高空减压病

医学术语

高空减压病(altitude decompression sickness)是指飞行或低压舱训练中因过速暴露于低气压环境引发的减压病。属低压-减压病。地球周围的大气压力随高度增高而下降。飞机或飞行器上升至高空时,若发生增压座舱失去气密性、或增压座舱性能不够要求而余压较小、或未装增压座舱等情况,舱内乘员将直接暴露于低气压环境。当环境气压从正常水平迅速转向低气压水平时,人体内原溶解于组织和液体内的氮气将快速、大量地释放出来。

高空减压病病例绝大多数都是上升到8000 m以上高空,停留一段时间以后发病的,发病率随高度增高而增大,但是,发病的阂限高度(最低高度)则难以确定。减压病发病的闭限高度是制定座舱(飞机密封增压座舱及载人航天器座舱)、航天服压力制度及安全减压措施的重要参数。
发病阂限高度不是一个绝对固定的值,而是一个范围,它受许多因素的影响而有一定的变异。应用于实际的发病朗限高度值,是根据不同要求、在不同条件下确定的可容许值。由于在8000 m以下高空减压病的发生率较低,故一般将此高度作为飞机座舱不宜超过的高度,航空实际应用中多围绕此值来确定座舱压力制度,航天中对此闻值的要求更严格。
第二次世界大战期间,高空飞行与在低压舱内进行高空锻炼的机会增多,高空减压病发生较多(其中少数是严重与死亡病例)。自从飞机装备了增压座舱以后,其预防问题虽已基本解决,但本病仍有其一定实际意义,不容忽视。
因为:①在飞行中,特别是战斗飞行中,增压座舱失去密封性的机会随时都存在;⑨未装备这种座舱,或虽已装备但舱内余压较小的飞机,如高空侦察机、教练机、试飞飞机、进行高空气象探测的飞机等,都有在高空q行使乘员受较低气压影响的机会;③在低压舱内做高空生理鉴定试验或高空生理训练时,则更是直接接触低气压环境,有发病可能;④年龄大的飞行人员所占比例逐年增多,而年龄愈大,对高空减压病的易感性也增大;⑤近年来潜水后需要立即参加飞行的机会增多,也增加了发病的可能性;⑤随着载人航天事业迅速发展而不断提出有关本病的新的研究课题,如座舱与航天服的压力制度,两者的合理匹配关系,以及女性航天员减压病易感性是否较高等。故高空减压病仍是需要继续深入研究的实际问题。
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