大汗腺

人的顶浆分泌的汗腺

大汗腺（large sudoriferous gland）是指人的顶浆分泌的汗腺。形态与小汗腺相似，分泌物虽然与各大汗腺有所不同，但是都与汗无关。

基本介绍

有腋腺（glandulae axillares）、耳垢腺（glandulaeceruminosae）、乳晕腺（ glandulae areolares）、肛周腺（glandulae circumanales）、睫毛腺（glandulae ciliares）、鼻翼汗腺（glandulaesuboriferae nasales）等。其他哺乳类，一般汗腺不发达，汗的分泌也多系顶浆分泌，所以不用大汗腺这个词。

清除术

腋臭是年轻人常见的一种大汗腺疾病，是腺体的分泌物在细菌繁殖的情况下分解产生的异味。大多数患者有家族遗传史，不及时治疗可造成一定的心理负担。

手术可破坏大汗腺阻止汗液的排出，达到治疗目的。常用的手术方法有：

（1）组织切除法：将有腋毛部位的皮肤切除，但经常因切除皮肤过多，切口处张力过大，影响愈合，或愈合后疤痕挛缩，产生牵拉感，影响上肢运动，且疤痕的形成，影响美观。

（2）小切口剥离法：通过皮肤小切口用刮勺进行搔刮，除去大汗腺，此法疤痕小，效果不彻底。

（3）腋窝抽吸法：通过小切口进行皮下浅层负压抽吸，可以将毛囊及大汗腺破坏和吸出，效果不甚满意。

（4）微创皮下除腋臭术：将皮下大汗腺随同脂肪组织一并清除。该术式是在腋窝作1厘米的小切口，再通过小切口用抽吸管进行皮下浅层抽吸，将汗腺组织彻底破坏和吸出。从而抑制了腋汗分泌，一次性清除产生异味的大汗腺达到根治目的，改变治疗腋臭的传统模式，患者易于接受。

区别

人体全身约有汗腺230万个，分布在全身各处。在手掌，足底、额面等处，汗腺特别多。汗液的主要成分为水、少量的无机盐、以及尿素等物质。与一般汗腺不同的是，分布在腋下的汗腺较大，称为大汗腺。大汗腺的分泌物比较粘稠，他本身没有特殊气味，经细菌分解后发出臭味。俗称狐臭。

病理特点

大汗腺较小汗腺腺体为大，腺体呈叶囊状，排泄管开口于毛根附近，分布于腋窝、会阴部、乳头以及脐周，其导管短而直，开口于毛囊处，在皮脂腺出口的上面，不参与体温调节。但大汗腺分泌弱碱性物质和脂质类以及分泌浓稠液含铁多，且含有蛋白质成分（氨），故容易散发出酸腐的气味。腋窝处大汗腺大约有300~600个。

汗腺

汗腺（sudoriferous gland sweat gland）是哺乳类的皮肤腺的一种，分泌汗。是单管腺，腺体存在于真皮或皮下组织中的屈曲之丝球体。排出管呈螺旋状，开口于表皮的表面。开口部称为汗口（sudoriferous pore）。在腺体外面有与汗分泌有关的纤细的平滑肌纤维围绕着，在其周围是由皮肤动脉的分枝致密的毛细血管网包围着。汗腺有发生自一般表皮的小汗腺（Small sudoriferous gland）和由表皮性毛囊发生的大汗腺（large sudoriferous gland）两种，分泌形式前者为漏出分泌腺，后者是离出分泌腺，在形态上前者的腺体，腺腔均大，而且存在于比真皮深的部位。但是也有主张在漏出分泌腺中混有离出分泌腺细胞的说法（伊东俊夫 1949）。

一般哺乳类的汗腺，大部分为离出分泌型，仅趾头（足指的里面）是漏出分泌型。与此相反，在人体则大部分为漏出分泌型，仅腋窝（腋下）、外耳道、鼻翼、眼睑、乳头周围（乳轮）、肛门周围等极少数部位，具有离出分泌型汗腺。据说类人猿全身都是两者混在的。由于哺乳类的种类不同，有的汗腺很发达（人、马），有的不发达（犬、猫几乎仅在趾部存在）。人具有200万—500万个汗腺，但不全都是有功能的所谓活动汗腺（active sudoriferous gland），而不进行分泌的非活动汗腺（inactive sudoriferousgland）也不少。有多少能成为活动汗腺，而幼时环境和生育状况是有影响的。

小汗腺

除唇红部，包皮内侧、龟头部外及阴蒂，全身均有分布，以掌跖、额部、背部、腋窝等处最多。

汗腺具有分泌汗液、排泄废物、调节体温的作用。汗液中的乳酸有抑制细菌生长的作用。

汗腺趣闻：每平方人体皮肤包含625个汗腺。

汗腺遍布全身皮肤，而以手掌，足底部最多。汗腺属于单管状腺，分为分泌部和导管部。分泌部位于真皮深层或皮下组织内，是蟠曲成团的小管。管壁由一层单层矮柱状细胞围成，细胞质较明亮，核较圆。导管部经真皮向表皮蜿蜒上行，穿越表皮，开口于皮肤表面的汗孔。汗腺分泌汗液，经导管部排泄到皮肤表面，能湿润皮肤，排出部分水和离子，有助于调节体温和水盐平衡。此外，也排泄少量含氮代谢产物。

腋窝、乳晕和阴部等处，含有一种大汗腺，其分泌物较浓稠。这种分泌物经细菌分解后有臭味，俗称狐臭。此腺在青春期较发达。

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