风热犯肺

中医科疾病名称

风热犯肺证，病证名。指外感风热或风寒郁久化热，致肺气宣降失常，肺卫受病所表现的证候。症见恶寒轻，发热重，咳嗽，咳痰黄稠，不易咳出，舌红脉浮数。或咽痛，鼻流浊涕，口干欲饮；重者气喘鼻煽，烦躁不安等。治宜疏风泄热，辛凉解表。

病因

本证是因外感风热之邪或风寒郁久化热，侵犯肺卫，肺失宣清所致。

临床表现

咳嗽痰稠色黄，鼻塞流黄浊涕，身热，微恶风寒，口干咽痛，舌尖红苔薄黄，脉浮数。

辨证施治

1.中医治则

疏风清热，肃肺化痰，止咳平喘。

2.中药治疗

（1）内服药桑菊饮加味：桑叶、菊花、连翘、薄荷、桔梗、杏仁、芦根、甘草、前胡、牛蒡子。上药微煎，取汁300毫升，分2次温服，每日1～2剂。

若肺热内盛加黄芩、知母；咽痛、声嘎配射干、赤芍、挂金灯；咳其痰多加杏仁、桑皮、冬瓜子、批把叶：胸痛，呼吸不利加瓜萎皮、郁金；热伤肺津，咽燥口干，舌质红，酌加南沙参、天花粉；夏令夹暑加滑石、甘草、鲜荷叶；若痰中带血，或鼻燥衄血，加丹皮、茅根、旱莲草、侧柏叶；肺热盛而无表证者，去薄荷、桔梗，加黄芩、栀子；如身热较著，微恶风，汗泄不畅，加银花、豆豉、竹叶；喘逆上气，息粗，鼻煽，伴见身热、恶风，可加麻黄、生石膏、黄芩、栗白皮；如发热恶寒，咽喉红肿疼痛，眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，且来势迅速等风水泛滥之证，加麻黄、生石膏、泽泻、茯苓。

（2）外敷药①芭蕉根、食盐，共捣烂，外敷中庭、鸠尾、巨阙三穴，药干后再换，直至体温恢复正常。适用于感冒高热。②大葱白、薄荷叶、黄酒，将大葱放碗内，加入温开水半茶杯捣汁，再将黄酒惋开，冲薄荷叶1～2分钟，倒出黄酒（薄荷叶不用），连同葱汁和匀。取毛巾蘸汁，擦两太阳、两肘窝、两手心、两腘窝、两脚心、尾闾骨两旁及前后胸肋骨间，擦时用力均匀，轻重适度。③淡豆豉、连翘、薄荷各等量混合粉碎过筛，先取药末，加入葱白适量，捣融如膏，敷贴风池、大椎二穴，覆以纱布，胶布固定，再取药末15克，填入神阙穴内，然后以冷水滴药上，周围以布或面煳圈住，以防滴水外溢，待药气入腹即愈。④大黄、芒硝、井泥，调贴太阳穴，治外感高热、太阳头痛。

（3）饮食疗法①桑叶菊花饮桑叶、菊花、甘草各10克、混合后用滚水冲泡，代茶频服。②银花薄荷饮银花30克、薄荷10克、鲜芦根60克。先将银花、芦根加水500毫升，煎15分钟，后下薄荷煮沸3分钟，滤出加适量白糖，温服。每天3～4次。高热烦渴者最适宜。③杭菊糖茶杭菊花30克，放茶壶内开水浸泡，加白糖适量，代茶频饮。宜风热感冒初起、头痛发热患者。④蜜糖银花露银花30克，加水500毫升，煎汁去渣，冷却后加白蜂蜜30克，调匀，分3～4次服完。宜风热咳嗽咽痛。⑤桑杏饮桑叶10克、杏仁、沙参各5克、川贝3克、梨皮15克、冰糖10克，煎水代荼，此方常用于急性支气管炎及病后余热未清、干咳无痰等症。

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