金匮要略编注

清代沈明宗编写的中医典籍

《金匮要略编注》，《金匮要略》注本，清代沈明宗(目南)编注。初名《沈目南编注张仲景金匮要略》，刊于康熙三十一年(1692年)；于次年重刊时，改题本名。沈氏认为:“从来著书立言，必先纲领，次及条目”，但世传之《金匮要略》存在“编次失序”的情况。故此编注本，首先将“夫人禀五常……”节冠于首而为序例，其对原文的编排，体现了“察病治法之纲领”，概括诊法、表里阴阳、寒热虚实标本和一些治疗大法。卷2至22着重将杂病的方论部分加以贯串整编，使之条理化而易于检索，亦即以病证名为目，编列治疗方剂之原文；原书卷23、卷24未予诠释。沈氏注文分析病理、病机较为深入，其中不乏精辟见解。

流传版本

现存康熙三十二年（1693）致和堂初刻本，并见于《医征五种》《中国医学大成》等丛书中。现有《中国医学大成》本，曹炳章将其改名为《沈注金匮要略》。

作者简介

沈明宗，清代医学家。字目南，号秋湄。槜李(今浙江嘉兴)人。少攻举子业，旋即潜心禅宗，精通医典，为清初名医石楷之高第。客游燕都，后至邗江(今属江苏)，求治者踵接。暇时则与及门弟子考论医宗，凡二十余年。精研张仲景之学，于《伤寒论》注家中，推崇方有执、喻嘉言。曾撰《伤寒六经辨证治法》八卷(1693年)，突出六经主病，颇多创见。编次仿喻嘉言《尚论篇》，将六编篇目中合病、并病、过经不解、差后劳复等另立篇名，将《伤寒论》重新编次。又撰《金匮要略编注》二十四卷(1692年)。首列“序例”，次述天时地理、脉证汤法，其注释条文，亦有新见。

内容简介

沈氏认为王叔和编集《伤寒杂病论》往往参入己见，致使不少条文序列颠倒，意义反晦。且谓“《金匮》第一卷(篇)乃通部察病治法之纲领，故立望闻问切、表里阴阳寒热虚实标本、汗吐下和温之法”。卷一首叙“重编大意”，然后重编“脏腑经络先后病”中的条文次序，以“夫人禀五常，因风气而生长……”条作为首条“叙例”；其次分别列“时令”、“问阴阳病十八”、“望色”、“闻声”、“问治未病”、“五脏病喜恶”、“五脏攻法”、“误治救逆”、“切脉”、“厥”、“喘息”等十二类。卷二至卷二十三“痉湿暍病”至“杂疗方”仍依《金匮》原文篇目。卷二十四将“禽兽鱼虫”、“果实菜谷”两篇合为一卷。通过重新编注，使《金匮》原文条理更为清晰，其首篇提纲挈领，尤能示人以门径。

影响评价

本书因重新编排，次章冠首，而为序例，使之有条不紊，同时又加入释文，便于读者阅读，有些释文，很有学术见解，在《金匮》古注本中具有一定影响，为研究《金匮》及临证的参考良书。

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