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贯通伤

开放性损伤

外贯通伤是致伤物贯通机体，有入口及出口的开放性损伤，伤道可在出、入口直线上，亦可因体位改变或使致伤物遇到阻力改变方向而引起不同部位损伤;或枪弹由一侧穿入颅内，又由对侧穿出头颅。通常入口小于出口，因此创道呈喇叭形，此时颅内虽无枪弹停留，但创道可停留其他异物和发生血肿。要及时清创、探查损伤情况，进行相应处理。

病理简介
产生贯通伤的条件是致伤物必须比较锐利,并具有巨大的冲击力。子弹和弹片是常见的贯通伤致伤物。贯通伤是多组织复合损伤,伤情比较严重,贯通重要脏器时病情尤为凶险,贯通心、脑和大动脉时鲜有抢救成功者。贯通伤属开放性损伤,感染机率很大,防治不及时将产生严重的后果。
诊断
贯通伤的诊断一般并不困难,但要与穿透伤区别,主要异点是穿透伤时致伤物不穿出人体。止血、扩创、缝合、抗感染、抗休克、防治并发症是其基本治疗措施。
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