负压吸引器

医疗器械

负压吸引器是通过一定方法制造其吸引头的负压状态，吸引头外的物质向吸引头挤压，从而完成“吸引”效果的工具。

工作原理

负压吸引装置由调压器、集液瓶、软管等组成。集液瓶上有两个软管接口，一个接负压终端，一个接入工作腔体。当负压终端接通时，集液瓶内将产生空气负压，该负压将引导污物（如污血、痰等）从另一个软管流入集液瓶内。当集液瓶内液体高度达到一定高度时，集液瓶盖上的止流阀将开始工作，切断液体流入管路，从而防止集液瓶内液体过盈而溢出。考虑到引流量的不同，可以将多个集液瓶级联，从而实现多量液体的抽取及储存。

适用范围

用于临床各科室，主要用于医学引流、排痰、排污血及分泌物等。

负压吸引器的分类

1. 分体式负压吸引装置，调压器与集液瓶分开，通过软管连接。气体终端插头与调压器连接在一起。

2. 一体式负压吸引装置，调压器与集液瓶合为一体，气体终端插头与调压器集成在一起。

负压吸引器的结构

1. 集液瓶。采用耐压透明聚脂塑料，容积有1.2L、1L、2L几种规格。

2. 调压器。采用优质铝合金材料，经数控机床精密加工而成集液器容积，自带防溢阀，在液体注满时自动关闭管路，防水污物盈满时溢出调压器的调节范围，亦是真空吸引表的量程：调压器自带启闭装置，可以接通或切断负压吸引的管路集液瓶自带不锈钢支架，用于悬挂集液瓶，可以置于平面台板上，也可以悬挂于设备带或其它托架上，可以选配各种标准的负压气体快速插头，与相应的气体终端配套使用。

3. 软管。采用优质橡胶管进行液体导流。

负压吸引器的操作流程

1. 使用前检查时检查负压吸引器及相关管路消毒状况，是否受到外界污染或其他生物污染，当检查发现未消毒或受污染时，应按清洗维护相关要求进行清洗消毒处理。

2. 先将档位选择开关拨到“关闭”档位，调节旋钮逆时针旋转归零，将负压吸引器及真空终端插头插入真空终端插座内孔，待听到咔哒声响后表示安装到位。

3. 负压吸引器应垂直安装，角度误差10%以内，否则将影响溢流保护环境的正常工作。

4. 通过“设置”档位设置输出负压值，旋转调节旋钮，顺时针负压增大，逆时针负压减小。

5. 拨到“运行” 档位负压吸引器进入工作模式。注意“运行”档位模式下不允许调节或设定负压值，必须在“设置”档位模式下方可调节。

6. 使用完毕后，拨到“关闭”档位，关闭负压、停止吸引工作。

7. 负压吸引器使用完备后，应按安装相反的顺序拆下。

负压吸引器的维护保养

1. 一级维护保养

l 清洗溢流保护杯，先将医疗保护杯从负压吸引器中卸下，然后拆开杯子，去除浮子，密封座，用84消毒液将各零件洗净消毒，最后用清水清洗干净;

l 相关管路及废液桶用84消毒液洗净消毒，最后用清水清洗干净;

l 一次性用品(如过滤器)报废后应处置，不允许重复使用;

l 消毒后，档位开关调整到“关闭“档位，调节旋钮逆时针旋转归零，置于通风良好的环境中，挥发残余消毒剂，并避免跌落;

l 吸入器为国家法定计量工具，应按国家相关规定定期进行标定。

2. 二级维护保养

l 医学装备科每半年对负压吸引器进行性能检测，若发现问题及时做好预防性维护。

负压吸引器的消毒管理措施

1. 应用重复消毒的方法使用后的吸引瓶应拆开各连接部位，先用1 %过氧乙酸液浸泡半小时再逐一洗刷，要特别注意瓶盖内侧及各个管道，控干水分后再放

2. 输入0.2 %过氧乙酸液中浸泡半小时，然后晾干备用。

3. 短时间应用的吸引器要及时清洗消毒，干燥备用；长期使用的应每周更换2—3 次，引流液多者应及时更换。

4. 为防止交叉感染，每一个引流瓶应单独浸泡消毒。

5. 护理人员每做完一项操作或护理完一个病人要及时洗手，防止病原菌的间接传播。

负压吸引器的性能检测

1. “关闭”性能检测

l 档位选择开关置于“关闭”位置，将负压旋钮顺时针转到满负荷。捏紧连接软管或将其堵住，真空表针不应活动。

2. 调节性能检测

l 档位选择开关分别置于“设置”与“运行”位置，将负压调节旋钮逆时针旋转归零。捏住连接软管或将其堵住，真空表针应指示零位。

l 档位选择设置于“设置”调节负压值时，出口不应有输出。在“设置”档位调节负压完成后，转到“运行”档位后，捏住出口连接软管或将其堵住，负压值应与“设置”档位设置的数值一致。

l 捏住连接软管或将其堵住，档位选择开关置于“运行”档位，转动负压调节旋钮将负压调整量程的1/3至2/3范围内，慢慢放开和捏紧软管，是通过调节器流量产生波动。再捏住软管堵住时，负压值应能恢复的设定值。

负压吸引器的固定技巧

临床工作中经常遇到肠梗阻、胰腺炎及各种胃肠手术的患者，需要胃肠减压，由于负压吸引器不易固定，致使胃管脱落或患者活动（翻身或者行走）时带来许多不便。留置胃管后，将负压吸引器连接好，用别针通过胃管末端盖孔处与床单固定，患者下床活动时，将别针通过胃管末端盖孔处固定在患者服前胸处，以防止负压吸引器脱落。负压吸引器固定的优点：1.负压吸引器的有效固定可以防止胃管脱落，减轻患者的痛苦。2.便于患者下床活动及入厕，使其舒适、安全。3.取材方便，费用低廉，可多次使用。

负压吸引器的巧用

肠瘘病人治疗的关键是及时、完全的引流以清除肠瘘液, 避免瘘液积存, 以控制感染。传统的护理方法是臀下置垫，有肠瘘液时及时擦洗周围皮肤，更换床单，容易导致病人皮肤湿疹、溃烂等，增加了病人痛苦，同时也加大了护理工作的难度。病人可取仰卧或侧卧位，应用滴水双套管一端接生理盐水持续冲洗，另一端接负压吸引器，在持续冲洗过程中，吸引压力保持在 0.2 kPa ～ 0 .4 kPa 即可；在负压作用下引流肠瘘液。注意观察，及时更换滴水双套管及负压吸引器。

优点为可减轻护理工作量，减轻病人的痛苦，避免了因肠瘘液的刺激引起周围皮肤破损。

负压吸引器的临床应用现状

1. 负压吸引装置在吸痰中的应用。负压吸引装置在保持危重患者呼吸道的通畅中起着重要作用。掌握正确的吸痰方法、把握吸痰时机、选用适合的吸痰皮条、注意消毒隔离和调节合适的吸引压力是安全吸痰的关键应注意避免在负压状态下插入吸引管，因吸痰管插入本身就可引起支气管壁损伤，而吸痰管越粗、插入次数越多、时间越长、负压越大，对支气管黏膜的损伤越严重。负压过高容易损伤黏膜，易导致严重的气道损伤、肺不张和低氧血症；而负压过低不能有效的吸引。

2. 负压吸引装置在高压氧舱内的应用。高压氧舱内不能使用电动吸引器，多采取利用舱内外压力差的负压吸引器。高压舱工作时，舱内压力约为2 0 kPa —30 kPa（2个—3个大气压，大于舱外），打开阀门，舱内气体经吸引瓶从排气管排到舱外，造成吸引瓶内负压。

3. 负压吸引装置在临床各科中的应用。据文献报道，负压吸引器可用于液气胸、胸部手术、腹部手术等。

拓展阅读

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[2] 姜舟.浅谈医用负压吸引器的检测[J].价值工程,2014,33(29):310-311.

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参考文献

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