腐蚀性胃炎

由于吞服强酸、强碱或其他腐蚀剂所引起的疾病

急性腐蚀性胃炎是由于吞服强酸、强碱或其他腐蚀剂所引起。硝酸、盐酸、硫酸、苛性钾或钠、来苏（含酚）、氯化汞、砷及磷等均可引起腐蚀性胃炎。吞服腐蚀剂后，最早出现的症状为口腔、咽喉、胸骨后及中上腹部剧烈疼痛，常伴有吞咽疼痛、咽下困难、频繁的恶心与呕吐。严重者可呕血，呕出血样粘膜腐片。患者可发生虚脱或休克。例如：与硫酸接触后呈黑色痂，盐酸呈灰棕色痂，硝酸呈深黄色痂，醋酸或草酸呈白色痂，强碱则粘膜透明水肿。在急性后期，可逐渐形成食管、责门或幽门瘢痕性狭窄，并可形成萎缩性胃炎。

疾病名称

腐蚀性胃炎

疾病分类

消化内科

疾病描述

自服或误服强酸如盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液（来苏），强碱如苛性碱、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的组织的损害，特别是在幽门前区，称急性腐蚀性胃炎。

症状体征

吞服后患者即感口腔、咽喉及胸骨后有烧灼感、上腹剧痛，并常有恶心呕吐。强酸可在口、唇及咽部粘膜产生不同颜色的灼痂：硫酸致黑色痂，盐酸致灰棕色痂，硝酸致黄色痂，强碱则致粘膜的透明肿胀。

疾病病因

自服或误服强酸如盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液（来苏），强碱如苛性碱、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的组织的损害。

病理生理

自服或误服强酸如盐酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液，强碱如苛性碱、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的组织的损害，特别是在幽门前区，称急性腐蚀性胃炎。这类患者都有腐蚀性食管炎。强碱所致损伤，食管比胃严重，而强酸则相反，伪壁损伤程度与吞服腐蚀剂剂量、浓度，以及胃内所含食物量有关。强碱引起组织的液化性坏死；强酸凝固蛋白质，故引起凝固性坏死，有灼痂。胃部病变轻者仅有充血、水肿和糜烂，常有粘膜内出血；重者可有急性溃疡，胃壁坏死甚至船引起腹膜炎。如着幸存，则常遗留食管或幽门前区瘢痕性狭窄。

诊断检查

在本病，内镜检查属绝对禁忌。

治疗方案

本病一种严重的内科急诊，应立即给鸡蛋清液或牛乳稀释。如发现得早、吞食量少也可在稀释的基础上试插小口径胃管抽处腐蚀剂，但要谨慎。对强碱禁用酸中和，因酸碱反应产生之热量可加剧损害，对强酸在牛乳稀释后可口服抗酸药。应即给静脉输液、镇静药和镇痛药以及广谱抗生素，并维持呼吸道通畅，严密监视病情变化。剧痛时慎用吗啡类制剂，以防掩盖穿孔的表现。如发现穿孔，应即急诊手术。急性期过后遗留的瘢痕性狭窄往往须手术治疗。对腐蚀性胃炎的预防在于重视腐蚀剂之严格保管制度，以免误用或被随意取用。

家庭治疗措施

胃病治疗除了一些常规的药物治疗食疗之外，我们还可以采用中医养身保健的方法足疗进行治疗。足疗原本就是平常老百姓用来进行保健的方法，现在运用到胃病的治疗当中其效果也非常的好，能治病防病、强身健体。人体的足部是五脏六腑的投影区域，在脚部上有六十多个穴位都和人体的内脏器官有着相应的联系，所以进行足疗其实不仅能治疗胃病，还可以保健防病。目前常用的是稳迈舒运动按摩轮，由按摩轮带动的下肢整体协调运动，涉及大腿、小腿、膝关节、踝关节、脚底及脚趾等多个部位肌肉、骨骼，并重点针对足底和足侧产生按摩效果，结合穴位使用可有效治疗胃病，使用时可以针对按摩下面的几个穴位。

1、太阳神经丛这个穴位在脚底底部，二三脚趾掌关节下面，用手取寻找这个穴位的时候，可以摸到有一个凹陷的地方。找到位置之后进行按摩，按照从下往上的方向进行按摩。

2、胃按摩两脚大脚趾下的第一骨节部位处的凹陷位置，左右脚的按摩方向稍微有些差别，左脚应从外往内按摩，右脚则从内往外按摩。

3、肾上腺太阳神经丛下面的最深处，用手指去寻找可以感觉有一小洞凹陷，肾上腺在脚底的位置是最深的凹陷部位，这个反射区比较难找到。在按摩的时候以一按一放的方式进行。

4、胰脏胰脏的反射区在两脚脚底内侧，胃的下面，用手触摸的时候可以感觉到有一些微凸的颗粒。左右脚按摩有差，左脚从外往内按，右脚从内往外按。

5、十二指肠十二指肠的反射区在两脚脚底内侧，胰脏反射区的下面膀胱反射区的上面，在用手摸的时候可以感到有凹陷，同样的按摩的方法是左脚从外往内按，右脚从内往外按。

6、肝胆肝胆的位置在脚底一半的上方，和三四脚趾掌关节下方位置，在用手摸的时候可以感觉有长条的凹陷沟，这里便是胆的反射区，在按摩肝胆反射区是应从下往上按。

7、胸部淋巴腺胸部淋巴腺是淋巴的总开关，它的位置在脚部脚背上，在大脚趾和第二脚趾之间凹陷的地方。按摩的时候从脚的外侧往脚跟方向推按。

8、上身淋巴腺上身淋巴腺的位置在两脚脚背内侧，位于脚踝关节的上方，用手的摸的时候也有凹陷感，进行按摩的时候用从外往内按摩的方式进行。　

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