药房

药房

医院药房是集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房不仅要保证提供给患者准确、质量合格的药品,而且要保证患者安全有效地使用药品,确保医疗费用更为经济合理。

基本介绍
药房主要销售西药、中成药、草药等各种药品,以方便人民群众购买药品, 以利于人民群众健康。药房是还负责药品的计划预算、验收入库、领发保管药品、统计报销等,对于药房的工作人员,国家和医疗卫生部门都有明确的规定,并且制定了相关的规章制度和从业要求。
西药房,又名药房,是售卖西药的商店,相对于中药店、药材铺,后者由中医师或中药师主理,而西药房则由药剂师主理。在香港,只有那些有药剂师驻店及领有药房牌照的药店才可以称为药房。
许多国家或地区的法例规定,西药房出售某些药物时,必须由注册药剂师在场监管,例如需医生处方的处方药,因为有些西药如果被不适当使用,有可能对使用者造成危险,必须有药剂师的专业判断以决定是否适宜售予顾客,及由药剂师指导使用。如果药剂师放假或下班,该西药房不可以出售那些药品。
香港法例规定只有药房才可使用一个类似红十字的标志。如果没有药剂师当值或者不是药房,药店仍可售卖法例容许的其它药物,以及其它杂货如洗发水、厕纸、奶粉之类。
中药房
中药房(zhong yao fang )
中药,中医所用的药物,其中以植物为最多,但也包括动物和矿物。
中药房,是每个医院所必设的科室,中药房内有药柜,按照中医的药性、类别,分门别类摆设;还有中药制作、加工的场所。有中药库,负责全院各部的中药采购和供应;有煎药室,负责全院门诊、住院病人的中药煎送工作;有中药炮制室,负责提供高效优质的中炮品种、及变异中药材的处理工作。
基本工作
调剂室工作
1、收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等,详加审查后方能调配。
2、配方时有关处方事项,应遵照“处方制度’,的规定执行。配方时应细心谨慎。
3、散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法按照有关规定办理。
4、含有毒药、限剧药及麻醉药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药.钻的规定办理。
5、配方时必须使用符合药用规格的原料及辅料,遇有发生变质现象或标签模糊的药品,需询问清楚或鉴定合格后方可调配。
6、中药方剂需行煎、后下、冲服等特殊煎法的实按照医疗要求进行加工,以保证中药汤剂的质量。
7、发出的方剂,应将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂,必须注明“服前摇匀”,外用药应注明“用前摇匀”及“不可内服”等字样。发药时应耐心向病员说明,服用方法及注意事项。
8、急诊处方必须随到随配,其余按先后次序配发。
9、调剂室内储药瓶补充药品时,必须细心核对。调剂台及储瓶等应保持清洁,并按固定地点放置。用具使用后立即洗刷干净,放回原处。
制剂室工作
1、制剂室必须具有制备制剂的必要设备,配制注射剂者还应具各无菌操作的设备条件。
2、制剂的制备应按照中国药典卫生部(省、市、区卫生厅局)颁发的药品标准或其他药学书籍之制备手续,定出制剂操作规程,经有关人员研究确定,并经药剂科主任批准后方可配制。
3、为保证质量,配制制剂所用原料,溶媒以及其他附加剂的质量等均应符合药用标准
4、制剂前后填写制剂单,以便检查并为消耗及入帐的根据,制剂者应签名。
5、每配一制剂时,应将所需药品集中在制剂台土,称量时就仔细核对。
6、使用毒、限剧药及麻醉药时,应按“毒、限、剧药管理制度”及国家有关管理麻醉药品的规定办法,作时必须戴口罩、帽子,穿工作服。
7、在制剂室制备的制剂,应进行分析检验(大型输液必须进行热源试验),保证质量,井要写明制剂名称,用途、用法、注意事项及制剂日期之标签。
8、药剂科应将经常所配的各种制剂汇集登记,并详细注明调配方法、试验心得,为日后提供生产技术资料做准各。
药品供应保管
1、计划预算
(1)药品的供应计划,应根据医院业务性质工作范围、各科室请购计划、不同季节发病率、过去历史资料、储备定额等为基础。
(2)计划预算批准后,复写二份。一份送医药公司,作为合同供应计划,一份存药剂科备查。
2、验收入库(1)购入、调进或退库的药品,应由采购经手人根据原始单据填入库单。
(2)验收人对药品规格及质量性能负责检查,必要时,进行分析化验或校验。
3、药品保管
(1)药库应按照药品性质分类保管,注意温度、湿度、通风、光线等条件,防止药品过期失效、早蚀、霉坏变质。
(2)按性质分类的药品应分别保管,编号管理,并设立库在卡随时登记,保证帐货相符。
(3)有关毒、限剧药的保密,按“毒、限剧药管理制度执行。
4、领发
(1)各科室向药库领取药品,除特殊情况外,一般应定期领取。领取时应填写正式领物单。
(2)领发药品时,如存量不足,先得与使用单位联系的酌量减发,添购后补发。
(3)发出药品应及时登录帐卡。领物单位填一式二份,一份作药库登记凭单,一份由领用单位存查。
5、统计报销
(1)药品统计报表应做到正确及时,按期报送规定的单位。(2)药品统计范围:药剂科直接或间接掌握的麻醉药品毒、限剧药及贵重药品,药剂科应在月终进行一次盘存,以处方实际消耗量为该月消耗量。
(3)毒药、限剧药的统计报销,按“毒、限剧药管理制度的有关规定执行。有关麻醉药品的统计报销,应按国家有关管理麻醉药品的规定执行。
(4)负责有物资保管责任的药工人员,在调动工作时必须办理交接手续。
制度管理
人员素质管理
药房工作效率的高低直接影响了药房管理工作的成功与否,药房工作是医院管理工作中的重要环节。
工作过程中要明确药剂人员在未来医院发展中的职责:药剂人员在未来医院发展中的职责不仅仅是配方发药,更重要的是给患者提供各种各样高附加值的专业服务,因此各级医院领导要高度重视药师的继续教育和知识更新。
同时应当提高药剂人员的业务能力:药剂人员具备高素质的业务能力是做好药房工作的前提和基础。因此药剂人员一定要熟悉国家药品管理法律法规,对业务要精通熟练。这就要求注重药剂人员的业务学习和培训,学习新知识,掌握新技术,促进药师队伍由文凭终身向终身教育转变,提高药师队伍素质。鼓励现有药学人员参加执业药师资格考试来引导药师业务知识结构的改进,促进知识的积累和业务水平的提高,还可以通过药学进修、活跃学术气氛、开展专题讲座等方法,加强药学人员自身继续教育、更新知识。
另外还要提高药剂人员思想素质。药剂人员思想素质是做好医院药房窗口的重要环节。药房工作人员通过窗口为患者服务,通过一次次药品的传递能使患者感到到了医院就像到了自己的家。这样不仅给患者带来精神上的安慰和战胜疾病的信心,还能使患者通过窗口看到医院整体形象并在社会上广泛传播。这样,就需要加强药房工作人员的思想教育,提高思想素质,使之树立全心全意为患者服务的宗旨。
工作制度管理
(1)统一管理:将医院的所有药品和从药人员均纳入药剂科的管理,保证规范药房制度在医院的全面实施,使得药房工作能全面配合医院的整体工作,全面体现药房在整个医院工作中的重要性。
(2)专人负责:尽管药事管理委员会要全面负责,但是仍应直接明确药品质量管理的责任人并制订各类人员岗位职责,主要有:药剂科主任、药房组长、药库采购人员、药库保管员、药品调剂人员岗位职责等,以使药房所有人员均明确各自职责,保证各项工作的顺利开展。
(3)规范质量管理制度:主要有:药品的购进验收、储存与养护、出库复核制度;特殊药品和贵重药品管理制度;服务质量管理制度,质量事故及差错处理和报告制度,药品质量信息收集制度,处方管理制度,退货药品管理制度,不合格药品管理制度;药房奖惩制度等。从制度上保证医院药房的规范化和患者用药的安全、有效,并定期对操作和记录规范化情况进行重点抽查和考核。
网络化管理
药房计算机网络化管理的优点:
网络化管理使药房中各药品库存数量、规格、单位、价格与计算机的记录相一致,加强了药品管理和经济核算
按计算机程序输入药品信息,实行帐、物两条线流水作业,帐物平行移动,方便了医院药品管理和医务人员用药,杜绝了药品的浪费和损失,也避免了帐、物不符的不正常现象。
计算机网络化管理在门诊计价收费和药房的运作中充分发挥了其简捷快速、易于操作的特点,有效解决了门诊药房与收费的信息疏通工作。
工作模式科学、简便、规范,既保证了门诊用药,又提高了工作效率。
因此,对于网络信息管理,需要对工作人员进行计算机专业技术培训,使计算机操作制度化、规范化。在药房管理的过程中恰当地运用高科技,从根本上实现了药师职能的转变。计算机网络提供药品咨询系统,配有药品手册、新药特药介绍、药物相互作用药品不良反应、临床与药物等方面的软件,不仅可以协助医师选择正确的药品及用量,而且可以及时回答患者的咨询。
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