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高危人流

早期妊娠的孕妇具有某些生殖器官局部或全身性的病理因素

高危人流是指早期妊娠的孕妇具有某些生殖器官局部或全身性的病理因素，在人工流产手术时增加了难度，并有较高的危险性，增加了术中或术后并发症的发病率及死亡率。

高危人流判定
年龄<20岁或>50岁者
是在此年龄段妊娠而要求终止者，均应住院并请有经验的医生进行手术。因为＜20岁的女孩子其生殖道尚未发育成熟，需做术前准备，如放入宫颈扩张棒，使宫颈扩张，否则会导致子宫损伤。年龄在50以上的孕妇，由于已进入更年期，生殖道的弹性减弱及宫颈变硬，不利于手术操作，也应住院，在术前放入宫颈扩张棒，否则将会引起生殖道的损伤。
其他年龄阶段
半年内有终止妊娠或1年内有2次人工流产史者
此时子宫尚未完全恢复，再怀孕后子宫较软，易发生子宫损伤。
剖宫产术后或产后1年之内哺乳者
剖宫产术后的子宫壁上有瘢痕，在1年之内子宫壁尚未充分愈合，加上怀孕后子宫壁较薄，手术时极易从瘢痕部位穿孔。为预防穿孔，术前孕妇应到医院向医生讲清楚什么时间做的剖宫产；什么手术方式，如古典式、子宫下段或腹膜外剖宫产；术后有无发热、切口有无感染等，使医生心中有数，便于采取必要的手术措施，使手术安全进行。在产后1年内哺乳的妇女怀孕，其子宫壁比较薄、软，在进行人工流产术时，也很容易穿孔。
生殖道畸形或有盆腔肿物者
生殖道畸形合并妊娠的发病率虽然仅为0.14%左右，但对手术操作也不利。如患”者术前知道自己患有生殖道畸形，应主动告诉医生。医生更应仔细检查，以明确生殖道畸形的种类，如双子宫、双角子宫、纵隔子宫、阴道纵隔等，从而采取相应措施。如对双子宫者，医生应做两个宫腔的吸引术，以免术后患者发生阴道出血。
临床多见子宫肌瘤合并妊娠。由于子宫肌瘤常使宫腔变形、变大，子宫颈肌瘤更会造成手术困难，对此医生应谨慎小心施术，必要时在B超下施术，才能保证孕妇的安全。
子宫位置高度倾屈或暴露宫颈困难者
会给手术带来困难，住院应请有经验的医生施术。术前放入宫颈扩张棒；术时采用静脉麻醉或予以止痛药，如在B超下施术则更为安全。
既往妊娠有胎盘粘连及大出血者
此次手术时仍可因胎盘组织与宫壁粘连而致大出血，因此，术前应验好血型及配好血，一旦大出血，立即输血和予以宫缩剂治疗，以保安全
有子宫穿孔史或阴道宫颈穿破史者
此次手术时，在原来穿孔部位可能再次发生穿孔。因此，术前应做好一切准备，如必要时采用适当的麻醉方式，或放入宫颈扩张棒等，以保证手术的安全进行。
不能采取膀胱截石卧位者
脊柱、下肢、盆腔病变不能采取膀胱截石卧位者
将给手术操作带来很大困难，还容易使手术做得不彻底或带来副损伤。必要时可采用全麻，以便纠正体位，并应由有经验的医生操作，以防发生意外。
其他
并发内科严重器质性疾病或有出血性疾病史者
应住院施术，必要时请有关科室会诊，使受术者得到妥善处理。
对身体的伤害
1、宫腔感染：引产和所有的人流手术一样，由于手术器械消毒不全或手术操作失当等多种因素，造成宫腔感染的机会也是同样存在的。而引产手术中，常伴有大量出血，这无疑给引产手术带来了很大的难度，即便是造成宫体感染、术后闭经也是有可能的。
2、妊娠中期引产是指妊娠12-24周，用人工的办法中止妊娠的方法。因为胎盘已经形成，胎儿较大，骨骼变硬，娩出时需要充分扩张子宫颈。如果短时间内大量出血，会发生休克而危及生命。
预防高危人流
不要轻信：无痛人流！
所谓“无痛人流”其实并非完全无痛，只是手术会在全身麻醉的状态下进行。无痛人流实质上对身体造成的伤害与其他人流方式并无不同。只要是流产，包括药流或无痛人流，即使是用最先进的方法、找最可信赖的医院和医生，都会对你的身体造成损害。
头胎的宝宝是最好的！
不错，第一次怀孕生下的宝宝，质量是最高的。
药流不仅仅是一次厉害的月经！
虽然药流跟上手术台相比确实要简单方便些，痛苦也要小些，但它对你身体的伤害一点也不比人流少。如果药流不彻底，子宫里的胚胎不能清除干净，最后还是得做刮宫手术，而且还有可能引起宫内感染，损伤子宫内膜，导致输卵管闭塞，最终引起不孕。
多次人流会导致终生不孕！
人流手术时由于反复钳刮子宫内膜，使子宫壁变薄，内膜越来越少，不但会引起出血、粘连、生殖道及宫腔感染、子宫穿孔、月经紊乱、闭经、腹痛等十几种并发症，还会导
致盆腔炎、子宫内膜异位，甚至不孕。而且人流次数越多，危害越大。如果是未成年少女，则更容易导致后遗症。更可怕的是，反复流产会使女性未来生育的可能性变小，难以怀
孕，而且即使怀上了也容易流掉。
人流时如果有问题，求助相关机构！
国内在上海、天津、成都、重庆、长春、合肥等地都设有少女意外怀孕救助中心，如果你需要帮助，可拨打当地114查询这些机构的救助热线。
一定要坚持避孕！
无论手术流产还是药流，都只是避孕失败的补救措施，绝不能将其作为避孕方法。所以，第一，要坚持避孕;第二，要选择一种适合自己的可靠的避孕方法。
接受正规手术！
一定要到正规医院接受手术，切不可为省钱或为了遮遮掩掩而私自购药自行堕胎，更不能到无证无照的黑诊所去做人流。人流后，卧床静养两周。别干重活，更别喝冷饮，注
意保暖，不要吹风，严防感冒。多吃些营养丰富的鸡肉、蛋奶和豆制品，忌食辣椒，严禁饮酒。
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