藏医

青藏高原的医疗方法

青藏高原自从有了人类以来,便以它独特的方式产生了颇具特色的保养身体、抗拒病毒和治疗疾病的方法。古人云:“病因之始溃于肠,沸水能治矣。”藏族地区数千年前,在同各种自然灾害和疾病作斗争时,经过长期的经验积累,便开始用开水来治疗肠胃系统的病,用熬化了的酥油来止血。有的人认为,藏医理论是从外地传来的,他们说藏医学是从公元七世纪印度的《阿耶本达》和汉地的中医而创作产生出来的一种学科。为了消除这种误传,在这里需要讲讲藏医真正的起源和发展。

藏医起源

敦巴辛饶是最早的藏医，象雄是藏族文化最早的发源地，也是藏族原始本教的发源地。象雄位于西藏自治区阿里地区普兰县一带。这个地方是雍仲本教创始人幸饶弥沃如来佛祖的诞生地。根据本教的传说，他诞生有一万多年。他从小就开始学习本教等文化知识并长期精心从事自然界的观察和研究,在这个过程中，他发现任何事物都包含着4种元素：即土、水、火、风这4种最小的分子。他认为世间万事万物的变化都是由于这4种元素相互作用的结果。后来他写出了《宇宙从蛋生》、《藏医九显论》、《五行历算》、《天文历算》等一些理论著作。

雍仲本教的第一本“医典”记载敦巴辛饶一生娶了9个部落主的女儿做妻子，并生有8个子女。其中一个姓翟的妃子为他在藏历木猴年生了杰布楚西。杰布楚西后来成为敦巴辛饶的医学继承人，并将他父亲的医学论著编纂命名为《多个梦移》。这部书就是我们使用的《四部医典》中的宗源书之一。

它的后记记载了从杰布楚西到公元七世纪所有继承人的历史。敦巴辛饶将《干酪药九显论》传承给了本教主要继承人杰布楚西，后来由姆扎扎嘿、色拖杰江、东青吐青、杰察马琼依次相传下来。

《象雄大藏经》中记载有关藏医学的内容时说：象雄时代已经发明了外科手术术后愈合无需拆线，即在手术中使用动物的筋作为缝合线这样先进的手术方法。。

主要理论

藏医理论认为，人体内存在着“隆”（气）(树图中蓝色)、“赤巴”（火）(树图中红色)、“培根”（土和水）(树图中黄色)三大因素；饮食精微、肉、血、脂肪、骨、骨髓、精七种物质基础；大便、小便、汗液三种排泄物。三大因素支配七种物质基础和三种排泄物的运行变化。“隆”主气血、肢体活动、五官感觉、食物的输送分解和生殖机能等；“赤巴”可生发热能、调解体温气色、管饥渴消化、胆识智慧等；“培根”输送液体、调解肥瘦、主管味觉、睡眠和性格等。认为人生病的原因在于环境、气候和饮食起居的影响及体内三大因素的失调。其诊断方法亦采用望闻问切，尤其重视舌苔与早晨首次小便的变化。将疾病分为热症与寒症两大类，并将病人分为“隆”型、“赤巴”型和“培根”型。药物治疗分内服和外治两种。内服药物采取“热者寒之”、“寒者温之”的原则。外治有灸疗、放血、拔罐、热酥油止血、青稞酒糟贴敷外伤患处等。常用药是由多种药物配制的成药，共有1400多种，其中一部分为青藏高原特产。

诊治方法

诊断

藏医的诊断方法与中医有许多相同之处，但也有自己的特色。中医的望、闻、问、切，藏医都有。但藏医更注重尿诊，要求收集清晨起床后的第一次尿做标本，把尿放置在银碗中加以搅拌，然后观察尿液的颜色、泡沫、气味、漂浮物、沉淀物以及外加其他物质后的变化，来判断疾病。

治疗

藏医采用的治疗手段也有多种形式，除了服药外，还有穴位放血、穿刺术治疗腹水，冷暖敷针拔白内障、导尿、熏蒸治疗、油脂疗法等。这些方法仍有临床应用价值。

藏医药学

诠释

藏医药是祖国医学宝库的重要组成部分，已有三千多年的悠久历史，为藏民族和整个中华民族的繁衍昌盛做出过巨大贡献。藏医药学科学研究和教育工作得到重视。各级藏医机构积极开展藏医药科学研究，搜集整理近百部藏医学文献、专著，在继承前辈藏医学家的实践经验和理论精华的基础上，在藏医史、藏医药文献、医药学理论、医德与师承、藏医本草等方面的研究都有新的成果问世。《四部医典》(藏汉文版)、《蓝琉璃》、《四部医典系列挂图全集》、《藏医诊断学》、《藏医新剂学》、《藏医名医列传》等32部专著已付梓出版。西藏藏医学院历年来共输送各级各类藏医药人才615名。

藏医药正在走向世界，引起国际医学界的关注。每年有大批外国专家、学者到西藏考察藏医学，美、英、德等国还引进了藏医藏药，一些国家派出留学生到西藏学习。随着时代的发展和进步，藏医药学这门古老的科学，正在焕发出勃勃生机，为提高西藏人民的身体健康水平，造福人类，发挥着重要的作用。

中国历史上传承下来的多种医学体系和医药知识。

四部医典

藏医学的主要医典是《居悉》（即《四部医典》），相传为宇妥·元丹贡布编著。但据《玉妥·云登贡布》记载，又说此医典是译师白若杂纳翻译的作品，云登贡布对它进行了补充和注释。见到的几种版本，已不是原来版本了。相传了十一世纪时，云登贡布的后裔玉妥.萨玛吸收《月王药珍》的精华，对《四部医典》的内容作了进一步充实。五世达赖喇嘛时期，著名学者第司.桑嘉措对《四部医典》进行了校对和修订；十三世达赖喇嘛时，又组织人员对《四部医典》的文字进行修订。

《四部医典》的内容十分丰富，包括各种疾病的分类以及生理、病理、诊断治疗、药物配方等等。世界上很多国家和地区正在研究藏医学。前苏联艺术家出版社曾出版《藏医图集》，他们认为《四部医典》和《藏医图集》是举世无双的藏医文献，对它所引起的兴趣远远超出了医学范围。

藏医的原理

藏医把人体的生理功能概括为“隆”（指气、风）、“赤巴”（指火）、“培根”（指粘液）三大因素。

“隆”在人体中的功能是维持生命、气血运行、肢体的活动和分解食物等等。“隆”基本分为五种；即：“持命隆”、“下泄隆”、“上行隆”、“平住隆”和“通行隆”。

“赤巴”就是胆汁，在人体内的功能是产生和调节体温、保持气色，生智慧、助消化等等。“赤巴”基本分为五种，即，消化赤巴、容光赤巴、行动赤巴、视力赤巴和增色赤巴。

“培根”即诞液，在人体内的功能是供营养、长脂肪、调皮肤、正常睡眠等。“培根”也基本分为五种，即：根基培根、研磨培根、尝味培根、餍足培根和粘合培根。

藏医认为，以上三种因素的机能如果在人体内维持了平衡，就出现正常的生理现象。反之，就会产生各种疾病。

藏医还认为，人体是由七种物质组成的，即：饮食的精微及血、肉、脂、骨、髓、精。人体的五脏六腑，不是孤立的存在物，通过经络与其他器官联系。

重要著作

藏医理论系统、完整，医学典籍众多。其中最著名的是公元8世纪宇脱·云丹贡布所著的《四部医典》。该书共分四个部分，内容从基础理论到各科临床实践，包括人体解剖、胚胎发育、病因病理、治疗原则、临床各科、方剂药物、诊断与治疗器械等等，内容极为丰富。后经历代藏族医师的修订、增补，特别是经11世纪宇脱的14世后代、新宇脱·云丹贡布的全面修订，成为现今流行的版本。宇脱·云丹贡布对藏医学的建立和发展做出了巨大贡献，他也因此受到代代藏医和藏族人民群众的普遍尊敬，被列为“吐蕃九名医”之首，被称为“雪域医圣宇脱王”。

藏医大师

措如· 才郎现为西藏藏医学院院长，中国高级佛学院教授，中国佛教协会理事，中国藏学研究中心干事，中国气功协会顾问，全国政协委员，西藏医学科委委员，西藏佛教协会副会长，是当今藏医药的一代宗师，对继承和发展藏医药作出了巨大贡献。

如今措如. 才郎在他的人生旅程中走过了七十多个春秋在仍然在藏医药学领域耕耘着。措如. 才郎青少年时期刻苦学成的藏医之术，为藏族同胞解除疾病痛苦，做出了贡献。藏族人民都敬称他是藏医始祖玉妥· 云丹贡布的真正传人！

措如·才郎在藏药上的重大贡献首推挖掘开发出“水银洗炼‘坐台法’”。当时，这门绝技已失传五十余年。

措如· 才郎虽然自幼学医的，但由于西藏特定的历史文化背境，他同时对佛学也很有研究。他所著《宁玛教派史略》、《噶巴教派史略》、《堆龙粗朴寺简史》、《菩提行注疏》、《十相自在注疏》、《菩提道灯注释》等，对阐述藏传佛教教义均有很深的见解，能使人从中受到许多有益的启迪。

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