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血管吻合

静脉间吻合

人体的血管除经动脉-毛细血管-静脉相通外，在动脉与动脉之间，静脉与静脉之间，甚至动脉与静脉之间，都可彼此直接连通，形成血管吻合（vascular anastomosis）。

名称介绍
1.动脉间吻合
人体内许多部位或器官的两动脉干之间可借交通支相连（如脑底动脉之间），在经常活动或易受压部位，其邻近的多条动脉分支常互相吻合成动脉网（如关节网），在时常改变形态的器官，两动脉末端或其分支可直接吻合形成动脉弓（如掌深弓、掌浅弓、胃小弯动脉弓等）。这些吻合都有缩短循环时间和调节血流量的作用。此外，在肾内还存在一种特殊形式的动脉吻合，即动脉性管网（miraculous rate），它不同于一般的动脉、毛细血管、静脉的连接顺序，而是小动脉、动脉性毛细血管，再汇合成小动脉，网内都是动脉血，其功能不明。
2.静脉间吻合
静脉吻合远比动脉丰富，除具有和动脉相似的吻合形式外，常在脏器周围或脏器壁内形成静脉丛，以保证在脏器扩大或腔壁受压时血流通畅。在肝内可见静脉脉性怪网，其连接形式是小静脉、静脉性毛细血管、小静脉。
3.动静脉吻合
在体内的许多部位，如指尖、趾端、唇、鼻、外耳皮肤、生殖器勃起组织等处，小动脉和小静脉之间可借血管支直接相连，形成小动静脉吻合（arterio venular anastomosis）。这种吻合具有缩短循环途径，调节局部血流量和体温的作用。
4.侧支吻合
有的血管主干在行程中发出与其平行的侧副管（colleteral vessel）。不同高度的侧副管彼此吻合，称侧支吻合。正常状态下侧副管比较细小，但当主干阻塞时，侧副管逐渐增粗，血流可经扩大的侧支吻合到达阻塞以下的血管主干，使血管受阻区的血液循环得到不同程度的代偿恢复。这种通过侧支建立的循环称侧支循环（colleteral circulation ）。侧支循环的建立显示了血管的适应能力和可塑性，对于保证器官在病理状态下的血液供应有重要意义。
其他建议
有人提出，体内少数器官内的动脉与相邻动脉之间无吻合，这种动脉称终动脉（end artery），终动脉的阻塞可导致其供血区的组织缺血甚至坏死。视网膜中央动脉被认为是典型的终动脉。如果某一动脉与邻近动脉虽有吻合，但当该动脉阻塞后，邻近动脉不足以代偿其血液供应，这种动脉称功能性终动脉，如脑、肾和脾内的一些动脉分支。
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