发痧

皮肤疾病

痧病,俗称发痧。也称臭毒、青筋、瘴气,古称中暍。以出汗停止因而身体排热不足、体温极高、脉搏迅速、皮肤干热、肌肉松软、虚脱及昏迷为特征的一种病症,由于暴露于高温环境过久而引起身体体温调节机制的障碍所致。痧症中医指霍乱中暑肠炎急性病

致病原因
人会发痧有两个原因,内因与外因。
内因是此人肺气不足,肺主荣卫,肺气不足,不能抵御外敌入侵。外因是环境之中空气污浊,湿热蒸腾,火性气体多。比如汽车中,空调间里,这里的空气就很差,肺虚的人肯定要受害。这内因与外因撞到一起,人就发痧了。病理是湿热秽浊郁积肌表,经络不通,就出问题了。
有很多空调病吗,其实这就是痧,不过被医院用了个高级的名字罢了,其实还是发痧这个土东西。
发痧多发生在夏秋之间。它是一种常见的流行病,其发病机理,清张璐张氏医通》中说:“皆由中气素亏之故。盖脾胃之所喜者香燥,所恶者臭湿,今脾胃真气有亏,或素多湿郁,所以不能主持,故臭恶之气,得以直犯无禁。”由于中气本虚,触冒秽毒,遂成痧胀,由虚至实。而现代社会,秽浊之气,普遍周天。汽油、柴油、汽车尾气、洒在鲜花上的香水气、洒在房间内的空气清新剂,如此等等,都是秽浊之气。汽油、柴油其体属水,其用属火,湿热相团,为害非浅,空气清新剂、鲜花香水类似;空调间中,富含静电离子,又空气封闭,多有湿浊,湿热二邪亦蕴郁其中;现代居室,颇不通风,秽浊亦多,正能为害;现时酗酒者众,每日以酒为浆,酒性升腾,气血充郁肌表,肌表血瘀,亦成痧胀。所以现代社会臭毒之源弥广,痧胀为害更多更厉。  发痧一症,自明清以来,各路医家多有论及,民间流传辨痧、治痧也很普遍。
临床症状
发痧是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。 根据临床表现的轻重,中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,而它们之间的关系是渐进的。
先兆
高温环境下,出现头痛头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。 体温正常或略有升高。 如及时转移到阴凉通风处,补充水和盐分,短时间内即可恢复。
轻症
体温往往在38度以上。 除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。 如及时处理,往往可于数小时内恢复。
重症
顾名思义,是中暑中情况最严重的一种,如不及时救治将会危急生命。这类中暑又可分为四种类型:热痉挛热衰竭、日射病和热射病。 ·热痉挛症状特点:多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。
热衰竭
特点:这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。 ·日射病症状特点:这类中暑的原因正像它的名字一样,是因为直接在烈日的曝晒下,强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿;由于受到伤害的主要是头部,所以,最开始出现的不适就是剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。 ·热射病症状特点:还有一部分人在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗,继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降,逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展;严重者可产生脑水肿肺水肿心力衰竭等。
预防方法
发现自己和其他人有先兆发痧和轻症发痧表现时,首先要做的是迅速撤离引起中暑高温环境,选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油风油精等,或服用人丹十滴水藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时上医院静脉滴注盐水。 对于重症发痧者除了立即把发痧者从高温环境中转移至阴凉通风处外,还应该迅速将其送至医院,同时采取综合措施进行救治。若远离医院,应将病人脱离高温环境,用湿床单或湿衣服包裹病人并给强力风扇,以增加蒸发散热。在等待转运期间,可将病人浸泡于湖泊或河流,或甚至用雪或冰冷却,也是一种好办法.若病人出现发抖,应减缓冷却过程,因为发抖可增加核心体温(警告:应每10分钟测1次体温,不允许体温降至38.3℃,以免继续降温而导致低体温)。在医院里,应连续监测核心体温以保证其稳定性。避免使用兴奋剂镇静剂,包括吗啡;若抽搐不能控制,可静脉注射地西泮巴比妥盐。应经常测定电解质以指导静脉补液。严重中暑后,最好卧床休息数日,数周内体温仍可有波动。
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