缺牙

牙列中某些牙齿缺少

缺牙（agomphiasis）与额外牙相反，缺牙是指在牙列中某些牙齿缺少，使牙齿总数比正常应有的少。中老年人也会缺牙，孩子美冠缺牙部位最常见的是上颌侧切牙，塔应该专注于中老年人牙齿镶复。这些牙为什么容易出现缺额？因为在人类进化演变的过程中，这些牙属于退化性器官，说不定有朝一日完全退化掉了。

概念

与额外牙相反，缺牙是指在牙列中某些牙齿缺少，使牙齿总数比正常应有的少。

修复检查

(1)检查蜡基托是否平稳：将排好人造牙的蜡托戴在口中，医生用两食指交替按压左右两侧牙列牙合面，检查有无翘动。

(2)检查颌位关系：双手手指分别放在患者的两侧颞部，做反复咬合运动。有明显动度说明下颌无前伸;双侧动度相同，表明下颌没偏斜，偏斜要返工。

(3)检查垂直距离：在患者做正中咬合时，观察面下1/3与全面是否协调，上下唇关系及鼻唇沟、颏唇沟深浅度是否合适。

(4)检查咬合关系：询问患者咬合时双侧压力是否相等，双侧用咬合纸检查。反复咬合看有无移动、翘动。观察咬合时上下牙是否密切接触及基托密合情况。

(5)检查平衡牙合：嘱患者前伸左侧、右侧咬合，观察人工牙是否在一个位置起码有三点接触。

(6)检查排牙：观察人造牙的大小和形态，颜色是否协调。上前牙中线与人的中线是否一致。前牙的连线是否与瞳孔连线平行，上唇下显露的切缘在2～4mm范围内，唇部丰满度，有无移位等。

(7)检查发音是否清楚。

老年人缺牙保健

老年人的唾液分泌减少，味觉异常，口腔黏膜萎缩，牙齿部分或全部脱落，直接影响到口腔的咀嚼功能。由于失去相依相扶，邻牙发生倾斜；又由于失去互相间的顶压，对侧的牙齿会伸长。所以在小儿期缺牙间隙过阔，应先作暂时性修补，待成年后颌骨、牙齿已长成定型后再作永久性修复。为了减少缺牙所致的不良影响，失牙老人应注意饮食营养：

(1)宜保持口腔洁净，使口腔内少有杂味，这样能增加味觉敏感性，有利于提高食欲。同时失牙老人还应尽可能地补牙、镶牙或装上假牙，以改善口腔的咀嚼功能。

(2)宜多食富含维生素和矿物质的食物。维生素对维持组织器官的正常结构与功能有很大关系。矿物质，尤其是钙、磷对骨质的影响较大。

(3)宜食易于咀嚼和利于消化并富有营养的食品，可多食肉汤、乳制品、鸡蛋和水果等。

(4)食物中添加调料和佐料，味道宜浓一些，可刺激老人味觉和增加食欲，但老年人不要食用过多的食盐和糖。在吃饭时要多咀嚼以增加唾液，用唾液增味觉，用味觉增食欲。

儿童缺牙影响

儿童缺失了牙首先是不能很好地咀嚼食物，加重胃肠负担，引起消化不良等胃肠疾病。

就口腔局部而言，前牙缺失对美观和发育都有较大的影响。若后牙缺失，缺隙侧面下1/3垂直距离变短，使面部左右不对称，另外，换牙时间过久，颌骨由于没有正常的咬合关系而失去生理性功能刺激，使颌骨骨质吸收，造成颌骨畸形。

另外，较重要的一点是缺隙侧两边的邻牙向缺牙侧倾斜，影响恒牙的萌出，造成牙颌畸形。

所以儿童缺失了牙也应及时镶牙，这对儿童以后的发育成长是很重要的。

儿童的牙列及面部尚未定型，随着颌骨的发育，恒牙的萌出，应定期到医院检查，决定摘除或更换假牙。

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