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分娩产程

生育学术语

分娩产程指的是婴儿出生的全过程，总共分三个产程。第一产程分两个阶段——潜伏期和活跃期，即宫缩到真正宫口开4-6公分；第二产程即为宫口全开；第三产程为婴儿出生和胎盘娩出。

基本概念
第一阶段：阵痛开始至子宫颈全开
时间：初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。
过程：
1.当妈妈感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。
2.到医院后，医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。
第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开，需历时非常久的时间，初产妇约8～14小时；经产妇约6～8小时。特别是0～3公分开启阶段，进展速度较慢，此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡，以储备体力。等进入3公分之后，如果产妇觉得非常疼痛，可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行，会越来越密集，等到子宫颈全开时，就准备进入产程第二阶段。
第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出
时间：初产妇约30分钟～2小时；经产妇约5分钟～1小时。
过程：
1.当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈咪会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感。
2.此时，医护人员就会安排妈妈准备上产台。
3.不过，上产台后妈咪也不是马上就会生产，通常还要经过一段时间的用力，在医师及护士的指导下开始吸气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)，才会将宝宝生出来。
第三阶段：胎儿娩出至胎盘娩出
时间：初产妇及经产妇约10分钟～15分钟。
过程：
1.宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。
2.娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带，然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。
3.轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。
4.照保温灯。
5.盖手脚印。
6.套上妈妈名字的手环。
7.检查测量宝宝身高、体重、身体状况。
8.接着再把宝宝包覆完善，抱给妈妈看一会儿或是直接在产台上吸吮乳头。
同一时间，医师也会继续等待胎盘娩出，胎盘必须完全娩出，生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出，医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来，如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。
禁忌
不要高声喊叫，声音低一点是可以的
发出声音本身没有什么不好的，但是如果持续地高声喊叫，就会打乱缓解阵痛的呼吸节奏，声音低一点是没问题的。不要从一开始就“过分关注”阵痛。开始后会持续很长时间，所以注意力不要从一开始就过分集中，不要详细地记录什么，这会让你感觉紧张、疲劳，而这些首先会影响到交感神经，阵痛就越难度过。
不要闭眼睛
如果闭起眼睛能够让自己听到身体内部的声音，更集中注意力分娩的话就可以这么做。可如果闭上眼睛让你感到头晕还是睁开眼睛更好。
阵痛来临的时候不要过分用力
如果肩膀等部位过分用力，体力消耗会很快，特别是过分用力收紧臀部很可能把正在下降的胎儿再挤回去，所以阵痛时不要过分用力，阵痛过去赶快让自己松口气，释放一下紧绷着的身体。
不要让身体向后仰
后仰只会加剧宫缩痛。要克服宫缩痛蜷起身体来会更轻松。采用纠正胎位不正的胸膝卧位，趴在地板或是床上，胸部和膝盖着地，臀部翘起，重力就会向相反的方向起作用，疼痛就会减轻。
不要憋气
憋气时身体会不自觉地用力，这样会增强产痛的感觉，有时甚至会出现头晕的现象。为了能够正常地向胎儿源源不断地输送养分，请注意不要憋气。
不要采用容易排便的姿势
产痛增强后就尽量不要采取蹲厕所的姿势也不要坐在椅子上了。因为这种姿势在重力作用下，会让要排便的感觉有增无减。
分娩时脸部不要用力
向下半身用力，让自己有一种把胎儿挤出去的意识。用力时重要的是要感觉到腹部的压力，而脸、眼睛等的部位不要用力。身体不要向后倾斜身体向后倾斜的话就会改变产道的弯曲角度，让胎儿更难通过。
阵痛没来的时候不要用力
用力要配合阵痛的波动，否则是没有意义的。反复地用力只会消耗自己的体力，所以要注意阵痛一结束就立刻松口气，让全身放松。髋关节太硬的话可能会很痛苦。
准备事项
1.此时，妈妈大概都会有气力放尽、终于结束的轻松感，只要配合医师的指令娩出胎盘即可放心。
2.接着医师会协助妈咪缝合阴部的伤口，(约需20~30分钟)，生产即算大功告成。
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