脂肪瘤

脂肪瘤（lipoma）是一种由成熟的脂肪细胞构成的常见软组织良性肿瘤，可单发或多发，位于皮下或机体深部。一般在中年人群中多见，具体病因尚不明确，但可能与遗传、慢性炎症以及全身性脂肪代谢异常等有关。资料表明，脂肪瘤很少恶变，因此病死率相对较低。

病因

病因目前尚不明，可能与遗传相关。

发病原因

患者细胞内存在一种所谓“脂肪瘤致瘤因子”的物质，在正常情况下，这种“致瘤因子”处于失活的状态，但在各种因素的刺激下，“致瘤因子”会被激活，作用于正常脂肪细胞后，使其异常增生，进而形成脂肪瘤。

诱发因素

遗传因素、慢性炎症、全身脂代谢异常等可能会诱发脂肪瘤。

症状

脂肪瘤可生长于有脂肪组织的任何部位，在躯干、四肢体表皮下多见，也可生长于腹膜后、内脏等身体深处。

浅表脂肪瘤表现为局部包块；机体深部脂肪瘤，如瘤体长大压迫神经、血管，或位于内脏附近，可能引起相应压迫和功能障碍表现。

典型症状

通常会发现在皮下有一个或者多个的肿块，于颈部、肩部、背部、腹部、四肢近端（如上臂、大腿、臀部）等处多见。

脂肪瘤瘤体一般体积都偏小，直径通常小于5cm，也可以生长得更大；瘤体表面覆盖皮肤多正常，推挤瘤体基底部可使皮肤出现“橘皮”样纹理；瘤体质感柔软、有弹性，手指轻推可以轻微移动。

多发脂肪瘤可表现为散发于全身或集中于某处体表的大小不等、无痛的脂肪瘤，瘤体多者可达上百个，少数多发脂肪瘤可表现为对称性生长。此外，在生长活跃期，多发脂肪瘤可有痛感。

伴随症状

当脂肪瘤生长过大压迫到附近的神经，可能会有痛感、麻木感。

如果脂肪瘤瘤体较大且位于肠道、心脏等器官附近，则可能引起腹痛，消化道梗阻、出血，心功能异常等相关症状。

就医

脂肪瘤很少会产生严重的症状或影响，但如果发现身体任何部位出现了肿块或肿胀，都需要到医院就诊，由医生给出专业诊断，以免贻误病情。

诊断流程

位于皮下等浅表部位的脂肪瘤，医生通过症状和体格检查，一般即可做出初步诊断，必要时可通过病理活检确诊；对位于身体内部的脂肪瘤的诊断，医生往往需要结合影像学检查、病理活检等检查结果综合判断。

就诊科室

初诊可就诊于普外科。

特殊部位脂肪瘤一旦确诊后需至相关专科就诊，如心脏脂肪瘤需到心脏外科就诊。