二至丸

中成药

二至丸，中成药名。出自《医便》卷一。具有补肾养肝的功效。主治肝肾阴虚，口苦咽干，头昏眼花，失眠多梦，腰膝酸软，下肢痿软，遗精，早年发白等。

用法用量

1、古代用法：临卧酒服。

2、现代用法：女贞子不定量，蒸熟阴干，碾细筛净，将旱莲草不拘量水煮三次、取汁煎熬，浓缩成流浸膏，适量加蜂蜜搅匀；或加干桑椹与旱莲草混合煎熬，如上法浓缩成膏，仍适量加蜂蜜搅匀，女贞子粉末拌入和为丸，每丸约重15g，置玻璃缸中听用。早、晚各服一丸，开水送下。

歌诀

二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成丸，肝肾阴虚得滋补，强腰乌须医晕眩。

组成

冬青子（即女贞子，冬至日采，不拘多少，阴干，蜜酒拌蒸，过一夜，粗袋擦去皮，晒干为末，瓶收贮，或先熬干，旱莲草膏旋配用），旱莲草（夏至日采，不拘多少，捣汁熬膏，和前药为丸）。

功用

补肾养肝。

主治

肝肾阴虚，口苦咽干，头昏眼花，失眠多梦，腰膝酸软，下肢痿软，遗精，早年发白等。

方义

方中女贞子，甘苦而凉，善能滋补肝肾之阴；旱莲草甘酸而寒，补养肝肾之阴，又凉血止血。二药性皆平和，补养肝肾，而不滋腻，故成平补肝肾之剂。一方加桑椹干，则增益滋阴补血之力、合而用之，共成滋补肝肾，益阴止血之功。

运用

1、本方乃平补肝肾之剂。临床应用以肝肾虚损较轻，腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发早白，舌红少苔，脉稍细为辨证要点。

2、现代常用于神经衰弱、妇女月经病等证属肝肾阴虚者。

加减化裁

应用中除一方加桑椹子，增益滋阴补血之功外，亦可加枸杞子等，仍不失平补之旨。

使用注意

脾胃虚寒，大便溏薄者忌。

附注

方名“二至”者，以女贞子冬至日采收为佳，旱莲草夏至日采收为上，故以“二至”名。

重要文献摘要

《医方集解》：此足少阴药也，女贞甘平，少阴之精，降冬不凋，其色青黑，益肝补肾；旱莲甘寒，汁黑入肾补精，故能益下而荣上，强阴而黑发也。

附方

名称：二至丸

组成：鹿角（镑细，以真酥二两，无灰酒一升煮干，慢火炒令干）半斤，苍耳（酒浸一宿，炒干）半斤，麋角（镑细，以真酥二两、米醋一升煮干，慢火炒干）半斤，当归5两（细切，酒浸一宿，焙干），山药四两，白茯苓（去皮）四两，黄耆（蜜炙）四两，人参（去芦头）二两，沉香二两，沙苑疾藜（拣去土，净洗，焙干）二两，远志（去心）二两，肉苁蓉（酒浸一宿，切，焙干）二两，附子（炮，去皮脐）一两。

用法：上为细末，用酒三升，糯米三合煮烂，和捣为丸，如梧桐子大。每服五十至一百丸，空心温酒、盐汤任下

功用：补肾虚，生精血，去风湿，明目聪耳，强健腰脚，和悦阴阳，既济水火，百疾不生。

名称：二至丸

组成：鹿角（镑）二两，麋角（镑）二两，附子（炮，去皮）一两，桂心（不见火）一两，补骨脂（炒）一两，杜仲（去皮，锉，炒丝断）一两，鹿茸（酒蒸，焙）一两，青盐（别研）半两。

用法：：上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，空心用胡桃肉细嚼，以盐酒、盐汤任下。

主治：老人、虚弱人，肾气虚损，腰痛不可屈伸。

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