肺段支气管

三级支气管

肺段支气管为肺叶支气管进入肺门后分出的三级支气管，每侧肺一般分为10个段支气管。

解剖结构

肺叶支气管

肺叶支气管为左、右主支气管在肺门处按左右肺叶分出的次级支气管，左侧肺有上叶支气管和下叶支气管；右肺有上、中、下叶支气管。每一叶支气管进入肺门后，再分为三级的肺段支气管。

支气管发炎

支气管是向肺脏输送空气的管道。急性支气管炎通常由病毒感染引起，尤其是感冒或流感。慢性支气管炎在中老年人中很普遍，因吸烟和空气污染而加剧。支气管黏液分泌腺受到刺激导致经常咳嗽，常伴有大量的痰。患者常透不过气来，易于肺部感染。治疗方法有戒烟(减少与其他刺激物接触)和紧急治疗肺部感染。

支气管粘膜的炎症，常继发于上感之后，也可以是一些急性传染病(麻疹、百日咳、白喉、猩红热等)的临床表现之一。气管、支气管相连，往往同时受累，故又称气管、支气管炎。引起上感的病因均可导致支气管炎。患有营养不良、佝偻病的患儿更易发病。起病可急可缓，多先有上感症状，初为干咳，以后分泌物逐渐增多，咳有痰声(小儿多为嗓子呼噜)。重者可发热39℃左右，甚至达40℃。婴幼儿可伴呕吐、腹泻等消化道症状。病程可持续7～10天，有的迁延2～3周，甚至反反复复，可发展为肺炎。诊断除依靠临床表现还要结合肺部听诊、X线检查。护理：注意合理饮食、休息。调整室内温度、湿度。婴幼儿痰多者需勤变换体位，轻轻拍背，以利呼吸道分泌物的排出，咳剧者可给适当镇咳祛痰药，但不能用成人的止咳药。疑为细菌感染者，可用抗生素。

支气管肺炎

又称小叶性肺炎，为小儿时期常见的呼吸系统疾病。一年四季都可发病，但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。肺炎可见于任何年龄的小儿，但以婴幼儿为多，也是婴幼儿的主要死亡原因之一。本病多由上感或支气管炎蔓延所致，也可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病。起病可急或缓，主要表现为发热、咳嗽和气促。急性炎症可有高热，一般38～39℃，亦可达40℃，大多为不规则发热。咳嗽较频，早期痰不多，恢复期痰渐多。呼吸快而浅(40～80次/分)，伴有呻吟、鼻翼扇动及口周指、趾端青紫。重症肺炎可因严重缺氧及毒血症引起酸中毒，并累及全身其他系统，精神萎糜、嗜睡、烦躁、惊厥、呕吐、腹胀以及心力衰竭等。诊断肺炎除靠临床表现外，肺部体征、X线拍片以及有关实验室检查可作为辅助诊断。护理：患儿居室应空气新鲜，温、湿度适宜；保持呼吸道通畅，使分泌物能顺利排出，必要时给氧；选用有效的抗生素；并根据其症状给以相应的处理，如镇静、止咳、平喘、强心、纠正酸中毒等。

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