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雌激素

使雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质

雌激素（Estrogen）是促进雌性动物第二性征发育及性器官成熟的物质，由雌性动物卵巢和胎盘分泌产生。雌激素的受体分布在子宫、阴道、乳房、盆腔以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑，因此，雌激素具有广泛而重要的生理作用，不仅有促进和维持女性生殖器官和第二性征的生理作用，并对内分泌、心血管、代谢系统、骨骼的生长和成熟，皮肤等均有明显的影响。天然雌激素主要是雌二醇、雌酮、雌三醇；临床上常用的雌激素类药物多是以雌二醇为母体人工合成的衍生物，如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚、妊马雌酮等。

适应症
1.围绝经期综合征：可应用雌激素类进行替代治疗。
2.乳房胀痛及退乳：大剂量雌激素可干扰催乳素的作用，抑制乳汁分泌，缓解胀痛。
3.卵巢功能不全和闭经：用雌激素替代治疗，可促进外生殖器、子宫及第二性征的发育。与孕激素类合用，可产生人工月经周期。
4.骨质疏松：用小剂量来预防和治疗。
5.功能性子宫出血雌激素可促进子宫内膜增生、修复出血创面而止血，也可适当配伍孕激素，以调整月经周期。
6.晚期乳腺癌绝经五年以上的晚期乳腺癌患者用雌激素治疗，但绝经期以前的患者禁用。
临床应用
遵医嘱。
不良反应
大剂量可有恶心呕吐、乳房胀痛、子宫内膜过度增生及子宫出血。长期大剂量应用有可能增加乳腺癌的发生危险，单用雌激素可增加子宫内膜癌的发生危险，有可能增加心脑血管疾病、静脉血栓的危险。
用药禁忌
已知或怀疑妊娠、原因不明的阴道出血或子宫内膜增生、患有乳腺癌者，患有性激素相关的恶性肿瘤者；6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病者，严重肝肾功能障碍、血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮者禁用。
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