完全性右束支传导阻滞

病症名称

完全性右束支传导阻滞是一种心脏疾病，主要由累及右心的心脏器质性病变或医源性损伤引起。当心脏电传导系统中的右束支功能出现障碍，会导致传导速度降低，甚至完全中断。研究表明，该疾病的发病率高于非心血管疾病患者，且男性和老年人群的发病率较高。

病因

完全性右束支传导阻滞主要是由累及右心的心脏器质性病变引起的。此外，医源性损伤也可能损伤右束支，引起本病。

右束支若发挥正常的生理功能，前提是其分布区域的心肌是健康的。一旦该区域心肌因为各种原因而出现病变，右束支的正常功能便无法维持。

由于右束支形态细长，位置表浅，因此临床上右束支受各种影响而发生完全性传导阻滞的机会远多于左束支。常见的引起完全性右束支传导阻滞的原因有以下几方面。

任何累及右束支分布区域心肌的心脏疾患，都可以引起完全性右束支传导阻滞，例如风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠心病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、高血压性心脏病。

各种内科介入手术、外科心脏手术都可能损伤右束支，而导致本病。例如：导管消融术，肥厚性心肌病中切除肥厚室间隔的手术等。

症状

多数单纯完全性右束支传导阻滞不会引起不适症状。部分患者会伴发有原发疾病症状如心绞痛、胸闷、心悸、气短等。

完全性右束支传导阻滞不会引起不适症状，但该病主要是由一些心脏器质性病变引起，不同的病变类型，会伴有不同的症状。

如果完全性右束支传导阻滞由冠心病引起，可伴有不同程度的心绞痛；由其他心脏疾病引起，则可伴有各种心功能不全症状，例如：胸闷、气短、呼吸困难、乏力、食欲降低等，活动后往往会加重。

就医

单纯的完全性右束支传导阻滞无任何症状，往往因体检心电图检查偶然发现，或治疗各种心脏器质性疾病时发现。如患者出现心绞痛、胸闷、心悸、气短症状，多提示其合并其他心脏疾病，应该及时就医。医生会对就诊患者进行常规的心电图检查，如发现心电图表现符合本病标准，即可确诊。

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