咳嗽水

精神药品

含磷酸可待因复方口服溶液俗称“咳嗽水”，产品中含有的可待因(又名甲基吗啡)、麻黄碱(又名麻黄素)、樟脑酊成分属于精神药品(毒品)，大量服用可刺激大脑产生兴奋感，长期服用，可导致药物依赖、成瘾，会造成饮用者心理行为异常、人格异化，全身多脏器和系统功能紊乱。

简介

一些止咳药处方中含有麻醉性药物可待因，还有能产生精神兴奋作用的麻黄碱，长期服用，特别是不按规定随意加大服药量，是有可能产生依赖性和成瘾性的。在此对一些有成瘾作用的止咳药做简单介绍，读者使用时要分外小心。

罂粟壳，阿片的“外衣”

一些中成药止咳药水中含有罂粟壳成分，这往往被人忽略。将罂粟未成熟果实中的浆汁收集后干燥即是阿片，阿片的成瘾性非常强，一旦吸食，很易上瘾。留下的空壳，就是罂粟壳。罂粟壳是一种中药材，被收载于《中华人民共和国药典》，属于法定药物。罂粟壳含有少量的吗啡和可待因等成分，临床上用于镇咳祛痰，治疗支气管炎、咳嗽和感冒效果较好。因此，目前市面上出售的一些中成药止咳药水处方中含有罂粟壳这一成分。罂粟壳同样也是国家正式公布列入麻醉品名单的管制物。所以，使用含罂粟壳的止咳中成药也应提高警惕，不可久服和大剂量服用。

复方甘草片，切莫长期服用

在非处方药的止咳药中，有一种名叫复方甘草片的，止咳效果不错，尤其是价钱很便宜，深受患者喜爱。但处方中含有很少量阿片，阿片成瘾性极强，故复方甘草片用法用量中规定使用期限为3~5天，这一点也是易被人们忽略的。临床上有过报告，有一例慢支患者，每日服用复方甘草片三次，每次四片，连服三个月，发现时已成瘾。由此表明，使用某些非处方药时要看清说明书，切不可滥用。

麻黄碱，亦宜慎用

麻黄碱是中药麻黄中的一种生物碱，是已有4000年药用历史的中药，它具有松弛支气管平滑肌的作用，有助于预防支气管哮喘及缓解轻度哮喘发作。

麻黄碱有中枢兴奋作用，切忌大剂量和长期使用，否则可引起头痛、失眠、心悸、焦虑、心动过缓等。甲亢和前列腺增生患者及哺乳期妇女均禁用。

麻黄碱的单方片剂、注射剂及糖浆剂等属于精神药品，使用应慎重。

诊断

止咳药水上瘾：直接作用于神经中枢的止咳药物中，通常含有可待因、麻黄碱等容易引起人兴奋的成分，这种成分的含量不大，它使神经系统所产生的兴奋作用仅相当于吗啡的1/8到1/12。因此，平常患者在生病时喝一点药水，并不会“上瘾”。但是若长期地喝，大量地喝，就会形成药物依赖。　　由于药物中的可待因成分很少，所以一般人喝了之后并不会马上“上瘾”，危害性不会立刻表现出来，很容易被人们忽略，常常要到症状十分明显时才会被察觉，这也正是值得警惕之处。

症状

成瘾：成瘾的概念来自于药物依赖(或者说药物成瘾)。世界卫生组织(WHO)专家委员会对药物成瘾的定义是：药物依赖性是药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，有时也包括身体状态。它表现出一种强迫性连续定期用该药的行为和其他反应，为的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适。现在成瘾的内涵已经涵盖了物质(药物)成瘾和行为成瘾。　　止咳药水上瘾：直接作用于神经中枢的止咳药物中，通常含有可待因、麻黄碱等容易引起人兴奋的成分，这种成分的含量不大，它使神经系统所产生的兴奋作用仅相当于吗啡的1/8到1/12。因此，平常患者在生病时喝一点药水，并不会“上瘾”。但是若长期地喝，大量地喝，就会形成药物依赖。

由于药物中的可待因成分很少，所以一般人喝了之后并不会马上“上瘾”，危害性不会立刻表现出来，很容易被人们忽略，常常要到症状十分明显时才会被察觉，这也正是值得警惕之处。

预防

药物成瘾要进行药物和心理的综合治疗，但要想从根源上切断青少年接触止咳露，最大责任还是落在宣传教育上，应该科学、合理、有效地使用药物。家庭关系营造温馨和谐气氛，通过经常沟通，孩子与父母互相理解，感受到对方的爱。

另外，学校是教育的主要阵地。学校适当给孩子减负，防止利用滥用药物或上网等行为摆脱压力与烦恼。充分让孩子知道药物滥用成瘾的可能性及其危害。注意孩子的心理健康，学校配备心理咨询师。

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