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优球蛋白

在离子浓度低的环境中不溶解的血浆蛋白质

优球蛋白是在离子浓度低的环境中不溶解的血浆蛋白质。血浆优球蛋白组分中含有Fg、PLG、t-PA等，但不含纤溶酶抑制物。起初，人们依据血清蛋白质在蒸馏水中的溶解性分为可溶性白蛋白及不溶性球蛋白，后来发现部分球蛋白也能溶解在蒸馏水中，故称其为伪球蛋白。为了方便区别，人们把在低离子强度下或在蒸馏水中不溶解的球蛋白称为优球蛋白，其成分主要是免疫球蛋白。

性质
溶于等渗盐溶液，不溶于低离子强度的溶液或纯水，加入硫酸铵至浓度33%时沉淀。
优球蛋白溶解时间
测定可用于纤溶活性检查的筛选试验。受检血浆置于醋酸溶液中，使优球蛋白沉淀，经离心除去纤溶抑制物，将沉淀的优球蛋白溶解于缓冲液中，再加入适量钙或凝血酶，Fg转变成纤维蛋白凝块，观察凝块溶解所需时间。其值>2h为正常，70～90min为可疑，<70min为阳性。
优球蛋白溶解时间反映纤维蛋白溶解系统的功能，缩短（小于70min）见于各种原因引起的纤维蛋白溶解系统功能亢进、DIC。缩短：纤溶亢进症，肺、胰、脾、前列腺等器官损伤或手术时，应激反应，麻醉，休克，精神创伤，放射损伤，变态反应，输血输液反应，大量输血，注射肾上腺素、烟酸等后，胎盘早期剥离，羊水栓塞，流产，恶性肿瘤晚期，白血病或肝考试，大收集整理硬变等。延长：血栓栓塞性疾病。ELT可用于检测有无隐性纤溶活度增高，常用于先心病及肝硬变手术前准备及溶血栓治疗时的监测。
基本介绍
优球蛋白溶解时间指在特定条件下观察凝血块完全溶解的时间，是判断纤溶系统活性的筛选试验之一。
加钙法：88．7--170．0mim加酶法：98．4--216．6min
1．ELT延长：(1)血栓前状态和血栓性疾病时，血液纤溶活性减弱，如DIC高凝期、心肌梗死、心绞痛、脑血管病变、糖尿病、妊娠高血压症、深静脉血栓形成、肾病综合征等。(2)应用抗纤溶药物。
2．ELT缩短：若血凝块在70min内完全溶解，表明血液纤溶活性增强，主要见于原发性纤溶亢进症、DIC晚期等。一般采集安静状态下空腹静脉血。
结果意义
(1)溶解时间<70min：①急性纤维蛋白溶解症：大面积烧伤、出血性休克、肝、脾、胰、前列腺大手术、病理产科(胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞、流产)，输血反应等。 ②慢性纤维蛋白溶解症：急性白血病、肝病、慢性肾炎、转移癌等。
(2)溶解时间<2h：继发性纤维蛋白溶解症。
(3)溶解时间延长：弥散性血管内凝血晚期。
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