风寒痹阻证

中医病症

风寒痹阻证，中医病证名。是指由于风寒之邪侵袭人体，闭阻经络关节，气血运行不畅所出现的证候。常见于痹病。

病因

久居潮湿之地、严寒冻伤、贪凉露宿、睡卧当风、暴雨浇淋、水中作业或汗出如水等，外邪注于肌腠经络，滞留关节筋骨，导致气血痹阻而发为风寒湿痹。

临床表现

肢体关节冷痛，游走不定，遇寒则痛剧，遇热则痛减，局部皮色不红，触之不热，关节屈伸不利，恶风畏寒，舌质淡红或舌苔薄白，脉弦缓或弦紧，或浮。

病机

风寒之邪滞留筋脉、关节、肌肉，经脉闭阻，不通则痛。

辨证要点

寒为阴邪，主收引凝滞，风性清扬上行而数变，故风寒之邪侵袭人体，闭阻经络关节，而致气血运行不畅，可见肢体关节冷痛，屈伸不利，痛无定处；寒为阴邪，阴胜则寒，故局部皮色不红，触之不热；遇寒则血脉更加不畅，故痛更剧，遇热则气血畅，故痛减；舌质淡红，苔白，脉弦缓或弦紧为寒邪之象，脉浮为风邪外感之象。

治法

祛风散寒，温经通脉。

常用方剂

防风汤加减。

常用中药

防风、麻黄、肉桂、当归、秦艽、葛根、茯苓、生姜、大枣、甘草。

常用腧穴

膈俞、血海、阿是穴、局部穴位。

针灸疗法

针灸并用，泻法。

预防调护

本病发生多与气候和生活环境有关，平素应注意防风、防寒、防潮，避居潮湿之地。平时应注意生活调摄，加强体育锻炼，增强体质，有助于提高机体对病邪的抵御能力。

痹症初发，应积极治疗，防止病邪传变。病邪入脏，病情较重者应卧床休息。行走不便者，应防止跌仆，以免发生骨折。长期卧床者，既要保持患者的肢体功能，有利于关节功能的恢复，还要经常变换体位，防止褥疮的产生。久病患者，往往情绪低落，容易产生焦虑的心理和消化机能低下，因此保持病人的乐观心境和摄入富有营养，易于消化的饮食，有利于疾病的恢复。

转归预后

痹证日久，容易出现以下三种病理变化，一是风寒湿痹日久不愈，气血运行不畅日甚，痰浊瘀血阻痹经络，出现皮肤瘀斑、关节周围结节，关节肿大畸形、屈伸不利等症；二是病久正气耗伤，呈现不同程度的气血亏损或肝肾不足证候；三是痹症日久不愈，病邪由经络累及脏腑，出现脏腑痹的证候。

本病预后与感邪的轻重、患者体质的强弱、治疗是否及时以及病后颐养等因素密切相关。一般来说，痹证初发，正气尚未大虚，病邪轻浅，采取及时有效的治疗，多可痊愈。若虽初发而感邪深重，或痹证反复发作，或失治、误治等，往往可使病邪深入，由肌肤而渐至筋骨脉络，甚至损及脏腑，病情缠绵难愈，预后较差。

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