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丰臀术

外科手术

丰臀术就是利用医学手段把那些臀部平平或者是想要拥有大臀部的女性的臀部弄得丰满起来。采用的手术的方式有多种，例如假体植入法。

手术方法
假体丰臀术
利用人工材料制作的假体来填充达到丰臀的目的。是使用假体丰臀，通过臀沟切口，丰臀术这种丰臀的方法是在局部麻醉下，剥离臀部皮肤及皮下脂肪，置入假体进行充填。
自体多肽母细胞丰臀术
臀部如同脸部一样，常常因为松弛或老化造成脂肪下垂或不当的分布，如果能使用自体下垂的臀部组织转移上提，不但可以改善下垂的臀部，并且可以增加上半臀部的丰满饱实感。
这种上提的自体组织并不会因为时间的因素而吸收（不像自体脂肪注射），因此是一劳永逸的方式，广受西方女性的好评。
缺点：自体组织提取和筛选难，且有一条比较长的疤痕在臀部的上缘，约需经过半年左右的时间才会慢慢淡化。
电波拉皮丰臀术
全世界最流行的时尚治疗工具是电波拉皮，它不仅可以改善皮肤的紧实程度，也可以刺激胶原蛋白的增生达到增加臀部光滑柔嫩的紧实效果。许多20～35岁的女性对此趋之若鹜，不惜砸下重金，目的就是好好疼爱因长期久坐疲劳的臀部，避免它下垂松弛。
缺点：疼痛难忍。
术前准备
1、臀部吸脂术及注射丰满术无特殊护理要求，主要是臀部提升术相对难度要高，术前如一般身体检查，观察心肝肺肾等内脏有无疾病(各项化验结果正常，主要包括：血常规、肝功能、出凝血时间、心电图、胸片等相关检查及化验。)，以便能承受麻醉和手术
2、术前3天进行洗浴
3、尽量少吃含渣的食物
4、女性避开月经期。
术后护理
1、术后应卧床5天
2、术后两周多吃蔬菜，防止便秘，并使用足够抗菌素
3、一般两周拆线
4、术后1个月禁止激烈运动，术后3个月使用弹力绷带压迫固定
术式和知识
自体脂肪移植丰臀术
1. 技术原理
自体脂肪颗粒注射移植丰臀术是用抽脂器从身体脂肪堆积处(如腹部、腰部、大腿等)抽取脂肪，所抽取的脂肪经过滤和分离后成为较纯的脂肪，再用注射器将脂肪颗粒注射到臀部。从安全性和自然性来讲，用自体脂肪丰臀是最佳选择。但自体颗粒脂肪注射移植丰臀术也有一定限制，适合于皮肤弹性较好，且自身其他部位有多余的脂肪以供采用的人群。
2. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群：适合于臀部扁平、凹陷，或缺乏臀峰，并且腰、腹、腿等部位有多余脂肪分布，皮肤弹性良好的人群。
2) 禁忌人群
① 严重器官疾病、糖尿病及免疫性疾病患者;
② 精神病患者或心理障碍者;
③ 血液疾病或凝血机制异常者;
④ 臀部有炎症者;
⑤ 月经期或妊娠期女性。
3. 技术方法
① 脂肪抽吸。在肥胖部位如腰腹部、大腿等部位使用局部浸润麻醉技术，用注射器吸脂法或电动负压机械吸脂法抽吸移植所需的皮下脂肪。现有比较新的效果较好的水动力吸脂技术。
② 脂肪颗粒纯化。通过脂肪纯化技术对抽吸的脂肪颗粒进行处理，以萃取出注射所需的脂肪颗粒。
③ 脂肪注射。将纯化的脂肪颗粒注射到臀部，一般是多点多层次注射，术后进行按摩塑形和适当加压包扎。
4. 风险和并发症
① 感染 若发生感染，一般于术后5-7天后出现，表现为臀部注射区局部红肿热痛。一旦发生感染，需尽快就医处理。
② 脂肪液化 注入脂肪组织过多，或注入后脂肪组织自然聚集成块，导致注入的脂肪未能成活，造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化，需到医院穿刺抽出液体，或负压引流。
③ 出血 吸脂时损伤大，导致出血，注射损伤或患者凝血机制障碍等，均可形成血肿。
④ 结节 注射的脂肪颗粒聚集成块，被纤维组织包裹称球状，脂肪细胞失活钙化等所致。可在术后3个月出现，一般无不适症状，可以不做处置。如果希望去除，可到医院进行处理。
⑤ 囊性样变 部分脂肪变性纤维化，钙化并形成晚装囊壁，囊壁内包绕着部分液化脂肪。囊性肿块可手术摘除。
⑥ 脂肪瘤 脂肪颗粒聚集成块，刺激宿主细胞转化增生成脂肪瘤。需手术切开处理。
⑦ 形态不佳 由于脂肪吸收不均匀，吸收的多少也不同，造成了局部凹陷或两次臀部不对称。可在凹陷部位再次注射脂肪颗粒以使形态更美。
⑧ 脂肪吸收 脂肪吸收是颗粒脂肪注射通用的、最大的并发症之一。可通过多次注射以补充吸收的脂肪量。
5. 疗程和恢复时间
术后1-2周可消肿，可恢复正常工作生活。吸脂后需穿弹力衣裤1-3个月以进行塑型。由于自体脂肪存在吸收问题，一般需两次或两次以上注射，3-6个月后形成最终效果，可长久保持。
6. 注意事项
1) 术前注意事项
① 自体脂肪注射移植有一定的技术难度，一定要到正规医疗机构进行。
② 自体脂肪丰臀最好小量分次注射。
③ 术前洗澡，保持清洁。
2) 术后注意事项
① 严格遵守医嘱进行术后护理和休息。
② 术后需要有一个良好的休息环境，一般来说需要找一个安静空气流通性好的休息环境。
③ 需要留意对手术伤口的护理，自体脂肪丰臀会有两个手术伤口，一个是臀部的伤口，一个是身体其他部位的伤口。
④ 在饮食上也需要格外留意，一般来说自体脂肪丰臀术后不能吃辛辣刺激的食品，食品选择上以清淡为主。
⑤ 如果有吸烟嗜好的话，最好在术后一个月内都不要吸烟。
⑥ 术后要避免坐位，避免让手术部位遭到重击或挤压。
硅胶假体植入丰臀术
1. 技术原理
硅胶假体植入丰臀术是通过手术植入的方式，在臀沟处或臀间隐蔽处切开一4-6cm切口，将硅胶假体填充到扁平的臀部，以达到使臀部丰满的效果。
2. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群
① 臀部凹陷、扁平者;
② 疾病或外伤导致臀部畸形者;
③ 整个臀部大小尚可，但丰满度不够或缺乏臀峰者。
2) 禁忌人群
① 严重器官疾病、糖尿病及免疫性疾病患者;
② 精神病患者或心理障碍者;
③ 血液疾病或凝血机制异常者;
④ 臀部有炎症者;
⑤ 月经期或妊娠期女性。
3. 技术方法
① 麻醉。一般采用局部麻醉。
② 切开皮肤。切口可选择臀沟切口，也就是在下臀部与大腿的交界处。若选择臀沟切口，穿漏臀装时左右两条疤痕难以隐蔽;另也可做臀间切口，即在骶尾部左右臀间作纵形切口。臀间切口较隐蔽，但感染几率相对较高。切口长约4～6厘米。
③ 剥离臀部皮肤及皮下脂肪。
④ 自切口处置入硅胶假体进行充填。
⑤ 分层缝合切口。
4. 硅胶假体
硅胶假体是应用相当广泛的生物材料，是高分子硅化物，它具有较好的生物相容性及理化特性，与体液及组织接触过程中能保持其原有的弹性和柔软度，来源广泛且成本较低，术中不易变形，是应用较普遍的假体材料。另外，硅胶假体能耐高温，可消毒、易雕刻成形。
但是，硅胶假体也存在一定的弊端，由于硅胶是由较硬的硅材料组成，所以这种材料对组织细胞具有一定的刺激性，少数人可能会引起组织内的炎性反应。另外，硅胶假体丰臀后在坐下或摸上去会有异物感。此外，硅胶假体的上述特性又决定着它与组织无法紧密结合，术后有可能导致能够看出假体轮廓、假体易位等。
5. 风险和并发症
① 感染：术后有发生感染的可能。尤其臀间切口发生感染的几率相对较高。术后一定要加强护理，遵医嘱用药以降低感染的几率。
② 臀部肿胀：术后臀部一般会发生肿胀，肿胀的消退大概需要至少3个月。
③ 臀部麻木感：术后臀区可能会有麻木感，这种现象在3个月内可消失。
④ 排斥反应：硅胶假体发生排斥反应的几率很低，但如果发生，通常需取出假体。
⑤ 丰臀效果不理想：可能出现丰臀程度过大或过小，或形状不满意，以致丰臀效果不满意。
6. 恢复时间
术后7天左右拆线，一般1-2周可恢复到工作中，需穿弹力衣裤2-3周以固定假体，肿胀约持续3个月的时间。
7. 注意事项
1) 术前注意事项
① 要选择正规医疗机构进行手术。
② 术前洗澡，保持清洁。
2) 术后注意事项
① 严格遵守医嘱进行术后用药和护理，预防感染等并发症的发生。
② 当坐下来时会感觉坐在比原来更高的位置上，不必担心，会逐渐习惯。
③ 在饮食上也需要格外留意，一般来说自体脂肪丰臀术后不能吃辛辣刺激的食品，食品选择上以清淡为主。
④ 如果有吸烟嗜好的话，最好在术后一个月内都不要吸烟。
⑤ 术后要避免坐位，避免让手术部位遭到重击或挤压。
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