医保卡

社会医疗保险卡

社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人帐户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人账户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

内容简述

社会医疗保险卡，简称医疗保险卡或医保卡，是医疗保险个人账户专用卡，以个人身份证为识别码，储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

使用方法

1,医保卡使用范围：参保职工在定点医院、药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，或凭支付宝医保码刷码使用，但无法提取现金或进行转帐使用。

2,医保卡余额查询：参保职工可通过拨打电话进行余额查询，也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询，打开支付宝点击首页医疗健康-点击医保码，即可在手机支付宝上查看医保账户余额，查看医保码。

3,医保卡交易查询：参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录，包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的，可以到中行零售业务部进行查询。

打开手机支付宝点击首页医疗健康-点击医保码，进入激活医保码后可以查询管理医保账户显示使用记录和缴费记录。

4,医保卡密码：参保职工若修改密码，可拨打电话进行修改，也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码，可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5,医保卡的保管：参保职工要妥善保管好医保卡，若不慎丢失，请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认，然后持身份证到中行储蓄所挂失，并办理补卡手续，7天后可领取新卡。

6,注意事项：

在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例（还得在医保范围内的）。

住院在医保范围内的，根据实际花销的额度，如：花10000元报销范围在55%-65%之间。

使用说明

功能

医保卡，是含有芯片的功能卡，用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如（武汉市的医保卡初始密码1234）。医保病历，病历的一种，可以通用于同一城市的所有医保定点医院，用于记录医保就医情况。

能否报销社保的医疗保险？

所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销，而是在医疗保险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

门诊报销

城镇职工医疗保险：

单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分；灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。

医保住院，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算应该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。

可以在当地社保网站网上查询。任何参保人，以身份证号在该网址首页“个人查询”处，输入身份证号，按要求输入身份证号第12~17的密码，进入后，点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。

医保卡交易查询

打开手机支付宝点击首页医疗健康-点击医保码，进入激活医保码后可以查询管理医保账户显示使用记录和缴费记录。

补办流程

现阶段医疗保险卡消磁、丢失后，按规定将直接更换社会保障卡，具体流程：

（一）若换卡前后为同一银行，本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续，街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单》及本人有效证件，受理社会保障卡的申领，时间为45个工作日。领到社会保障卡并注资后，原医疗保险卡内金额自动转到社保卡，无需办理清户。

（二）若换卡前后非同一银行，领取社保卡的流程也是一样。但原医疗保险卡内的金额不会自动转到社保卡，需要凭有效证件到所参保区的社保分中心，开具《职工医疗保险卡清户通知单》。凭通知单及本人有效证件到原职工医疗保险卡服务银行，办理医疗保险卡的清户。

发展改进

现阶段，全国各省各市的医疗保险管理信息系统彼此独立，互不联网，致使省内省外异地就医的参保人员只能先与异地医疗机构现金结算，造成参保人员在就医地与参保地之间疲于奔波。现行的医保卡存在的主要问题有：1、有卡不能用。2、医后报销难。3、就医成本提高。建立全国医保一卡通，方便流动人口就医，已经引起了包括人社部与卫生部在内的各级部门的高度重视。

全国各地开始讨论全国医保一卡通实现的可能性，并开始做局部尝试，卫生部2日公布《居民健康卡管理办法(试行)》推动实现居民在各级各类医疗卫生机构就诊“一卡通”。居民健康卡是基于区域卫生信息平台、居民电子健康档案和医疗机构电子病历,可用于居民身份识别、个人基本健康信息存储、实现跨区域跨机构就医数据交换和费用结算等。

基本性能

·标准：完全符合ISO/IEC 14443 1/2/3/4

·协议：支持ISO/IEC 14443 ?D4 的T=CL通信协议

·非接触通讯：支持Type A or Type B

·容量：8Kbytes（可选4-80Kbytes）

·符合ISO/IEC 14443 中描述的防冲突机制

·支持防插拔处理和数据断电保护机制

·卡片具有防冲突机制，允许多张卡片同时进入交易区

·支持一卡多应用，各应用之间相互独立（多应用、防火墙功能）

取现

天津市人力社保局日前出台《关于优化职工医保个人账户管理有关问题的通知》，明确从今年10月起，天津医保卡10月起可取现，按照统账结合模式参加职工基本医疗保险的人员，其当月个人账户金额的70%实行注资管理，参保人员可自行提取，用于补偿个人负担的医疗费用以及支付购买保险、体检等费用；其余30%继续实行记账管理，专项用于支付参保人员就医发生的医保政策内的费用。

江西通告

停止使用自发医保卡

1.时间安排：省本级和南昌市上线国家平台后即停止使用，国家平台上线时间预计为12月初，具体以省市两级医保部门下发的通告为准；

2.账户余额：停止使用后，原卡内医保个人账户余额不会清零，将自动转移到本人医保电子凭证及社会保障卡账户，参保人凭医保电子凭证或社会保障卡在就医、购药时即可正常使用原医保卡中的医保个人账户余额。

医保电子凭证申领激活渠道

医保电子凭证是由国家平台统一签发，通过实名、实人认证技术，采用加密算法形成的电子标识，具备安全可靠、认证唯一等特点，参保人可通过医保电子凭证享受各类在线医疗保障服务。激活医保电子凭证的渠道有：

1.国家医保服务平台APP渠道：下载国家医保服务平台APP，使用手机号注册，进行实名认证并人脸识别，按照页面提示申领激活；

2.支付宝渠道：打开支付宝点击首页医疗健康-点击医保码，即可在手机支付宝上查看医保账户余额，查看医保码。

3.微信渠道：微信“我的医保”，点击激活医保电子凭证，验证支付密码，按照页面提示申领激活；

4.银行渠道：可在中国银行、建设银行、工商银行或农业银行等营业网点进行医保电子凭证申领激活，或登陆手机银行APP，按照页面提示申领激活。

社会保障卡申领渠道

新医保平台上线后，参保群众可继续使用社会保障卡就医购药，未领取或遗失社会保障卡的，可致电人力资源和社会保障部门社保卡咨询热线。