肠气

肠子内的气体

通常肠子会存在着一定量的气体，它有时候从肠底部偷偷地随风而逝，排出体外，亦叫”放屁”或是上升到胃部打出噎来。饮食正常的健康人每天从直肠排气的次数有10-18次之多。而排气过量的人：每天有140次。

成因

在多数的情况下，肠部气体过量的原因是您吞咽大量的空气或是肠内的细菌制造出太多的气体。就前者来说，每个人在吃东西时都会吞咽一些空气下去，但是紧张型的人则是大口地吞下大量空气。不过人在平静或松懈的时候也可能吞咽太多空气，譬如，假牙配戴不当时唾液会分泌较多，空气因而随着唾液吞咽下去：感觉恶心时也会常咽口水，使得大量的空气进入胃里：此外，以吸管喝饮料，嚼口香糖，吸吮糖果、抽烟、喝碳酸饮料解渴，或服用小苏打粉治疗消化不良，也都会使肠内的气体含量多。

2 食物造成

肠内气体过量如果不是由吞咽空气所造成，很可能是因为吃下去的甘蓝菜、花菜、烤豆子、称（响果），吃越多，屁放越响。碗豆、芽甘蓝、桃子、苹果、瓜果类及洋葱等食物，被肠内的正常细菌处理后发了酵。此外，肠内气体过量也可能是因为饮食中突然增加了大量如麦麸的不溶性纤维。

3 肠失调症

其中最重要的是肠部过敏或痉挛、胆囊疾病〔可能是吃进去的脂肪消化不良〕、及体内无法吸收乳糖。最后一项是指身体缺乏消化乳糖〔存在于牛奶及乳制品中的糖〕所必需的乳糖(酉每)，消化不良的糖类因而被细菌发酵产生胀气。

危害

(1)影响呼吸

腹腔胀气，横膈升高，胸腔变小，肺呼吸功能受到限制，可引起呼吸困难。

(2)影响血液循环

腹部胀气，横膈上提，压缩胸腔，心脏的收缩和舒张功能受到影响。肠腔胀气，肠内压升高，影响肠壁血液循环。腹腔内压升高，下腔静脉回流受阻，因回心量减少，影响心脏射血。

(3)水电解质失衡

严重腹胀，肠腔内容物潴留，肠壁受到压迫，不仅影响肠内容物吸收，还使肠壁血浆渗入肠腔，引起水、电解质失去平衡。

(4)毒素吸收

肠腔内潴留的食糜在细菌的作用下发酵腐败，产毒产气，被机体吸收，加重病情。

治疗方法

(1)认真寻找引起腹胀的原发病，进行针对性治疗，常能取得好的效果。

(2)对症治疗：

1 通便：如果大便秘结，可将开塞露或甘油栓等药液挤入直肠内，这样可以排出大便和气体，降低结肠内压力。如果通便不成功，可将一肛管插入肛门达乙状结肠，使肠内的气体排出体外。

2 胃肠减压：将一条胃管经鼻腔或口腔送入胃肠，再在管外边接上一个抽吸降压的装置，通过这个装置能把胃肠道里的气体和液体抽吸出来，减轻胃肠道的压力，使胃肠肌肉得以休息，等待恢复功能。

3 如果用以上两种方法都不奏效，且无肠梗阻证据，可选用新斯的明或酚妥拉明等药物。新斯的明，可抑制胆碱酯酶，增强肠管蠕动，可促进排气，用量为每次0.045～0.06毫克/公斤体重，皮下注射；酚妥拉明，可提高肺通气量，兴奋肠道平滑肌，促进肠管蠕动，减轻腹胀，用量每次0.2～0.5毫克/公斤体重，皮下注射。

4 禁食，静脉输液，纠正电解质紊乱。如果因血钾浓度过低引起腹胀，可静脉滴入氯化钾。

5 腹胀消失后，可服用多酶片和益生菌制剂。

6 避免食用产气食品，如豆类和薯类等。

认识方法

肠气是由于胃肠道内存在过量的气体，以腹部胀大、皮色苍黄、甚至脉络暴露、腹皮绷急如鼓为特征。

(1)脾胃损伤

由于小儿乳食不节、饥饱无度，或营养不良，均会损伤脾胃，使脾失健运，升降失节，气滞不能正常运行而致脘腹胀满。

(2)情志因素

由于娇惯小儿多有任性，所欲不遂，情志不舒畅，肝气因而郁结，气机失调，可致气急腹胀。

(3)湿热蕴结

夏秋季节外感湿热之邪，不得宣化，壅滞于中焦，气机郁阻，使脾胃升降功能失调，以致胸闷腹胀。

(4)中寒

小儿多食冷饮或衣被过薄，感受寒邪，寒邪直中脾胃，使脾阳不振，不能温化水湿，水谷精微物质不能输布，壅积于中焦而成腹胀。

此外，肝伤则气血凝滞，脉络阻塞，形成积聚。病久伤肾，肾阳不足，无以温养脾土，蒸化水湿，肾阴亏损，肝失滋养，均可导致腹胀。

预防保健

有些人较易胀气，要减少胃肠胀气，不要吃得太饱，进餐时要细嚼慢咽，不要喝产气性饮料，如雪碧、可乐等。此外，应尽量少食用产气性食物，如豆腐、绿豆芽、黄豆芽、卷心菜、柿椒、韭菜、蒜薹、红薯、牛奶以及高蛋白的食品等。吃高膳食纤维食物如韭菜、洋葱、麸皮等来治疗便秘和其他消化疾病，常会使人多放屁。因此，最好是逐渐增加高膳食纤维食品，待消化系统适应之后这种现象才会减少。

天天喝一瓶酸奶，能保持肠道内帮助消化的细菌的数量，甚至对糖不耐受的人(他们吃普通牛奶和乳制品会引起腹胀、胀气)也能消化乳酸奶。饭后喝杯薄荷茶、绿茶或茴香茶有助于消化，薄荷茶还能松弛肠道肌肉，使人放屁以减轻不舒适。

1、常喝粥汤：如果腹中胀气，胃里觉得灼热，可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。

2、喝点稀醋：若是消化不良引起的胀气，可以每天饮两三次稀醋。把一汤匙米醋加入一杯冷开水中，调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水，也有一定作用。

食疗法

(1)乳食内积型

1 粥：鲜山楂切片，炒至棕黄色，每次取10～15克，加温水浸泡片刻，煎取浓汁150毫升，再加水300毫升，入粳米50克，白糖适量，煮至稠粥即可服食。

2 芽30克，焦山楂10克，焦神曲10克，焙干，研细末，每次服3克，每日3次，连服 1 周。

(2)脾虚夹积型

1 鸡内金饼：大枣肉250克，生姜30克，生内金50～60克，面粉 500克，白糖适量。先将生姜煎汤，枣肉捣烂，生鸡内金焙干研细末，共和入面，作成小饼，烘熟。每次吃2～3个，每日2～3次，连服1周。

2 姜椒汤：鲫鱼一条，生姜30克，胡椒1克。鲫鱼去鳞及内脏，姜切片与胡椒一同放入鱼肚内，加适量水炖熟，加少许盐，饮汤食鱼。每天1 次，连食1周。

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