阅读障碍症

病症名

阅读障碍症简单说来它是一种大脑综合处理视觉和听觉信息不能协调而引起的一种阅读和拼写障碍症。要特别注意区分它和那种因为智力低下而引起的阅读障碍症，相反很多患者是智商极高，甚至包括天才型的人。它的表现特征主要反映在识字阅读方面，其原因也是复杂而多面的，但儿童时期可以进行科学的矫正。

简介

多数人都很幸运的学会读写，但仍有20%的人有阅读书写困难的问题。如果您就是那20%的人，您就会了解那是什么感觉：往往您需要去猜很多字词、文章的意思；您会将字看反或颠倒，很容易跳行或漏字；您必须用手指头指着每一个字来阅读；书写时您会尽可能地将字简化或者字体潦草……总之，您用尽一切办法来避免尴尬的情况发生，像是假装打开书本阅读或是拿笔在纸上写字……在数学学习方面表现低落者，有很高的比例是由于无法阅读理解应用题目所导致。因此，面对学校的课业学习，就如同面对一个不可能的任务，每一天都是艰难的挑战。

阅读障碍是学习障碍的最主要类型，占到所有被诊断为学习障碍儿童的70%以上。据研究，英语国家中有阅读困难的儿童高达10%-30%。学汉语的儿童中患有阅读障碍的人在3%-5%左右。

表现特征

识字方面

*认字与记字困难重重，刚学过的字就忘记；

*错别字连篇，写字经常多一画或少一笔；

*经常搞混形近的字，如把“视”与“祝”弄混；

*经常搞混音近的字；

*学习拼音困难，经常把Q看成O；

*经常颠倒字的偏旁部首。

阅读方面

*朗读时增字或减字；

*朗读时不按字阅读，而是随意按照自己的想法阅读；

*听写成绩很差；阅读速度慢；

*逐字阅读或以手指协助；

*说作文可以，但写作文过于简单，内容枯燥；

*书面表达自己的意思非常困难，抄写速度慢。

行为方面

*行为反应表现得不集中或无组织，对于所看到或听到的刺激，仅能掌握一小部分；

*掌握事物的顺序很困难，如数学公式、乘法口诀等；

*几乎做每件事都表现得反应过度；

*在辨析距离、方向时显得有困难；

*在理解时间概念时显得有困难；

*在整理自己的书本、纸张、玩具时显得有困难，写字时很难掌握空间距离；

*手脚笨拙，走路时脚步不稳，经常跌倒、被绊倒或撞倒家具；

*同一时间对所有的声音、人、事同时作反应，不懂得在同一时间对某一件事作反应；

*很快就从一个活动或想法跳到另一活动或想法；

*完成读写作业非常容易疲劳。

原因

造成阅读障碍的原因是多方面的，简单地说，有下面几方面的原因：

1、生物学方面的因素。阅读是一个十分复杂的过程，因为阅读几乎涉及了所有的心理功能。有人把阅读比作弹钢琴，意思是说，阅读需要多种心理功能的协调，就像弹钢琴需要种种心理功能的合作一样。在阅读过程中，我们首先需要发挥视知觉的作用，视知觉的分辨与记忆都需参与进来。同时，阅读需要对声音的辨别与记忆，阅读是一个对所看到的字的声音的反应过程，只有熟练的读者，才能进行默读。通过对字形、字音和字义的联系，我们获得对字词的理解。

几乎所有的文字都是音、形、义的联合，缺少其中的某一个环节，人对字词的认知与学习就会出现困难。例如，视觉功能障碍，眼球振动不平衡，就造成读书时跳字、串行等；听觉功能障碍，造成读而不闻，读而不懂；另外如失语症、大脑麻痹、智力迟钝和运动失调等大脑神经功能障碍，也会造成阅读困难。

2、现代神经认知科学凭借多种手段对阅读障碍者的神经机制进行了解，发现阅读障碍者在执行感觉运动任务或阅读任务时，相应脑区的激活和神经活动模式存在异常。研究者发现，大多数表音文字为母语的阅读障碍患者左脑半球有某些缺陷，如大脑皮层异位现象，而且这种异位左侧半球多于右侧，并且在顶下回和颞顶后区内皮层细胞存在异常；左脑半球颞顶区负责音素分析和书写符号向语音单元因素转化的功能失调，导致大脑综合处理视觉和听觉信息不能协调。3、情绪因素造成的。长期以来，存在阅读障碍的人得不到人们的理解，尤其是在儿童时期，这样的儿童常常被家长当作是爱玩的孩子，学习不专心或懒惰的孩子，他们不仅得不到大人的理解，反而蒙受着不公正的批评。久而久之，这些孩子变得自卑和自弃，自认为无论如何努力，就是在学习上赶不上别人，以致于许多具有阅读障碍的人一生事业无成。例如有的孩子有严重的胆小、自卑情绪，不敢在课堂上朗读，结果越不练就越有障碍。还有的孩子非常敏感，对别人的评价特别在意，生怕读错了引起同学笑话，所以朗读时忧心忡忡，不能轻松流畅地阅读。

4、教育方法问题。对于那些智力或能力低的孩子，如果家长和老师一味地逼着孩子练习阅读，而不是用科学的方法进行特殊训练，长时间不见成效，孩子就会产生很大的心理压力，对阅读更加有抵触情绪，甚至产生厌烦心理。而对于智力和能力高的孩子，如果仍然让他们重复简单的课文，他们也会变得敷衍了事。

治疗

培养良好的阅读能力是极其重要的，而阅读能力的培养应该从小抓起，儿童期是阅读能力培养的关键时期。因此，早期阅读教育是学前期教育不容忽视的重要组成部分。我国儿童的阅读能力、阅读量与世界发达国家儿童相比，还存在很大的差距。在中西儿童阅读教育交流与研讨会上一些专家指出，中国儿童8岁才开始进入自主大量阅读阶段(而西方为4岁)，即使在北京，儿童阅读障碍发生率也高达6%至8%。所以应该及早对阅读障碍进行治疗。

对于较严重的阅读障碍，比如儿童神经生理方面可能存在缺陷，需要由专门的教师和心理医生采用特殊的方法进行矫治，如多感觉通道法，强调运用学生的多种感觉通道，诸如视、听、动、触等；神经组织矫正法，对阅读障碍的儿童通常采用视觉描绘练习和眼手协调练习，以促进大脑半球优势能力的发展；对于有情绪障碍的儿童，则需先经心理咨询人员矫治其心理问题。

下面着重谈一下与智力因素和教育有关的阅读障碍的矫正问题。教师可通过有针对性的扩展词汇训练、阅读技巧训练及良好阅读习惯的培养，对儿童的阅读障碍加以矫正。

*对词汇贫乏的矫正

首先选用难易程度适合学生的阅读材料，应重视要求理解文章大意的练习。为了鼓励儿童快速阅读，应采用基础读物来扩展儿童的词汇，而且在这一治疗过程中，所运用的材料都必须使儿童感到容易。还可以在没有意义背景条件下进行快速认字训练，如速示法。

*阅读习惯的矫正

每个人的阅读习惯都会有所差异。有的人阅读时一字一字从头到尾的读，读完之后不知所云；有的人则能迅速略读，并很快抓住主题；而有的人边读边写笔记。阅读习惯的不同往往导致阅读效率的差异。对此的矫正可以从两方面进行。

第一，教师应培养学生在阅读时动手做标记或批注的习惯，如在重要的词语下划横线；不懂的地方做批注。这样，就能帮助学生起到集中注意力的作用，促进边读边思考。

第二，教师应培养学生迅速略读的习惯。人们在阅读时存在的一个问题是以同一种方法去阅读不同的资料。

传统的“咬文嚼字”的方法已经不适应信息时代的要求，要通过训练，发展儿童阅读速度的自我调节能力，使之能够根据材料的类型、阅读的目的选择阅读速度，既能精读又能略读。

在我国，对阅读障碍的研究尚处于起步阶段，为了更有效地帮助有阅读障碍的儿童早日学会阅读，还需要更加广泛而深入的研究和实践。

全国各地天气预报查询

上海市

市辖区