鸡鸣散

中医方剂

鸡鸣散，中医方剂名。出自《类编朱氏集验医方》卷一。为祛湿剂。具有行气降浊，宣化寒湿之功效。主治脚气。症见人感风湿，流注脚足，痛不可忍，用索悬吊，叫声不绝，筋脉肿大。

歌诀

鸡鸣散是绝奇方，苏叶茱萸桔梗姜；瓜橘槟榔煎冷服，脚气浮肿效果良。

组成

槟榔七枚，陈皮、木瓜各一两，吴茱萸二钱，桔梗半两，生姜（和皮）半两，紫苏茎叶三钱。

用法用量

上为粗末，分作八服。隔宿用水三大碗，慢火煎，留一碗半，去滓；用水二碗，煎滓取一小碗，两次以煎相和，安顿床头，次日五更分二三服，只是冷服，冬月、略温亦得，服了用饼饵压下。如服不尽，留次日渐渐吃亦可。服此药至天明，大便当下一碗许黑粪水，即是肾家感寒湿毒气下来也。至早饭前后，痛住肿消，但只是放迟迟吃物，候药力过。

功用

行气降浊，温化寒湿。

主治

主治脚气。人感风湿，流注脚足，痛不可忍，用索悬吊，叫声不绝，筋脉肿大。

方义

方中以槟榔为君，质重下达，行气逐湿。臣以木瓜舒筋活络，并能化湿，陈皮健脾燥湿，更能理气。佐以紫苏叶、桔梗宜通气机，外散表邪，内开郁结，吴茱萸、生姜温化寒湿，降逆止呕。诸药相合，祛湿化浊，宜通以散邪，温散寒湿，行气开壅。但总以宣通为要，适用于湿脚气而偏寒者。

运用

1、临床应用以足胫重着无力，发热恶寒，足痛不可忍，筋脉水肿为辨证特点。

2、现代本方主要运用于单纯性下肢水肿、特发性浮肿、丝虫病象皮肿、不安腿综合征、风湿性关节炎等病属寒湿下阻者。

使用注意

1、孕妇慎用。

2、属于脚气、湿热脚气者忌用。

3、方中槟榔易耗正气，不宜久服。

附方

1、名称：鸡鸣散

组成：牵牛子末、胡粉、大黄、朴消。

用法：上为散。鸡鸣时，以井华水调服三钱匕，以利为度，不利再服。

主治：气疬疼痛及热毒结核，或多烦闷，热而不寒者。

出处：《圣济总录》卷一二六

2、名称：鸡鸣散

组成：大黄、杏仁。

用法：上为细末。酒一碗，煎至六分，去滓，鸡鸣时服。次日取下瘀血，即愈。若便觉气绝不能言，取药不及，急擘开口，以热小便灌之。

主治：从高坠下，及木石所压。凡是伤损，血瘀凝积，气绝欲死，并久积瘀血，烦躁疼痛，叫呼不得。跌扑损伤，血瘀停积胁内，日久作痛。

出处：《三因极一病证方论》卷九

功用：利去瘀血，推陈致新。

3、名称：鸡鸣散

组成：大黄、当归、桃仁。

用法：上锉，作一帖。酒煎，鸡鸣时服。次日下瘀血即愈。

主治：金刃伤，打扑伤，血瘀凝积，烦闷欲绝。胸腹蓄血。

出处：《东医宝鉴杂病篇》卷九引《三因》。

功用：推陈致新

4、名称：鸡鸣散

组成：当归须、赤芍药、大黄、降真、苏木、甘草。

用法：上㕮咀。用水二盏，煎至七分，去滓，食前温服。或加小便。

主治：内外颠伤损骨

出处：《普济方》卷三〇九。

5、名称：鸡鸣散

组成：炒术、当归、川芎、甘草、大力子、茯苓、木通、桔梗、蝉蜕、升麻、橘红、山楂、红花。

用法：上用酒炒，加灯草、生姜，煎服，临服入雄鸡血，酒亦妙。

主治：男女发热三四五日，或痘未形成，擅形隐隐；或才形于外而不能快利，或烦躁谵语，或腹疼呕吐，或痰喘恶渴。

出处：《准绳幼科》卷五。

功用：使痘毒自表外出

6、名称：鸡鸣散

组成：生地、大黄、杏仁、当归。

用法：用生水、酒煎服。

主治：跌打瘀血攻心，脉绝欲死。

出处：《伤科方书》。

重要文献摘要

1、《医方概要》：脚气之病，乃胃有湿痰积饮，肝胆之气不能升化而郁塞，下走三阴之络，致足肚胫中胀痛，故名脚气。南方地卑多湿，常有之。以紫苏、桔梗、陈皮开肺快气，槟榔、茱萸温肝降逆；下气最速，木瓜和肝通经，生姜温肺胃，下气化痰。此方乃疏肺金而制肝木，下气化气泄湿，温肝温胃而降逆者也。此病每甚于日暮阴盛之时，故于五更服之，趁阳升阴未逆之际则药力行而胀痛除也。

2、《汤头歌诀详解》：本方是治疗脚气的第要方。方中吴茱萸散寒下气，能治肾气脚气水肿；木瓜舒筋化湿，善治湿痹脚气和脚气冲心。

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