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腰静脉

医学名词

每侧约4—5支，与同名动脉伴行。每条腰静脉由背腹二支合成。背侧支收纳腰部：肌肉与皮肤的静脉血，并与椎后静脉丛交通；腹侧支收纳腹壁的静脉血。腰静脉本干与椎前静脉丛交通。

概述
左侧腰静脉需横过腹主动脉的后侧才能到达下腔静脉，故较右侧者长。第一腰静脉汇人下腔静脉，或向下注入第二腰静脉。第二腰静脉在肾静脉平面或稍下方，注入下腔静脉，但左侧者有时注入左肾静脉。第三，四腰静脉在相应椎体的侧面向前，注入下腔静脉的后外壁。腰静脉较细，管壁薄而脆，外科手术中，如被撕裂，则不宜用止血钳或丝线结扎，以免牵拉扩大裂口，甚至损伤下腔静脉，造成更大而难于控制的出血，须注意之。
解剖学特点
共有4对，与同名动脉伴行，其中左腰静脉走行于腹主动脉的后方，两侧的腰静脉均直接注入下腔静脉，收集腰部的静脉血。腰静脉与椎外静脉丛吻合，进而与椎内静脉丛相通，可问接收纳椎内和脊髓的部分静脉血。各腰静脉之问有纵行的交通支相连，称腰升静脉。腰升静脉是沟通上、下腔静脉系统间侧支循环的途径之一。
腰升静脉为一细的纵行吻合干，下方连于髂总静脉或髂腰静脉。向上行于腰大肌后面及腰椎横突根部前方，与各腰静脉相连。其上端与肋下静脉汇合，在第十二胸椎体的侧面，转向前上，穿过膈脚深面入胸。右倾者成为奇静脉，左侧者成为半奇静脉。当腰升静脉与肋下静脉合成一干，转向前上时，在其转弯处，从下腔静脉发出一小静脉(右侧)及从左肾静脉背侧发出一小静脉(左侧)，注入其内。此二条小静脉称为腰奇静脉。有时腰升静脉终于第一腰静脉。后者向前注人腰奇静脉。腰奇静脉向上移行为奇静脉与半奇静脉。
下腔静脉的变异类型有双下腔静脉、左下腔静脉和下腔静脉肝后段缺如等。由于变异的下腔静脉起点、行径、汇入部位以及与周围器官的毗邻关系等均发生改变，故行腹膜后器官手术时，应注意避免损伤该变异的静脉。如行肾切除手术处理肾蒂时，应注意有无下腔静脉变异，尤其左肾切除时，切勿损伤左侧下腔静脉。
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