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营分证

中医病证

营分证，中医病证名。是指温病邪热内陷，营阴受损，心神被扰所表现的证候。是温热病发展过程中较为深重的阶段。根据温病邪热的兼挟不同，营分证候又有不同的证型。

病因
本证可由气分证不解，邪热传入营分而成，或由卫分证直接传入营分而成，称为“逆传心包”；亦有营阴素亏，初感温热邪盛，来势凶猛，发病急骤，起病急骤，起病即见营分证者。
辨证要点
以身热夜甚，心烦不寐，舌质红绛，脉细而数为辨证要点。
证候分析
营行脉中，内通于心。邪热入营，灼伤营阴，夜与入阴之卫阳相搏，则身热夜甚；邪热蒸腾营阴上潮于口，故口渴不若气分热重口渴之甚；营分有热，劫伤营阴，故舌质红降无苔，脉细而数。
临床表现
身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌质红绛无苔，脉细数。
治法
清营泄热，清心开窍。
方剂
常用清营汤加紫雪丹，或安宫牛黄丸、至宝丹等。
常用中药
犀角(水牛角代替)、生地、银花、连翘、元参、黄连、竹叶心、丹参、麦冬、牛黄、郁金、朱砂、冰片、麝香、珍珠、山栀、雄黄、黄芩、滑石、石膏、木香、磁石、寒水石、羚羊角、沉香、丁香、升麻、琥珀、安息香。
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