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血尿伴排尿不畅

病症名称

血尿伴排尿不畅、费力和小便滴沥不尽，在老年男性多为前列腺肥大，在中年男性则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。

原因
血尿伴排尿不畅的病因
是前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、膀胱内肿瘤血块堵塞膀胱开口处等疾病以及糖尿病等所致。
检查
血尿伴排尿不畅的检查诊断
在正常情况下，膀胱里有了尿液，会很顺利地通过膀胱开口和尿道排出，但是有的人小便却很不通畅，不是排尿时十分费力，就是排尿时流很细，射出的尿程也很近，有的人甚至在便池旁久久不能排出，严重时可发展到无法排出尿液，大量尿液囤积在膀胱里，成为尿潴留，病人非常痛苦，显然，造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收缩能力。
鉴别诊断
血尿伴排尿不畅易混淆的症状
据血尿中血块形状辨病
(1)条索状或细丝状血尿中如混有血块，呈条索状或细丝状，提示出血部位可能在肾脏或输尿管。
(2)圆球状血尿中混的血块呈圆球状，提示血来自膀胱。
4.据血尿年龄辨病
(1)小儿尿血以肾小球肾炎最常见，可伴水肿、高血压、蛋白尿、管型尿。
(2)青少年及中年人尿血以感染(女性尤多)、结石、损伤、结核、肾炎、异物多见。
(3)老年人尿血以肿瘤、前列腺增生多见。
5.尿血伴随症状辨病
(1)伴腰部胀痛或一侧腹部绞痛，以肾、输尿管结石可能性最大。亦可见于干酪样物质、血凝块等尿路梗阻。
(2)伴尿频、尿急、尿痛尿血伴尿频、尿急、尿痛，腰腹部隐痛不适多为泌尿系统感染或结核。
(3)伴高血压可见于急慢性肾小球肾炎，急进型高血压病、先天性多囊肾、肾动脉栓塞、结节性多动脉炎。
(4)伴皮肤粘膜出血可见于血友病、白血病、血小板减少性紫癜等血液病。尿血不过是全身出血的一部分。
(5)伴发热、关节肿痛、皮肤损害血尿伴发热、关节肿痛、皮肤损害、多脏器损伤时可能为结缔组织病(如全身性红斑狼疮、结节性多动脉炎等)。
在正常情况下，膀胱里有了尿液，会很顺利地通过膀胱开口和尿道排出，但是有的人小便却很不通畅，不是排尿时十分费力，就是排尿时流很细，射出的尿程也很近，有的人甚至在便池旁久久不能排出，严重时可发展到无法排出尿液，大量尿液囤积在膀胱里，成为尿潴留，病人非常痛苦，显然，造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收缩能力。
缓解方法
血尿伴排尿不畅的预防
具体保健事项有以下几个方面：(1)每日热水坐浴，以增加尿路的血液循环，减少局部的水肿充血，有助于尿液排出，(2)不吃酸、腥、辣等刺激性食物，戒烟忌酒;(3)避免受凉感冒;(4)减少房事。
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