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腐蚀术

医学

腐蚀术是一种使用三氯醋酸、冰醋酸、氢氧化钠等化学腐蚀剂或剥脱药物涂布于皮肤表面，使表皮和（或）真皮部分毁坏促其再生的外科疗法。

适应证
主要适用于治疗色素性和光化性疾病，还可治疗睑黄疣、脂溢性角化、浅表瘢痕、面部多油症等疾病。
禁忌证
心、肝、肾功能严重不全者；肤色为中度褐色或深褐色，易留色素沉着者不适合中、深层剥皮术；瘢痕体质者；近2～6个月内施术区有手术史者；免疫相关性疾病患者。
操作方法
1．三氯醋酸
（1）用法：1%三氯醋酸溶液为收敛剂；25%三氯醋酸水溶液用于治疗白癜风；30%～50%三氯醋酸溶液用于胼胝、鸡眼、寻常疣、传染性软疣、扁平疣、尖锐湿疣、雀斑、化脓性肉芽肿、睑黄疣等治疗。
（2）注意事项：不可用金属签蘸涂。
2．冰醋酸
（1）用法：1%冰醋酸水溶液外用止痒；1%冰醋酸水溶液外用治疗手足多汗症；10%冰醋酸水溶液用于鳞屑角化型、汗疱型手足癣和体癣；冰醋酸原液用于治疗胼胝、鸡眼。
（2）注意事项：冰醋酸原液对皮肤黏膜和眼有极强的腐蚀性，不能直接接触。
3．水杨酸
根据不同需要选用不同浓度。低于3%水杨酸溶液有角质促成及止痒作用。5%～10%水杨酸溶液有角质离解作用。20%以上的水杨酸溶液有剥脱腐蚀作用。
4．氢氧化钠
（1）用法：5%～10%氢氧化钠软膏或溶液外用治疗胼胝、鸡眼、赘瘤。
（2）注意事项：本品对皮肤黏膜和眼有极强的腐蚀性，配制时应注意。
5．氢氧化钾
（1）用法：5%～10%氢氧化钾软膏或溶液外用治疗胼胝、鸡眼，赘瘤；0.25%～0.5%氢氧化钾溶液，可作为皮肤保护剂；本品与硬脂酸生成硬脂酸钾，作为乳化剂，用以制造乳膏、洗发剂。
（2）注意事项：本品对皮肤黏膜和眼有极强的腐蚀性，配制时应注意。
术后注意事项
如不慎将药液渗入眼中，应立即用生理盐水冲洗干净，并滴眼药水加以保护。面部皮肤病治疗者，术后创面未愈前不宜洗脸。为避免色素沉着，术后6个月内应避免阳光照射，可适当应用防晒霜。
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