膝盖保护

对人体结构膝关节的保护

膝关节对我们的日常运动十分重要，如果它出现了问题，我们会“寸步难行”。膝关节是人体结构中构造最复杂、杠杆作用最强、最易受伤的关节，并且，膝关节的损伤是不可逆的。保护膝关节不能等到有病再说，而应从中年做起。

膝盖疼痛原因

导致骨关节疼痛的原因有很多。日常生活中出现的多数关节疼痛并不是由外伤所引起的，而是由于关节长时间受凉，或由于季节交替时，冷暖变化温差较大，导致肌肉和血管收缩，引起疼痛。

以下引起膝关节疼痛的5种损伤只靠日常保健是无法自愈的，需要及时就医治疗。

1、半月板损伤。关节表现出肿胀和滑落感，并且在关节活动时有弹响；膝部受伤时会有明显的局部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。据《大连日报》报道，典型的半月板损伤患者多有急性外伤史，比如年轻人打球时扭伤，老年人爬山、下车、走楼梯发生扭伤，表现为膝关节疼痛、绞锁、卡住，突然不能走路，蹬蹬腿就又好了。

2、脂肪垫劳损。脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。当脂肪垫出现劳损时，会导致关节疼痛，完全伸直时疼痛加重。这种病症多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。

3、膝关节骨质增生。这是一种慢性关节疾病，以关节软骨和邻近骨的退行性质病变为主要特征，最终引起关节疼痛和僵硬，甚至不能下蹲等。

4、膝关节骨炎。膝骨关节炎也叫退行性膝关节炎，发病机制与关节和关节软骨发生老化、磨损，后期继发骨质增生有关。这种病症多见于中老年人，并且女性居多。

5、膝关节韧带损伤。膝关节微屈时的稳定性相对比较差，如果此时突然受到外力导致其外翻或内翻，则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。

症状

膝关节肿痛：大部分半月板损伤的患者都有外伤病史，伤后膝关节周围逐渐开始肿胀和疼痛，疼痛常发生于运动时的某个体位，改变体位后，疼痛消失，疼痛的部位常位于膝关节的内外侧间隙。

打软腿：膝关节活动时疼痛明显，受伤的下肢不敢发力，上下楼梯时更为明显，感到下肢没有力气，会发软，以下楼时症状为重。

肌肉萎缩：随着时间的积累，疼痛随之加重，负重时加剧，下肢更不敢发力活动，大腿的肌肉（股四头肌）逐渐萎缩变细，活动能力减弱。

交锁症状：严重损伤的患者可发生膝关节交锁，即做某个动作时，膝关节突然卡住不能活动，同时伴有剧痛，需要慢慢活动到某个位置后才能继续活动，可伴有弹响声。

诊断

临床物理检查：膝关节压痛的部位一般就是病变的部位，这种检查方法对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位有重要意义。检查时将膝关节处于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。在按压的同时，将膝关节被动屈伸或旋转小腿，疼痛更为明显，有时还可触及到异常活动的半月板。

回旋挤压检查：患者平躺，检查者一手握住踝部，另一手扶住膝部慢慢将髋与膝尽量屈曲，然后将小腿外展、外旋和外展、内旋，或内收、内旋，或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即提示半月板损伤，根据疼痛和响声部位可基本确定损伤的部位。

研磨检查：患者俯卧，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压，同时作内外旋活动。损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛。反之，如将小腿向上提，再作内外旋活动，则无疼痛。

过屈或过伸检查：患者平躺，检查者将膝关节用力过度伸直或过度屈曲，过伸引起疼痛时提示半月板前部损伤；过屈引起疼痛时提示半月板后部损伤。

核磁检查（MRI）：是诊断半月板损伤阳性率和准确率最高的影像学检查手段，准确率高达98%，可对半月板损伤程度做初步评估。

日常治疗

膝盖疼痛是临床常见的骨科疾病之一。由于膝关节是人体的重要运动关节及膝关节滑膜的解剖特点,本病具有痛苦较大、容易反复发作等特点。故自身日常的治疗和保护就显得非常重要。

药物离子导入的疗法家庭长期用更为合适，多采用药物导入热疗仪治疗膝关节疼痛骨质增生。

机制有以下几点:

首先,药物离子的导入疗法又称为电泳疗法,是利用离子的同性相斥、异性相吸的原理,使中药液中的药物离子在脉冲电的作用下,向关节较深处定向移动,从而在滑膜损伤处形成较高的药物离子浓度,促使膝关节从根本上开始修复，防止半月板老化;

其二,药物离子导入疗法具有类似电针的作用,能够刺激局部阿是穴,起到消肿止痛的作用;

其三,中药离子导入疗法具有加热功能,配合中药药垫可以达到改善局部血液循环,消除关节腔内积液的作用。由于利用中药离子导入疗法具有以上特点,故日常家庭治疗膝关节疼痛疗效满意。

保护

首先，应该注意经常变换体位，不要一个姿势工作时间太长。如站立较久时要更换位置，或坐一会儿，长时间蹲着干活也不好。总之，膝关节不要长时间固定在同一个位置上。

其次，要注意保暖，由于膝关节局部缺少肌肉、脂肪组织的保护，得不到足够的热量供应，因而温度较其他部位低，所以平时不要坐卧在阴冷潮湿的地方。很多年轻人认为，自己年轻火力壮，夏天出汗后猛吹空调冷风，或者冬天也单衣短裙，导致关节受凉，埋下祸根。

建议不要长期爬山，减少爬楼梯，避免蹲着擦地板等膝关节费力的动作。老年人上楼梯，频率不要太快，更不要一次迈两三个台阶，最好上楼梯时手扶着栏杆，等双脚踩在同一台阶后再迈下一步。

有人认为，膝盖疼痛是关节里面长了骨刺，只有反复蹲起把骨刺磨掉，才能解决问题，结果不但没有把病治好，反而使关节疼痛越来越厉害。正确的方法是，在不负重或少负重情况下锻炼，尤其是加强股四头肌锻炼。

大腿前面有强大的肌肉，叫做股四头肌，它不仅能稳定膝关节，而且可以防止膝骨关节炎的发展。股四头肌的锻炼以静力练习为好，坐在椅子的边缘，将腿向前伸直，脚后跟着地，然后腿伸直向上抬，使脚后跟离地10—15厘米，让股四头肌持续收缩，保持3—5秒，然后缓慢把腿放下。这个练习患者每天要做2—3组，每组重复进行10—15次。开始练习时，小腿不负重，随后踝部绑沙袋，逐渐增加重量锻炼。

游泳锻炼对膝关节最好。因为游泳时人体和地面基本平行，漂浮状态下各个关节都很放松，是在不负重情况下的关节、肌肉活动，并且对心肺功能提高也有好处。

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