紧急避孕

一种避孕的补救措施

紧急避孕是指在没有采取避孕措施(无防护)或避孕失败(避孕套破裂或滑落、漏服避孕药等)的性生活后,在有效时间内采用的一种避孕的补救措施,包括服药或放置宫内节育器,以此达到预防非意愿妊娠或减少流产的发生,所以紧急避孕又叫事后避孕,也叫应急避孕。

种类
紧急避孕药主要有两种,一种是米非司酮片,商品名为“弗乃尔”,其优点是在性事后72小时内只需服用一片,避孕效果在99%以上。另一种是左炔诺孕酮片,商品名为“毓婷”、“安婷”,其特点是在性事后72小时内服用两片,间隔期为12小时,避孕效果在98%以上,自上世纪90年代开始用于紧急避孕。
副作用
许多年轻女性将紧急避孕药当做避孕失败后的救命稻草,殊不知紧急避孕药频繁服用易带来许多副作用,对紧急避孕药应该有正确认识。紧急避孕药只是避孕失败后的补救措施,不是常规用药。多次服用可能会出现以下副作用:
1、月经紊乱:多数妇女月经会按时来潮,也有一部分妇女在服用紧急避孕药后出现月经提前或延迟。如果月经延迟一周,应该做尿妊娠试验,以明确是否紧急避孕失败。
2、恶心:服用紧急避孕药的女性出现恶心症状的几率高,约为50%;左炔诺孕酮次之,约为20%;米非司酮最低,约6%~7%。恶心一般持续不超过24小时。
3、呕吐:用Yuzpe法进行紧急避孕的妇女约有20%发生呕吐;左炔诺孕酮约5%;米非司酮约1%。与食物同时服用或睡觉前服药可以减少恶心、呕吐的发生率。如果在口服紧急避孕药后1小时内呕吐,应该尽快补服1次。
避孕原理
紧急避孕药常用于无生育计划的夫妻、无保护性性生活和工具避孕失败等情况。它之所以能在事后72小时内服用达到避孕的效果,是因为此药物具有抑制排卵的作用,并改变子宫颈黏液,使精子不易穿透,或使子宫腺体减少肝糖的制造,让囊胚不易存活,或是改变子宫和输卵管的活动方式,阻碍受精卵的运送。
要想紧急避孕药发挥到应有的避孕效果,就要掌握正确的服用方法。通常在没有采取避孕措施的性生活后或发现避孕失败后72小时内服用紧急避孕药,服用时间越早效果越好。性生活后72小时内每次口服2片毓婷,或者首次口服一片,间隔12小时再服用第2片。在服用前应认真阅读药品说明书,确保紧急避孕药发挥应有效果。
通常紧急避避孕药只能对本次无保护性生活起作用,且一个月经周期中只能服药一次,本周期服药后的性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。而且紧急避孕药只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用。它虽然原则上对身体没有什么危害,但是长期服用会导致月经延后、胸部涨痛、易疲劳、身体发胖等副作用,因此女性朋友应选择更为安全长久的避孕措施。
常规方法
具体使用方法如下:
是一种比较新的紧急避孕药,通过抑制卵泡发育、抑制或延迟排卵、影响子宫内膜发育、干扰着床等不同环节,达到避免妊娠的目的。用法是在房事后72小时内单次口服2片;或首次服1片,间隔12小时服第2片。本品为紧急避孕药,不能做常规避孕药服用。
丹媚紧急避孕药包括:1.5mg×1片,1.5mg×2片。
服用方法:口服,在房事后72小时内服1片。本品越早服用越好。本品可在月经周期任何时间服用。
53号抗孕片
是房事24小时之内的补救药,房事后应当立即口服一片(最晚不超过12小时),然后,第二天早晨服一片,晚上再服一片,此后每天一片连服三天,共六天,有效率可达95%。
房事后立即口服2~4片,12小时后再服用2~4片。
18甲基炔诺酮
是48小时服用的补救避孕药片,具体用法:房事后48小时内服一片,12小时后再服一片。
是房事后72小时内服用的一种避孕药,但它必须是在医生的指导下才可服用,一般须至医院和计划生育服务机构才可取得。
性交后12~48小时去医院上宫内节育器,它的主要作用机理为阻止胚胎着床,造成早期流产
注意事项
(1)紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用,服药后不能再有无防护措施的性交。
(2)服药后有少量阴道出血不是避孕成功的标志,如果没有月经量样出血,应及早到医院检查。
(3)服药后1小时内发生呕吐,应尽快补服1次。
(4)紧急避孕药只能偶尔使用,不能代替常规避孕方法。
(5)已经妊娠的妇女禁用紧急避孕药,因为紧急避孕药对已经确立的妊娠是没有流产作用的。
(6)无保护措施的性生活后,服药越早,防止非意愿妊娠的效果越好。
特别提醒
过期避孕药具、药片不得使用。
首先,药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用,且一个月经周期中只能服药一次。
其次,紧急避孕只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用。应采取其他可靠性高的避孕方式,如第三代短效口服避孕药等。
第三,使用紧急避孕药失败而妊娠者,有可能存在对胎儿潜在的不利影响,应当咨询相关专家。最后要提醒大家,紧急避孕要在医生指导下进行。
效果
紧急避孕药有很多种,最常用的要数毓婷了,这种药物是在房事以后的72小时内服用第一片,然后再隔12小时以后再服用第二片,而它的总量是要在两片的。还可以选择安婷,而对于避孕失败或者一些没有防护的性生活以后的72小时里面服用的,而且是要越早其服用的效果是越好的。
立即冲洗
紧急避孕是指未采取避孕措施进行性生活或避孕措施失败后,为避免怀孕而临时采取的紧急补救方法,一般在事后72小时之内进行。
紧急避孕的方法并不复杂。若性生活刚刚发生之后,女性可立即进行阴道冲洗,冲洗时取蹲位,可使用温水或肥皂水,如果及时、彻底,可达到避孕的目的。醋酸洗必泰具有杀灭精子和阻
止精子穿透宫颈粘液的作用,可将其制成散剂,临用时加温开水配成0.02%的浓度,在性生活5分钟内冲洗阴道2次,可达到100%的避孕效果。这种药物对阴道粘膜没有刺激,甚至还可以治疗宫颈糜烂
节育器
使用带铜宫内节育器避孕,失败率低于1%。而且,在能够估计出排卵时间的情况下,它可在超过5天的无保护性生活后使用,即:如无保护性生活发生在排卵前2~3天,放置时间可以延长至房事后7~8天。
带铜宫内节育器的有效避孕时间超过10年,能同时提供长效避孕方法,特别适合于希望长期避孕的女性。对发生在放器后的性生活同样有保护作用。相对于服用紧急避孕药之后就发生未防护性交而导致怀孕相比,这种方法的确有点“一劳永逸”的味道。
它的避孕方式是这样的:以干扰受精为主,主要作用是通过对精子的杀伤,以减少精子到达输卵管的数量,以及干扰其运动能力来阻止受精。节育器和释放的铜离子可引起宫腔内环境的变化,导致子宫内膜改变而不适合于受精卵的植入和发育。铜离子直接对胚胎的毒性作用和对某些酶的活性进行抑制,这些都会影响受孕。
带铜宫内节育器,是众多宫内节育器中的一种。它没有使用激素,这是一大优点。没有常见的激素药物使用后的恶心、呕吐等副反应。较药物紧急避孕的时间范围大,因此适用于就诊较迟、使用激素方法有禁忌的女性。
如果作为紧急避孕方式,一般在无防护性生活后5天内置入宫内。如果在能够估计出排卵时间的情况下,即:如无保护性生活发生在排卵前2~3天,放置时间就可以延长至房事后7~8天。
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