)μm。

生长环境

此菌在自然界多存在于乳制品中，亦可用粳米作培养基进行人工培养，使之成红曲米。分布于河北、江西、浙江、台湾、福建、广东等地。

性状鉴别

药材性状：红曲呈长卵形、类圆柱形或不规则形，略扁，长5-8mm，宽2-3.5mm，厚1.5-3mm。表面紫红色或棕红色，凹凸不平，有的具浅纵、横纹理。质脆，易沿横纹理断开，断面平齐，边缘红色至暗红色，中部略凹，白色至浅红色。气特异，味淡、微甘，以红透质酥、陈久为佳。

饮片性状：为不规则的颗粒，形如碎米，外表棕红色，质脆，断面粉红色，微有酸气，味淡。

药理作用

红曲发酵后可分离到辅酶Q10，辅酶Q10又名癸烯醌，是细胞代谢及细胞呼吸的激活剂，能改善线粒体呼吸功能，促进氧化磷酸化反应。它本身又是细胞自身产生的天然氧化剂，能抑制线粒体的过氧化，有保护生物膜结构完整性的功能。对免疫有非特异的增强作用，能提高吞噬细胞的吞噬率，增加抗体的产生，改善T细胞功能。

相关报道

2024年3月26日，日本厚生劳动省公布了第二例因摄取含红曲成分的小林制药保健品所引发的死亡案例，且相关入院治疗人数已增至106人；据央视新闻最新报道，3月28日，又有两名生前服用小林制药含红曲成分保健品的消费者死亡，截至目前，小林制药保健品已致4死。小林制药已决定召回含有红曲成分的三款共计五种不同规格包装的保健品，并呼吁已购买的消费者立即停止服用。

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